Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGADA

PUSKESMAS RIUNG
JL. BAJAWA – RIUNG, NO: ....... TLP: .......

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 094/UM/RNG/ 241 / 08 /2018

Dari :
Menugaskan Kepada :

NO NAMA NIP JABAT MAKSUD/TUJ LOKASI


AN UAN
1 Safrudin Rita, Amd. Kep - Perawat Merujuk pasien RSUD
a.n Maria Pisak BAJAWA
Seno

2 Kaharudin T. Laba 196104232006041005 Sopir Sda Sda

Waktu Kegiatan Tanggal : 25 Agustus 2018 selama satu (1 hari)


Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Riung
Pada Tanggal : 25-08-2018
Plt. Kepala Puskesmas Riung

Syahrudin Kola, SKM


NIP : 198101012006041042

Tiba di : RSUD BAJAWA Berangkat dari : RSUD BAJAWA


Pada Tanggal : 25-08-2018 Ke : RIUNG
Pada Tanggal : 25-08-2018
A.n Kepala RSUD Bajawa

(.........................................) (.............................................)
NIP : NIP :

Tiba di : Riung
Pada Tanggal : 25-08-2018
Plt. Kepala Puskesmas Riung

Syahrudin Kola, SKM


NIP : 198101012006041042
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGADA
UPTD PUSKESMAS RIUNG
JL. BAJAWA – RIUNG, NO: ....... TLP: .......

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 094/UM/RNG/ / /2017

Dari :
Menugaskan Kepada :

NO NAMA NIP JABATAN MAKSUD/TUJUAN LOKASI


1 Maria Y. L. Fao - Perawat Merujuk pasien a.n RSUD BAJAWA

2 Vinsensius Patong - Sopir Sda Sda

Waktu Kegiatan Tanggal : (1 hari)


Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Riung
Pada Tanggal : 24-9-2017
Kepala UPTD Puskesmas Riung

LAMI MEO ANDREAS


NIP :19630106 198411 1 006

Tiba di : RSUD BAJAWA Berangkat dari : RSUD BAJAWA


Pada Tanggal : 24-9-2017 Ke : RIUNG
Pada Tanggal : 24-9-2017
A.n Kepala RSUD Bajawa

(.........................................) (...........................................)
NIP : NIP :

Tiba di : Riung
Pada Tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Riung

LAMI MEO ANDREAS


NIP :19630106 198411 1 006