TATA LAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN

Tgl Kunjungan :
Nama Anak : 0P/L. Umur : 0 BB : 0 Kg. PB / TB : cm. Suhu : 0 ⁰C
TANYAKAN : Anak ibu sakit apa? 0 Kunj. Pertama ? 0 Kunj. Ulang ? 0

PENILAIAN (Lingkarilah semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

Ada tanda bahaya umum ?
MEMERIKSA TANDA BAHAYA UMUM
Ya / Tidak Ingatlah Ingatlah untuk merujuk setiap
• Tak bisa minum atau menetek • Kejang
• Memuntahkan semuanya • Letargis atau tidak sadar adanya tanda bahaya anak yang mempunyai tanda

umum dalam menentukan bahaya umum

klasifikasi
APAKAH ANAK BATUK ATAU SUKAR BERNAFAS ? Ya / tidak
• Sudah berapa lama ? …. Hari • Hitung panas dalam 1 menit ?
…… kali/menit. Nafas cepat ?
• Lihat tarikan dinding dada kedalam
• Dengar adanya stridor
APAKAH ANAK DIARE ? Ya / Tidak
* Sudah berapa lama ? ……hari * Lihat keadaan umum anak:
* Adakah darah dalam tinja? - Letargis atau tidak sadar
- Gelisah atau rewel
* Lihat apakah mata cekung
* Beri anak minum :
- Tidak bisa minum / malas minum
- Haus, minum dg lahap
* Cubit Kulit perut, apakah kembalinya :
- Sangat lambat (lebih dari 2 detik)
- Lambat
APAKAH ANAK DEMAM ? Ya / Tidak * Lakukan pemeriksaan RDT
(anamnesis ATAU teraba panas ATAU Suhu ≥ 37,5 ˚C ) Hasil : RDT (+)/(-)
Tentukan Daerah Resiko Malaria : Tinggi, Rendah atau tanpa resiko malaria * Lakukan pemeriksaan SDM
Jika daerah Resiko Rendah Malaria atau Tanpa Resiko Malaria , tanyakan : (microskopis)
Apakah anak dibawa berkunjung keluar dari daerah ini dlm 2mgg terakhir ?
Jika ya, tentukan daerah resiko tempat yang di kunjungi?
Ambil sediaan darah : (tidak dilakukan untuk daerah tanpa resiko)
Periksa RDT jika belum pernah dilakukan dalam 28 hari terakhir. ATAU
Periksa mikroskopis darah jika sudah dilakukan RDT dalam 28 hari terakhir
• Sudah berapa lama anak demam ?
……….. Hari. • Lihat & raba adanya kaku kuduk
• Jika lebih dari 2 hari, apakah • Lihat adakah pilek
demam terjadi setiap hari ? • Lihat tanda-tanda CAMPAK :
• Apakah anak pernah mendapat obat - Ruam kemerahan dikulit yang
anti malaria dlm 2 mgg terakhir ? menyeluruh dan
• Apakah anak menderita campak - Salah satu dari : batuk, pilek atau
dalam 3 bulan terakhir ? mata merah
Jika anak sakit campak saat ini atau • Lihat ada luka di mulut
dalam 3 bulan terakhir : Jika ya, apakah dalam atau luas ?
• Lihat adakah nanah keluar dari mata
• Lihat adakah kekeruhan pada kornea
Klasifikasikan Demam Berdarah jika demam 2 sampai dengan 7 hari
• Apakah ada perdarahan dari hidung • Perhatikan tanda-tanda syok :
atau gusi yang berat ? - Ujung ekstremitas teraba dingin
• Apakah anak muntah ? dan nadi teraba lemah atau tak terab
jika ya : • Lihat adanya perdarahan dari hidung
- Apakah sering ? atau gusi yang berat
- Apakah berdarah/seperti kopi? • Lihat adanya bintik perdarahan di
• Apakah beraknya berwarna hitam ? kulit (petekie)
• Apakah ada nyeri ulu hati atau anak gelisah? jika sedikit atau tak ada tanda lain dari
DBD, lakukan uji Torniket jika mungkin
UMUM 6
 PENILAIAN (Lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN
APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH TELINGA? Ya / tidak
• Apkah ada nyeri telinga ? • Lihat adanya nanah/cairan
• Adakah nanah/cairan keluar dari telinga? keluar dari telinga.
Jika ya, sudah berapa lama? • Raba adanya pembengkakan
…….hari yang nyeri dibelakang telinga.

MEMERIKSA STATUS GIZI

• Lihat apakah anak tampak kurus
• Lihat adanya pembengkakan di kedua punggung kaki.
• Tentukan berat badan menurut panjang badan atau tinggi badan :
* BB / PB (TB) < -3 SD
* BB / PB (TB) ≥ -3 SD - < -2 SD
* BB / PB (TB) -2 SD - + 2 SD

MEMERIKSA ANEMIA
• Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan :
* Sangat pucat ?
* Agak pucat

MEMERIKSA STATUS IMUNISASI

(Lingari imunisasi yang dibutuhkan hari ini)
Imunisasi yang
BCG Hep b-0 Hep B-1 Hep B-2 Hep B-3 diberikan
Hari ini : …………
DPT-1 DPT-2 DPT-3 Campak

Polio-1 Polio-2 Polio-3 Polio-4

Apakah diberi
MEMERIKSA PEMBERIAN VIT. A Dibutuhkan vitamin A : Ya / tidak Vitamin A hari ini?
Ya / tidak

MENILAI MASALAH/KELUHAN LAIN

LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN, jika anak KURUS atau

UMUR < 2 TAHUN dan tidak akan dirujuk segera.
• Apakah ibu meneteki anak ini? ya / tidak
Jika ya, berapa kali dalam 24 jam? ………kali
Apakah juga menyusui dimalam hari? ya / tidak
• Apakah anak mendapat makanan atau minuman lain?
Ya ___ Tidak ___ Jika ya, makanan atau minuman apa ?
…………………………………………………….
Berapa kali sehari? ….. Kali. Alat apa yang digunakan untuk memberi
Makan / minum anak?
……………………………
• Jika anak KURUS :
Berapa banyak makanan/minuman diberikan pada anak?
…………………………………………………………………………………
Apakah anak mendapat makanan tersendiri? Ya / tidak
Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya?
…………………………………………………………………………………..
• Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan pada anak? Ya / tidak
Jika ya, bagaimana?
………………………………………………………………………………….

Nasehati kapan kembali segera.

Kembali kunjungan ulang : …….. hr