UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE TITULACIÓN

ANEXOS PROCESO DE TITULACIÓN

FORMATO DE INSCRIPCIÓN
Modalidad de Titulación
1. TRABAJO DE TITULACIÓN

2. EXAMEN COMPLEXIVO DE FIN DE CARRERA

NOMBRES Y APELLIDOS: IRENE PATRICIA SILVA MORA

CEDULA DE IDENTIDAD: 094029956-3

DIRECCIÓN DOMICILIO: COOP. VENCEDORES 8 DE MAYO

TELÉFONOS: 042-120416 0994816797

DIRECCIÓN CORREO ELECTRÓNICO: patithuw@live.com

FECHA DE PRESENTACIÓN: 24 DE ABRIL DEL 2018

…………………………………………………
FIRMA
C.N.Nº ___________________________
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
TRABAJO DE TITULACIÓN

FORMATO DE EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA DEL PROYECTO DE TITULACIÓN

NOMBRE DE LA VALORACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTOS SOBRE LAS INFECCIONES DE

PROPUESTA DEL TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS) EN ADOLESCENTES DURANTE EL AÑO 2018.
PROYECTO

NOMBRE DEL
ESTUDIANTE(S) SILVA MORA IRENE PATRICIA
FACULTAD CIENCIAS MEDICAS CARRERA OBSTETRICIA

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN ENFERMEDADES SUB-LÍNEAS DE

INFECTOCONTAGIOSAS, INMUNES INVESTIGACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA DE
E INFLAMATORIAS SALUD Y AMBIENTAL
FECHA DE PRESENTACIÓN FECHA DE EVALUACIÓN
DEL ANTEPROYECTO 24 DE ABRIL DEL 2018 DEL ANTEPROYECTO

ASPECTO A CONSIDERAR CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES

SI NO
TITULO DE PROYECTO

LÍNEA DE
INVESTIGACIÓN/SUBLINEA
DE INVESTIGACIÓN

PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
DESCRIPCIÓN RESUMIDA
DEL PROYECTO
JUSTIFICACIÓN E
IMPORTANCIA
OBJETIVOS DE LA
INVESTIGACIÓN
HIPÓTESIS

MARCO TEÓRICO

METODOLOGÍA A
EMPLEARSE
FUENTES Y TÉCNICAS DE
RECOPILACIÓN DE
INFORMACIÓN Y ANÁLISIS
DE DATOS
CRONOGRAMA DE
ACTIVIDADES
PRESUPUESTO Y
FINANCIAMIENTO
BIBLIOGRAFÍA

FECHA DE PRESENTACIÓN
DEL PROYECTO
FIRMAS DE APROBADO
RESPONSABILIDAD DE
ESTUDIANTE(S) APROBADO CON
OBSERVACIÓN
NO APROBADO
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
“ESCUELA DE OBSTETRICIA”

VALORACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTO SOBRE

LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS) EN
ADOLESCENTES DURANTE EL AÑO 2018

ANTEPROYECTO PRESENTADO COMO REQUISITO PARA

OPTAR
EL TÍTULO DE OBSTETRA

AUTOR:
IRENE PATRICIA SILVA MORA

GUAYAQUIL - ECUADOR
2018
 INTRODUCCIÓN

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) constituyen un conjunto variado de

procesos infecciosos que se transfieren generalmente por el contacto sexual sin

protección y con penetración, ya sea vaginal, anal u oral. También es posible

adquirirlas por otras vías como la sanguínea o la perinatal.

La morbilidad relacionada con las ITS es variable ya que incluyen desde

enfermedades leves con manifestaciones localizadas como el Molusco contagioso

hasta enfermedades sistémicas como la sífilis o la hepatitis B. Las complicaciones

de las ITS, sobre todo cuando no son detectadas a tiempo y tratadas de forma

adecuada pueden ocasionar importantes repercusiones sobre la salud del individuo

que incluyen infertilidad, cambios neoplásicos o SIDA.

El impacto que las ITS tienen sobre la población de adolescentes es muy importante

y tiene que ver principalmente con aspectos biológicos, sociales, culturales, y sobre

todo con la información preventiva, que no se centra en las características

individuales ni en una población específica a quien va dirigida, favoreciendo que este

se convierta en un ente pasivo receptor de la información al no sentirse identificado.

Mediante esta investigación obtendremos información real acerca del conocimiento

que tienen los adolescentes de las ITS y su prevención; y a su vez se elaborará una

estrategia que busque disminuir esta casuística que afecta a nuestra población.
 JUSTIFICACIÓN

El limitado conocimiento de los adolescentes acerca de las infecciones de

transmisión sexual y las consecuencias, representa un factor crucial incidirá en la

posible adquisición de alguna de ellas, convirtiéndolos en un grupo etario vulnerable

a las ITS ya que en esta etapa se desarrollan, además, emociones concomitantes

con la maduración sexual genital, por el mayor interés que existe en el sexo opuesto

y en su mismo sexo.

En la actualidad la televisión, internet, música, libros, están orientados hacia la experimentación

del sexo, mostrando imágenes de relaciones prematrimoniales, canciones con

contenido obsceno e incentivando especialmente a los adolescentes a iniciar una

vida sexual a temprana edad, creando desorientación e información confusa, como

consecuencia de la falta de comunicación, educación y orientación por parte de los padres y

maestros.

El presente trabajo de investigación se justifica en la necesidad evidenciar la

estadística actualizada del nivel de conocimiento que tiene nuestros jóvenes sobre

la ITS, su prevención y sus complicaciones. Debido a la marcada prevalencia de las

ITS en los adolescentes una vez determinado los resultados pretender tomar

acciones, que aporten en la educación sexual de los adolescentes como una posible

solución al control y disminución de la cadena de contagio de las infecciones de

transmisión sexual.
 CAPITULO I

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las tasas de incidencia de las infecciones de transmisión sexual (ITS) siguen siendo

elevadas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnóstico y

terapéuticos que pueden rápidamente hacer a pacientes con muchas infecciones no

contagiosas y curar a la mayoría. En muchas culturas, las costumbres sexuales

cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales

tradicionales, especialmente para las mujeres, y tanto los médicos como los

pacientes tienen dificultades al tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales.

Aun excluyendo la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), las

ITS son un problema de salud pública importante, tanto por la carga de enfermedad

que generan, como por las complicaciones y secuelas que producen si no se

diagnostican y tratan precozmente. Adicionalmente, las ITS adquieren relevancia

porque aumentan el riesgo de adquisición y transmisión de la infección por el VIH a

través de mecanismos que modifican la susceptibilidad del huésped y la infección.

El control de las ITS es fundamental para mejorar la salud reproductiva y sexual de

la población mundial. Por el impacto que tienen estas infecciones, las complicaciones

que pueden presentar y al tornarse como posible puerta de entrada al VIH,

representan una preocupación importante para el Sistema de Salud.

Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Cada día, más

de 1 millón de personas contraen una infección de transmisión sexual (ITS) y se

estima que, anualmente, unos 357 millones de personas contraen alguna de las

cuatro infecciones de transmisión sexual (ITS) siguientes: clamidiasis, gonorrea,

sífilis o tricomoniasis. La incidencia suele ser mayor en personas que viven en áreas

urbanas, solteras y jóvenes y el riesgo de infectarse por estos patógenos aumenta

con el uso escaso de preservativo y con el número de parejas sexuales. En los países

en vías de desarrollo las ITS y sus complicaciones se encuentran entre las cinco

causas más comunes de demanda de atención sanitaria

La presente investigación brinda una estrategia con enfoque en salud pública que

apunta a prevenir las infecciones y futuras enfermedades, promover la salud,

prolongar la vida de la población adolescente y su vez poder reducir el consumo de

los recursos sanitarios.

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Limitada información de las Infecciones de transmisión sexual (ITS) y sus

consecuencias en los estudiantes de 15 a 19 años de edad en el Colegio Fiscal Mixto

“Víctor Hugo Mora”.

1.3. PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN

 ¿Cuáles son los medios de información que utilizan los estudiantes de 15 a

19 años de edad para conocer acerca de las ITS?

 ¿Cuál será el grado de conocimientos adquiridos sobre las ITS en los

estudiantes de 15 a 19 años de edad Colegio “Víctor Hugo Mora”?

  ¿Los estudiantes de 15 a 19 años de edad que tienen una vida sexual activa

toman medidas profilácticas para prevenir las ITS?

 ¿Cuál es el grado de aprendizaje y de impacto psicosocial que obtienen y

obtendrán los estudiantes de 15 a 19 años de edad del Colegio “Víctor Hugo

Mora” antes y después de las intervenciones educativas?

1.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar el grado de conocimiento de los estudiantes de 15 a 19 años de edad

sobre Infecciones de Transmisión Sexual en el Colegio Fiscal Mixto “Víctor Hugo

Mora” durante el año 2018.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Identificar los medios de información que utilizan los estudiantes de 15 a 19 años

de edad para conocer acerca de Infecciones de transmisión sexual.

2. Analizar el grado de conocimiento adquirido de los estudiantes de 15 a 19 años

de edad sobre las Infecciones de transmisión sexual.

3. Evaluar el conocimiento de los estudiantes de 15 a 19 años de edad sobre las

medidas profilácticas para prevenir las Infecciones de transmisión sexual.

4. Evaluar el aprendizaje y el impacto psicosocial de los estudiantes de 15 a 19 años

de edad antes y después de las intervenciones educativas sobre las Infecciones

de transmisión sexual.

1.5. HIPÓTESIS

Los estudiantes de 15 a 19 años de edad del Colegio Fiscal Mixto “Víctor Hugo Mora”

tienen un grado insuficiente de conocimientos acerca de ITS y sus consecuencias.

1.6. VARIABLES DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE

1.7.1 Variable dependiente:

 Aumento de frecuencia de Infecciones de Transmisión Sexual. (ITS).

 Alargamiento de la cadena de contagio de las ITS.

1.7.2 Variable independiente:

 Profesionales poco capacitados.

 Nivel socioeconómico bajo.

 Falta de conciencia sobre ITS y sus consecuencias.

 Fuentes no idóneas de información.

 Tabú de la sociedad.
 CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ASPECTOS GENERALES

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), conocidas desde tiempos muy antiguos,

se encuentran en la actualidad entre las causas más frecuentes de morbilidad a nivel

mundial, y muestran un acelerado crecimiento en las últimas décadas, por lo que

siguen siendo un problema persistente en el mundo. Si bien la magnitud exacta de

este problema es desconocida, la información actual muestra que las ITS, en su

conjunto, se encuentran entre las cinco causas más importantes de años perdidos

de vida productiva sana, en países en vías de desarrollo.

Las ITS constituyen un importante problema de salud pública por su prevalencia alta,

su transmisión perinatal, las complicaciones que originan y por el reconocimiento

actual de su función facilitadora en la transmisión del virus de inmunodeficiencia

humana (VIH). Asimismo, estudios recientes han demostrado que el diagnóstico y

tratamiento oportunos de las ITS constituyen una estrategia fundamental de la lucha

contra la diseminación del VIH/SIDA. El VIH epidémico ha alterado dramáticamente

el campo de las ITS, la presentación clínica y las características de otras ITS.

2.2. CONCEPTO DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) también antes conocidas

como enfermedades de transmisión sexual (ETS), y antes como enfermedades

venéreas. Son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se

transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce, casi

exclusivamente, durante las relaciones sexuales. Sin embargo, pueden transmitirse

también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre o con otras

secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo, durante

el parto o la lactancia, desde la madre al hijo.

La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos

tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero algunas también son causadas

por hongos y protozoarios.

2.3. EPIDEMIOLOGIA

 Cada día, más de 1 millón de personas contraen una infección de transmisión

sexual (ITS).

 Se estima que, anualmente, unos 357 millones de personas contraen alguna

de las cuatro infecciones de transmisión sexual (ITS) siguientes: clamidiasis,

gonorrea, sífilis o tricomoniasis.

 Más de 500 millones de personas son portadoras del virus que provoca el

herpes genital tipo 2 (HSV2).

 Más de 290 millones de mujeres están infectadas con el virus del papiloma

humano (VPH).
  En la mayoría de los casos, las ITS son asintomáticas o solo van

acompañadas de síntomas leves que no necesariamente permiten un

diagnóstico certero.

 Algunas ITS, como el herpes genital (HSV de tipo 2) y la sífilis, pueden

incrementar el riesgo de contraer el VIH.

 Más de 900 000 mujeres embarazadas contrajeron sífilis en 2012, lo que

causó complicaciones en alrededor de 350 000 casos, incluidos casos de

muerte prenatal.

 Más allá del efecto inmediato de la infección en sí misma, las ITS pueden

tener consecuencias graves, entre ellas la esterilidad o la transmisión de

infecciones de la madre al niño.

 La farmacorresistencia, especialmente en relación con la gonorrea, es un

obstáculo importante que dificulta la reducción de las ITS en todo el mundo.

2.4. IMPACTO DE LAS ITS EN LA SALUD PUBLICA

El impacto de las ITS en la salud pública, está dado por las secuelas y

complicaciones que las acompañan, las cuales son la causa directa o indirecta de un

número elevado de casos de esterilidad, muerte pre y

perinatal, aborto, ceguera, lesión cerebral, desfiguración, cáncer, e incluso,

defunción.

En la vanguardia de la lucha contra las ITS está la prevención, y en esta juegan un

papel fundamental algunos métodos anticonceptivos como el condón

masculino, diafragma, el condón femenino, entre otros, cuyo uso también ofrecen

protección contra el Virus de inmunodeficiencia humana.

2.5. CLASIFICACIÓN

2.5.1. ITS provocadas por una bacteria

Algunas ITS las provoca una bacteria. Son fáciles de tratar con antibióticos:

 clamidia

 gonorrea

 sífilis.

2.5.2. ITS provocadas por un virus

Algunas ITS las provoca un virus. Son mucho más difíciles o imposibles de tratar.

Con frecuencia, solo se pueden tratar los síntomas:

 hepatitis B

 hepatitis C

 herpes;

 VIH

 VPH

 verrugas genitales.

2.5.3. ITS provocadas por un parásito

Algunas ITS las provoca un parásito. Estas ITS se transmiten por contacto sexual o

solo con un contacto cutáneo íntimo.

 sarna

 tricomoniasis

 ladillas.
3.1 IMPORTANCIA DE ITS EN POBLACIONES ESPECIFICAS.

Cada país tiene que definir las poblaciones especificas más afectadas por las

epidemias de ITS. La respuesta debería basarse en el contexto epidemiológico y

social. A los efectos de la lucha contra las ITS, la expresión “poblaciones específicas”

incluirá a aquellas poblaciones con más probabilidades de tener un elevado número

de parejas sexuales, como los trabajadores del sexo y sus clientes. Otras

poblaciones que se pueden considerar son los hombres que tienen relaciones

sexuales con hombres, las personas transgénero y las personas que ya tienen una

ITS como aquellas con VIH. Otros grupos considerados especialmente vulnerables

a las ITS son los jóvenes y los adolescentes, fundamentalmente por razones de

comportamiento. En esta etapa presentan emociones concomitantes con la

maduración sexual genital, por el mayor interés que existe en el sexo opuesto y en

su mismo sexo.

4.1 ADOLESCENTES

Es un periodo de transición de crucial importancia, la OMS define la adolescencia

como el periodo de crecimiento y desarrollo humano que se produce después de la

niñez y antes de la edad adulta, entre los 10 y los 19 años. Se trata de una de las

etapas de transición más importantes en la vida del ser humano, que se caracteriza

por un ritmo acelerado de crecimiento y de cambios, superado únicamente por el que

experimentan los lactantes. Esta fase de crecimiento y desarrollo viene condicionada

por diversos procesos biológicos. El comienzo de la pubertad marca el pasaje de la

niñez a la adolescencia.
Los determinantes biológicos de la adolescencia son prácticamente universales; en

cambio, la duración y las características propias de este periodo pueden variar a lo

largo del tiempo, entre unas culturas y otras, y dependiendo de los contextos

socioeconómicos. Así, se han registrado durante el pasado siglo muchos cambios

en relación con esta etapa vital, en particular el inicio más temprano de la pubertad,

la postergación de la edad del matrimonio, la urbanización, la mundialización de la

comunicación y la evolución de las actitudes y prácticas sexuales.

4.1.1 PERCEPCIÓN DEL RIESGO A LAS ITS Y ADOLESCENCIA.

Tanto en Ecuador como en otros países se observa un incremento en las relaciones

sexuales extra-matrimoniales entre adolescentes, con altos porcentajes de los que

han realizado el coito antes de los 18 años (siendo la media reportada en nuestro

estudio de 15 a 18 años en el 62.2% de aquellos que ya habían vivido esta

experiencia. La investigación se desarrolló con estudiantes del Colegio Nacional

Antonio Ante de la Ciudad de Atuntaqui en la provincia de Imbabura, siendo el

objetivo determinar y analizar los factores relacionados con las consecuencias que

se presentan por la falta de información sobre educación sexual, esclareciendo las

dudas que tienen los adolescentes de 15 a 18 años de edadEl tipo de investigación

fue descriptivo, cualicuantitativo; no experimental porque no se manipulo variables,

aplicamos varias estrategia de investigación como la observación bibliográfica,

sondeos sobre conductas sexuales de los adolescentes, encuestas piloto realizadas

en el Instituto Técnico Superior Alberto Enríquez, encuestas de la investigación

realizadas Colegio Nacional Antonio Ante aplicadas en una muestra de 140 alumnos

de una población de 290 alumnos; estos cuestionarios tienen una confiabilidad del

95% ya que fueron pre-evaluados.

Las variable que intervinieron fueron independiente: Educación Sexual en los

Adolescentes y variables dependientes como el perfil Bio-psicosocial de los

adolescentes, conocimientos de Educación sexual y prácticas como si tiene

relaciones sexuales, edad inicial practicas relaciones sexuales, infecciones,

anticonceptivos que usa, y si ha estado embarazada o han tenido abortos. Luego de

una depuración de las encuestas se ingresó en los paquetes informáticos EPI-INFO

y EXCEL 2007 para representar gráficamente, y entre los principales hallazgos se

obtuvo los siguientes análisis: las tres cuartas partes son del sexo masculino el resto

son mujeres, la mayor parte son mestizos y un 30.7% trabajan; se pudo determinar

que la mayor parte viven en núcleos familiares organizados, en cuanto a los

conocimientos el 97.9% conocen el término educación sexual por medio de

instrucción colegial; la educación sexual recibida la califican como buena señala y

muy buena; están conscientes la mayoría de los alumnos las consecuencias sociales

de no saber, por lo que dicen es importante conocer más y quieren que sea parte del

pensum académico; los temas que más les inquieta son: ITS, planificación familiar,

aborto, cambios físicos, anatomía de los órganos genitales. Se logró determinar que

un 45.0% ya ha tenido relaciones sexuales. Las faltas de educación sexual señalaron

los jóvenes les trae graves consecuencias como: infecciones de transmisión sexual
como se detectó un 4.3% de alumnos que los tienen; embarazos también se

observaron e inclusive se detectó un aborto.

5.1 PREVENCIÓN Y CONTROL

Un preservativo le protege a usted y a su compañero/a contra el VIH, la clamidia y

la gonorrea. Reduce el riesgo de infección con otras ITS. No siempre cubre

totalmente las llagas, ampollas o verrugas de su piel o la piel de su compañero/a.

Todavía corre un riesgo de infección con una ITS. Las vacunas también pueden

proteger contra determinadas ITS. Por ejemplo: VPH.

Las medidas de control de las ITS persiguen tres objetivos:

• Disminuir su incidencia.

• Disminuir su prevalencia, interrumpiendo la trasmisión y reduciendo la duración de

la infección.

• Prevenir complicaciones y secuelas en los pacientes afectados.

 CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO

1. MATERIALES Y MÉTODOS

1. Materiales

1.1.1. Lugar de la Investigación: Colegio Fiscal Mixto “Víctor Hugo Mora”

1.1.2. Periodo de la Investigación: Año 2018

1.1.3. Recursos a utilizar

1.1.3.1. Recursos Humanos

 Personal que labora en el área de docencia del Colegio Fiscal

Mixto “Víctor Hugo Mora”.

 Estudiantes de 15 a 19 años de edad del Colegio Fiscal Mixto

“Víctor Hugo Mora”.

1.1.3.2. Recursos Físicos:

 Internet, Computadora, Copias, Impresiones, Guías Educativas,

Encuestas de recolección de datos y Técnicas para análisis de

datos.

2. Métodos

1.2.1. Tipo de Investigación: Descriptiva, Observacional

1.2.2. Diseño de la Investigación: Retrospectivo – Transversal – No

experimental

1.2.3. Metodología: Cuantitativa.

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA.

1) Estrategia mundial del sector de la salud contra las infecciones de transmisión

sexual, OMS (2016-2021)

http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250253/WHO-RHR-16.09-

spa.pdf;jsessionid=D18E1154F975BFCEB190F72B70DEF4B4?sequence=1

2) MSSSI - (2013). Infecciones de transmisión sexual. Madrid – España.

https://www.msssi.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/vigi

lancia/DocITS2011.pdf

3) Organización Mundial de la Salud - OMS (2017)

http://www.who.int/reproductivehealth/topics/rtis/es/

4) Centro de Experiencia para la Salud Sexual de Flandes y Centro Federal de

Educación Sanitaria de Alemania. (2016)

https://www.zanzu.be/es/%C2%BFqu%C3%A9-son-las-its

5) Dirección de Sida e ITS – República de Argentina (2017)

 http://www.msal.gob.ar/sida/index.php/informacion-general/vih-sida-its-y-

hepatitis-virales/infecciones-de-trasmision-sexual

6) Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU – MedlinePlus (2018)

https://medlineplus.gov/spanish/sexuallytransmitteddiseases.html

7) Salud de la madre, el recién nacido, del niño y del adolescente – OMS (2018)

http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/dev/es/

8) Tesis de Verónica Ramírez y Daniela Yépez de Ciudad de Atuntaqui, Ibarra –

Ecuador (2013)

http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/722/3/06%20ENF%20131%20

RESUMEN.pdf