DEFINISI OSTEOMIELITIS

Osteomielitis adalah infeksi tulang yang disebabkan Kondisi ini jarang terjadi, namun dapat
menimbulkan dampak serius. Infeksi bakteri pada tulang ini dapat menyebar dari aliran darah ke
tulang.Osteomielitis bisa dialami oleh segala usia.

Pada anak, umumnya terjadi di tulang panjang, seperti tungkai atau lengan, Sedangkan pada
orang dewasa, osteomielitis biasanya terjadi di tulang pinggul, kaki, atau tulang belakang.Infeksi tulang
ini dapat terjadi secara mendadak dan berkembang dalam 7-10 hari (akut) atau berkembang dalam
jangka waktu lama (kronis). Jika osteomielitis tidak dapat diobati, dapat menimbulkan kerusakan
permanen.

KUMAN / MIKROSKOPISNYA

PATOGENESIS

Tulang biasanya resisten terhadap infeksi. Namun, ketika mikroorganisme dimasukkan ke dalam
tulang secara hematogen dari struktur sekitarnya atau dari inokulasi langsung yang terkait dengan
pembedahan atau trauma, osteomielitis dapat terjadi. Infeksi tulang dapat terjadi akibat perawatan
trauma, yang memungkinkan patogen memasuki tulang dan berkembang biak di jaringan yang
mengalami trauma. Ketika infeksi tulang berlangsung selama berbulan-bulan, infeksi yang dihasilkan
disebut sebagai osteomielitis kronis dan mungkin polimikroba. Meskipun semua tulang mengalami
infeksi, ekstremitas bawah paling sering terlibat.

Beberapa faktor penting dalam patogenesis osteomielitis termasuk virulensi organisme yang
menginfeksi, penyakit yang mendasarinya, status imun pejamu, dan jenis, lokasi, dan vaskularisasi
tulang. Bakteri mungkin memiliki berbagai faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan
osteomielitis. Misalnya, faktor yang dipromosikan oleh S aureus dapat meningkatkan kepatuhan bakteri,
ketahanan terhadap mekanisme pertahanan tuan rumah, dan aktivitas proteolitik.

Osteomielitis hematogen primer lebih sering terjadi pada bayi dan anak-anak, biasanya terjadi
pada metafisis tulang panjang. Namun, mungkin menyebar ke saluran meduler atau ke dalam sendi.
Ketika infeksi meluas ke jaringan lunak, saluran sinus akhirnya dapat terbentuk. Osteomielitis
hematogen sekunder lebih sering terjadi dan terjadi ketika infeksi masa kanak-kanak diaktifkan kembali.
Pada orang dewasa, lokasinya juga biasanya metafisis.

Osteomielitis pada neonatus terjadi akibat penyebaran hematogen, terutama pada pasien
dengan kateter vena sentral dalam. Organisme umum pada osteomielitis neonatus termasuk yang sering
menyebabkan sepsis neonatorum, yaitu spesies B Streptokokus grup, dan E coli. Infeksi pada neonatus
dapat melibatkan beberapa situs osseous, dan sekitar setengah dari kasus juga melibatkan
perkembangan artritis septik pada sendi yang berdekatan.
 Anak-anak dengan penyakit sel sabit berada pada peningkatan risiko infeksi bakteri, dan
osteomielitis adalah infeksi kedua yang paling umum pada pasien ini. Organisme yang paling umum
terlibat dalam osteomielitis pada anak-anak dengan anemia sel sabit termasuk spesies Salmonella, S
aureus, spesies Serratia, dan Proteus mirabilis.

https://www.alodokter.com/osteomielitis

https://emedicine.medscape.com/article/1348767-overview#a7