HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, JENIS KELAMIN, KEPADATAN

HUNIAN, RIWAYAT KELUARGA DAN HIGIENE PERORANGAN DENGAN

KEJADIAN PENYAKIT KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KALUMATA KOTA TERNATE SELATAN.
Malik Yunus*, G.D. Kandou**, Budi Ratag**

*Program Pascasarjana Universitas Sam Ratulangi Manado

**Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado

ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh
virus dengue yang penyebarannya paling cepat ditularkan oleh nyamuk Aedes Aegypti dan
Ae.albopictus. Penyakit DBD merupakan salah satu penyakit yang masih menjadi masalah
kesehatan masyarakat dan endemis di daerah kabupaten kota di Indonedia. Hampir setiap tahun
terjadi Kejadian Luar Biasa ( KLB ) di beberapa daerah yang biasa terjadi pada awal musim
penghujan dan pada awal musim panas. Jumlah penderita cenderung meningkat, penyebarannya
semakin meluas, menyerang tidak hanya anak-anak akan tetapi juga golongan umur yang lebih
tua.
Tujuan dari penelitian ini adalah hubungan antara pengetahuan, jenis kelamin,
kepadatan hunian, riwayat keluarga dan hygiene perorangan dengan kejadian penyakit kusta di
wilayah kerja puskesmas Kalumata Kota Ternate Selatan . Jenis penelitian ini adalah penelitian
dengan menggunakan metode kuantitatif observasional analitik dengan rancangan kasus kontrol
(Case Control study) dimana faktor risiko dipelajari dengan menggunakan pendekatan
retrospektif. Kasus yakni subyek dengan karakter efek positif, sedangkan kontrol ialah subjek
dengan karakter efek negatif. Subyek kontrol dipilih dari subjek yang sama kondisinya dengan
kasus. Sampel dalam penelitian ini adalah dimulai dari bulan Januari – Desember 2014 sebanyak
41 orang dan bulan Januari – Mei 2015 sebanyak 8 orang, sehingga jumlah sampel sebanyak 49
orang penderita kusta dan sampel dalam penelitian adalah dibagi dalam dua kelompok yaitu
kasus dan kontrol. Analisis data menggunakan uji Chi-Square untuk melihat risk estimate,
penghitungan Odd Ratio (OR), dan Uji regresi logistic.

Hasil penelitian menunjukan bahwa ada hubungan bermakna antara riwayat keluarga
p = 0,000 (p < 0,05), kepadatan hunian p=0,002 (p<0,05), pengetahuan p=0,000 (p<0,05),
dengan kejadian penyakit kusta dan tidak ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin
p=0,206 (p>0,05) dan higiene perorangan p=0.802 (p>0,05) dengan kejadian Kusta. Hasil Uji
regresi logistic menunjukkan bahwa riwayat keluarga merupakan variabel yang paling berperan
terhadap kejadian penyakit kusta dengan nilai OR = 12.191 (CI 95% = 3.729 - 39,856). Hal ini
berarti bahwa variabel yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian penyakit kusta yaitu
variabel riwayat keluarga. Jadi responden dengan riwayat keluaraga berisiko tinggi lebih
berpeluang. Kesimpulan penelitian ini yaitu riwayat keluarga, kepadatan hunian dan pengetahuan
berhubungan dengan kejadian penyakit kusta. Jenis Kelamin dan hygiene perorangan tidak
mempunyai hubungan dengan kejadian penyakit kusta.

Kata Kunci : Kejadian Penyakit Kusta

1
ABSTRACT
Leprosy is a chronic infectious disease caused by the leprosy bacterium (Mycobacterium leprae)
that attacks the peripheral nerves , skin and other body tissues except the central nervous system.
Indonesia is known as one of the three countries most particularly a leper . Two other countries
are India and Brazil . Generally leprosy found in the country was developing , and the bulk of
sufferers are from economically weak groups .
The aim of this study is the relationship between knowledge , gender , residential density , family
history and personal hygiene with the incidence of leprosy in the region of South Ternate City
Kalumata health centers. This type of research is research using quantitative methods analytic
observational case-control design (case-control study) where the risk factors studied using
retrospective approach . Cases that subjects with the character of a positive effect , while the
control is subject to the character of the negative effects . Selected control subjects of the same
subject with the case condition. The sample in this study was started from January - December
2014 as many as 41 people and in January - May 2015 8 peopl , so the total sample of 49
patients with leprosy and the sample was divided into two groups: cases and controls. Data
analysis using Chi - Square test to see risk estimate , counting Odd Ratio ( OR ) , and logistic
regression.
The results showed that there was a significant association between a family history of p = 0.000
(p< 0.05 ) , residential density p = 0.002 ( < 0.05 ) ,knowledge of p = 0.000 (p <0.05),with the
incidence of leprosy and there is no significant relationship between the sexes p= 0.206 ( p > 0.05
) and personal hygiene p = 0802 ( p > 0.05 ) with the incidence of leprosy . Results of logistic
regression test showed that family history is the variable that most contributes to the incidence of
leprosy with OR = 12 191 ( CI 95 % = 3729 to 39.856 ) . This means that the most dominant
variable effect on the incidence of leprosy variable family history . So the respondents with a
history of high-risk keluaraga more likely . The conclusion of this study is a family history ,
population density and knowledge related to the incidence of leprosy . Gender and personal
hygiene does not have a relationship with the incidence of leprosy .

Keywords : Genesis Leprosy

2
PENDAHULUAN
World Health Organization (WHO,
2011) melaporkan terdapat penyakit
219.075 kasus kusta di dunia dengan
prevalensi 4,06 per 10.000 penduduk,
sedangkan data World Health
Organization (WHO, 2013) melaporkan
jumlah kasus penderita kusta di dunia
pada tiga bulan pertama terdaftar
sebanyak 189.018 kasus. Menurut profil
data kesehatan Indonesia tahun 2011,
terdapat 19.371 kasus baru kusta di
Indonesia dengan prevalensi 8,03 per
100.000 dan pada tahun 2012 Direktorat
Jenderal Pengendalian Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan (Ditjen
PP&PL) Kemenkes RI melaporkan di
Indonesia terdapat jumlah kasus baru
kusta sebanyak 23.169 kasus, sedangkan
di provinsi Maluku Utara pada tahun
2012 (Prevalensi 8,5/10.000) dan
distribusi Penyakit kusta di Ternate
tahun 2013 (Prevalensi 9,8/10.000)
untuk Kota Ternate terhitung mulai
tahun 2011 mengalami peningkatan
kasus data yang diperoleh dari Dinas
kesehatan kota Ternate pada tahun 2011
sebanyak 145 kasus dan pada tahun
2014 terhitung mulai bulan Januari -
oktober 2014 sebanyak 172 kasus.
Berdasarkan data Puskesmas
Kalumata Kota Ternate Selatan pada
bulan Januari sampai september 2014
3/10.000 penduduk atau terdapat 49
kasus yang tersebar di 13 kelurahan
(laporan tahunan Penyakit kusta
puskesmas Kalumata, 2011-2014).
Berdasarkan data di atas maka penulis
berkeinginan untuk melakukan
penelitian mengenai ”Hubungan
pengetahuan, jenis kelamin, kepadatan
hunian, riwayat keluarga, dan hygiene
perorangan dengan kejadian Penyakit
kusta.
3
Tujuan yang ingin dicapai dalam
penelitian ini Untuk menganalisis
hubungan antara pengetahuan, jenis
kelamin, kepadatan hunian, riwayat
keluarga dan hygiene perorangan
dengan kejadian Penyakit kusta serta
menentukan faktor yang paling dominan
dengan kejadian Penyakit kusta.
METODE
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja
Puskesmas Kalumata Kota Ternate
Selatan Penelitian ini berlangsung dari
bulan Febuari 2015 sampai bulan Maret
2015. Jenis penelitian ini ialah penelitian
metode kuantitatif observasional analitik
dengan rancangan kasus kontrol (Case
Control study). Besar populasi dalam
penelitian ini mulai dari bulan Januari –
Desember 2014 sebanyak 41 Penderita
dan bulan Januari – Mei 2015 sebanyak
8 Penderita, sehingga jumlah sampel
sebanyak 49 penderita kusta. Sampel
dalam penelitian ini dibagi dalam dua
kelompok yaitu kasus dan kontrol.
Analisis data menggunakan Analisis
Multivariat Analisis dilakukan dengan
uji regresi logistik dan sebagai variabel
terikatnya Ialaha penderita kusta. Hasil
dari analisis bivariat, bila didapatkan
nilai p<0,25 maka variabel tersebut
masuk dalam analisis multivariat. Hasil
analisis bivariat selanjutnya akan
dilakukan analisis multivariat secara
bersama-sama, kemudian dari hasil
tersebut, variabel yang memiliki nilai
p>0,05 akan dikeluarkan secara bertahap
dimulai dari p yang paling besar.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Risiko Jenis Kelamin Terhadap
kejadian Penyakit kusta dapat dilihat
pada Tabel 1 di bawah
 Tabel 1. Risiko Jenis Kelamin Terhadap kejadian Penyakit Kusta

Jenis Kejadian Kusta OR

Kelamin Kasus Kontrol Total 95% CI Nilai p
n % N % n %
Laki-laki 21 28,6 14 14,3 63 35,7
1,875 0,206
Perempuan 28 21,4 35 35,7 35 64,3 (0,810-4,340)
Total 49 50 49 50 98 100

Berdasarkan tabulasi silang perempuan yang berisiko tinggi

yang dilakukan antara umur dengan
kejadian penyakit Kusta, diperoleh
data dari 98 responden terdiri dari
kasus 49 orang yang menderita
penyakit kusta dengan rincian jenis
kelamin perempuan yang berisiko
tinggi sebanyak 28 orang atau 21.4 %
dan jenis kelamin laki-laki berisiko
rendah sebanyak 21 Orang atau 28.6 %
Pihak lain control dari 49 responden
yang tidak menderita penyakit kusta
dengan rincian jenis kelamin
sebanyak 35 orang atau 35.7 dan jenis
kelamin laki-laki berisiko rendah
sebanyak 14 orang atau 14.3 % .
Berdasarkan hasil analisis uji Chi-
Squere didapatkan hasil dengan nilai p
= 0.206 > 0,05 yang menunjukan tidak
terdapat hubungan yang bermakna
antara jenis kelamin dengan kejadian
penyakit kusta.
Risiko Riwayat Keluarga Terhadap
kejadian Penyakit Kusta dapat dilihat
pada tabel 2 di bawah

Tabel 2. Riwayat Keluarga Terhadap kejadian Penyakit Kusta

Riwayat Kejadian Kusta OR

Keluarga Kasus Kontrol Total 95% CI Nilai p
n % n % n %
Ber.Tinggi 36 36,7 10 10,2 46 46,9
10,800 0,000
Be. Rendah 13 13,3 39 39,8 52 53,1 (4,216-27,666)
Total 49 50 49 50 98 100

Tabulasi silang yang dilakukan yang tidak menderita penyakit kusta

antara riwayat keluarga dengan kejadian
penyakit Kusta, diperoleh data dari 98
responden terdiri dari kasus 49 orang
yang menderita penyakit kusta dengan
rincian riwayat keluarga yang berisiko
tinggi sebanyak 36 orang atau 36.7 %
dan riwayat keluarga yang berisiko
rendah sebanyak 13 Orang atau 13.3 %
Pihak lain kontrol dari 49 responden
dengan rincian riwayat keluarga yang
berisiko tinggi sebanyak 10 orang atau
10,2% dan riwayat keluarga berisiko
rendah sebanyak 39 orang atau 39.8 % .
Berdasarkan hasil analisis uji Chi-
Squere didapatkan hasil dengan nilai
p=0.000 < 0,05 yang menunjukan
terdapat hubungan yang bermakna
antara riwayat keluarga dengan kejadian

4
penyakit kusta. Nilai OR sebesar .
=10.800. Artinya Responden dengan
riwayat keluarga berpeluang 10.800 kali
Risiko Higiene Perorangan Terhadap
lebih besar menderita kusta
kejadian Kusta dapat dilihat pada Tabel
dibandingkan dengan responden yang
3 di bawah
tidak menderita kusta.

Tabel 3. Risiko Higiene Perorangan Terhadap kejadian Kusta

Higiene Kejadian Kusta OR
Perorangan 95% CI Nilai p
Kasus Kontrol Total
n % N % n %
Baik 38 38,8 40 40,8 78 79,6
1,287 0,802
Kurang Baik 11 11,2 9 9,2 20 20,4 (0,480-3,450)
Total 49 50 49 50 98 100

Berdasarkan tabulasi silang sebanyak 40 orang (40.8%) dan higiene

yang dilakukan antara higiene
perorangan dengan kejadian Penyakit
Kusta, diperoleh data dari 98 responden
terdiri dari kasus sebanyak 49 orang
yang menderita Penyakit Kusta dengan
rincian higiene perorangan kategori
baik sebanyak 38 orang (38.8 %) dan
higiene perorangan kategori kurang baik
sebanyak 11 orang (11.2 %). Pihak lain
kontrol dari 49 responden yang tidak
menderita penyakit kusta dengan rincian
higiene perorangan kategori baik
perorangan kategori kurang baik
sebanyak 9 orang (9.2 %). Berdasarkan
hasil analisis uji Chi-Square didapatkan
hasil dengan nilai p = 0.802 > 0,05 yang
menunjukan tidak ada hubungan
bermakna antara higiene perorangan
dengan kejadian penyakit kusta.
Risiko Kepadatan Hunian Terhadap
kejadian Kusta dapat dilihat pada Tabel
4 di bawah

Tabel 4. Risiko Kepadatan HunianTerhadap kejadian Kusta

Kejadian DBD OR
Kasus Kontrol Total 95% CI Nilai p
n % n % n %
Padat 41 41,8 26 26,5 67 68,4
4,534 0,002
Tidak padat 8 8,2 23 23,5 31 31,6 (1,766-11,637)

Total 49 50 49 50 98 100

Berdasarkan tabulasi silang yang peroleh data dari 98 responden terdiri

dilakukan antara kepadatan hunian dari kasus sebanyak 49 orang yang
dengan kejadian Penyakit Kusta, di menderita Penyakit Kusta dengan

5
rincian kepadatan hunian kategori
padat sebanyak 41 orang (41.8 %) dan
kepadatan hunian kategori tidak padat
sebanyak 8 orang (8.2 %). Pihak lain
kontrol dari 49 responden yang tidak
menderita penyakit kusta dengan rincian
kepadatan hunian kategori padat
sebanyak 26 orang (26.5 %) dan
kepadatan hunian kategori tidak padat
sebanyak 23 orang (23.5 %).
Berdasarkan hasil analisis uji Chi-
Square didapatkan hasil dengan nilai p =
0.002 < 0,05 yang menunjukan terdapat
hubungan bermakna antara kepadatan
hunian dengan kejadian penyakit kusta.
Nilai OR sebesar = 4.534 (C1 95% :
11.637 – 1.766). Artinya Responden
dengan kepadatan hunian berpeluang 4.5
kali lebih besar menderita kusta
dibandingkan dengan responden yang
tidak berkepadatan hunian
Risiko Pengetahuan terhadap
Kejadian Kusta dapat dilihat pada Tabel
5 di bawah

Tabel 5. Risiko Pengetahuan terhadap Kejadian Kusta

Kejadian Kusta OR
Pengetahuan Kasus Kontrol Total 95% CI Nilai p
n % n % n %
Kurang Baik 31 31,6 8 8,2 39 39,8
8,826 0,000
Baik 18 18,4 41 41,8 59 60,2 (3,398-22,927)
Total 49 50 49 50 98 100

Berdasarkan tabulasi silang terdapat hubungan bermakna antara

yang dilakukan antara pengetahuan pengetahuan dengan kejadian
dengan kejadian Penyakit Kusta, penyakit kusta. Nilai OR sebesar =
diperoleh data dari 98 responden 8.826 (C1 95% : 22.927 – 3.398).
terdiri dari kasus sebanyak 49 orang Artinya Responden dengan
yang menderita Penyakit Kusta dengan pengetahuan kurang baik berisiko
rincian pengetahuan kategori kurang tinggi berpeluang 8.826 kali lebih
baik sebanyak 31 orang (31.6 %) besar menderita kusta dibandingkan
dan pengetahuan kategori baik dengan responden yang
sebanyak 18 orang (18.4 %). Pihak berpengetahuan baik.
lain kontrol dari 49 responden yang Hasil analisis regresi logistic dapat
tidak menderita penyakit kusta dengan dilihat pada Tabel 6 di bawah
rincian pengetahuan kategori baik
sebanyak 41 orang (41.8 %) dan
pengetahuan kategori kurang baik
sebanyak 8 orang (8.2 %).
Berdasarkan hasil analisis uji Chi-
Square didapatkan hasil dengan nilai p
= 0.000 < 0,05 yang menunjukan

6
 Tabel 6. Hasil Akhir Analisis Regresi Logistik

95% C.I
Variabel S. E Sig OR
Lower Upper
Riwayat Keluarga ,604 0,000 12,191 3,729 39,856

Kepadatan Hunian ,658 0,002 7,839 2,159 28,458

Pengetahuan ,614 0,001 8,278 2,482 27,605

Berdasarkan hasil akhir 5. Terdapat hubungan antara kepadatan

multivariat uji logistic menunjukan
bahwa riwayat keluarga merupakan
variabel yang paling berperan terhadap
kejadian penyakit kusta dengan nilai
OR= 12.191 (C1 95% = 3.729 - 39.856)
diikuti dengan kepadatan hunian OR=
7.839 (C1 95% = 2.159 - 28.458) dan
pengetahuan dengan nilai OR = 8.278
(C1 95 % =2.482-27.605). Hal ini
berarti bahwa variabel yang dominan
berhubungan terhadap kejadian penyakit
kusta adalah variabel riwayat keluarga,
artinya, responden dengan riwayat
keluarga risiko tinggi lebih berpeluang
KESIMPULAN
Dari hasil penelitian ini kesimpulan
yang dapat diambil adalah:
1. Tidak terdapat hubungan antara jenis
kelamin dengan kejadian penyakit
kusta.
2. Terdapat hubungan antara
pengetahuan dengan kejadian
penyakit Kusta
3. Terdapat hubungan antara riwayat
keluarga dengan kejadian penyakit
Kusta
4. Tidak terdapat hubungan antara
hygiene perorangan dengan kejadian
penyakit Kusta.
hunian dengan kejadian penyaki
kusta.
6. Riwayat keluarga merupak variabel
yang paling dominan berhubungan
dengan kejadian penyaki kusta.
DAFTAR PUSTAKA
Anonimous, 2014, Factor-faktor
risiko yang berpengaruh terhadap
kejadian kusta di Kecamatan Tirto
Kabupaten Pekalongan : Diakses 01
Agustus 2015.
, 2015. World Health Organization.
Prevalence of Leprosy. Available at:
http://www.who.int/lep/sotuation/preval
ence/en/index.html : diakses 18 Januari
2015.
Andy Muharry, 2014 Faktor risiko
kejadian kusta, Semarang;
Universitas Negri Semarang
Azwar, Pengantar Epidemiologi,
Jakarta: PT. Rineka Cipta 2000
Chin, Manual pemberantasan penyakit
menular, Jakarta : Informedia ; 2000
Dali, Amiruddin, Ilmu penyakit kusta,
Makasar; Universitas Hasanudin;
2011
Dewi Ningrum, Faktor risiko yang
berhubungan dengan kejadian

7
 penyakit Kusta di Kota Makasar Kedokteran Universitas Indonesia;
2013; Tesis Universitas Hasanudin, 2005
Makasar hal 97-99
Djuanda, Ahdi., Ilmu penyakit Kulit dan
kelamin, Jakarta ; Fakultas