PELACAKAN KIPI

No. Dokumen : SOP/C/VII/BP/22

SPO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS KANDANGAN Muhammad Pauzi, SKM
KABUPATEN HULU NIP. 19750119 199703 1 004
SUNGAI SELATAN

1. Pengertian Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) adalah kejadian medik yang
berhubungan dengan imunisasi, baik berupa reaksi vaksin ataupun efek
simpang, efek farmakologis, reaksi suntikan, atau kesalahan prosedur.
2. Tujuan Pelacakan/investigasi kasus KIPI serius dilakukan pada kasus KIPI yang
dirawat, menimbulkan rumor atau meninggal dunia.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Undang-undang No. 36/2009 tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 122);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar di
Puskesmas;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Alat dan bahan A. Bahan :
1. Formulir KIPI Serius

1 dari 2
 2. Formulir Investigasi / Otopsi Verbal
6. Prosedur/Langkah- 1. Laporkan informasi KIPI pada pimpinan setempat
langkah 2. Lakukan penilaian untuk menentukan apakah pelacakan diperlukan
atau tidak
3. Bila diperlukan pelacakan, segera lakukan koordinasi dengan tim
pelacakan
4. Lakukan pelacakan segera setelah menerima laporan dengan
membawa formulir KIPI serius dan formulir investigasi
5. Kumpulkan data umum
6. Kumpulkan data kejadian penyakit
7. Kumpulkan data penunjang diagnose penyakit
8. Kumpulkan data tentang tersangka vaksin
9. Kumpulkan data tentang sasaran yang mendapatkan imunisasi dari
vial yang sama
10. Kumpulkan data orang lain yang tidak mendapatkan imunisasi
dengan penyakit yang sama
11. Kumpulkan data masalah medikolegal
12. Isilah formulir KIPI serius dan formulir investigasi dengan data yang
telah terkumpul
13. Lakukan koordinasi dengan KOMDA PP-KIPI Provinsi untuk
menganalisa laporan yang telah diisi dan menentukan klasifikasi
lapangan laporan KIPI tersebut
14. Membuat kesimpulan hasil pelacakan
15. Lakukan penilaian pelayanan imunisasi
16. Buat saran perbaikan untuk kasus karena kesalahan prosedur
17. Mengirimkan hasil pelacakan tersebut ke Komnas PP-KIPI untuk
dilakukan kajian kausalitas
7. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Koordinator Imunisasi
3. Bidan Koordinator
4. Bidan Desa
8. Dokumen Terkait

2 dari 2