Anda di halaman 1dari 2

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

SPO
1. 1.
2. Panduan Hand Hygiene 2.
Unit PPI : 3.
a. Identifikasi risiko infeksi 4.
b. 5.
c. 6.
d. 7.
e. 8.
f. 9.
g.
* Pedoman pengorganisasian
* Pedoman pelayanan PPI RS
* Program PPI RS :
a. pelatihan cuci tangan.
b.
pemeriksaan air berkala.
c.
pelatihan APD.
d.
e.
f.
g.
REGULASI
(KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN
RUMAH SAKIT)
Kebijakan/pedoman/ Panduan
Pelayanan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi RS.
identifikasi peralatan yang
kadaluarsa.
peralatan dan material single-use
yang direuse
Pembuangan benda tajam dan
jarum
pasien yang sudah diketahui atau
diduga infeksi menular harus
diisolasi
pemisahan antara pasien dengan
penyakit menular, dari pasien lain
yang berisiko tinggi, yang rentan
karena immunosuppressed atau lain
dan staf.
cara mengelola pasien dengan
infeksi airborne
pemeriksaan mikrobiologis udara
dan air, pemetaan kuman dan
resistensi antibiotika.
Pengadaan sarana sosialisasi PPI
(poster, banner, spanduk) di seluruh
lingkungan RS
Pelatihan dekontaminasi, desinfeksi
dan sterilisasi
Pelatihan manajemen linen dan
laundry
h. Pelatihan penanganan pasien
infeksius
SPO
CHEK DOKUMEN IMPLEMENTASI CHEK
SPO hand hygiene a. Asesmen resiko infeksi
SPO penghitungan linen b. Sertifikat pelatihan PPI
c.
SPO pemakaian APD d. hasil pemeriksaan air.
e.
f. chek list pemakaian alat.
g.
SPO pembersihan cairan
tubuh.
Laporan hasil pemetaan kuman
dan resistensi antibiotika.
SPO pengelolaan peralatan
yang kadaluarsa.
laporan kultur kuman, analisa
outbreak.
SPO peralatan single use
yang di reuse.
SPO PPI terkait dampak
renovasi terhadap kualitas
udara.
MoU dengan RS pemilik
incenerator.
SPO penanganan pasien
isolasi.
SPO penanganan pasien dengan infeksi airborne