892 520520981 1 SM PDF

Proceedings of the National Seminar on Women's Gait in sports towards a healthy lifestyle
27 April 2019 Universitas Tunas Pembangunan Surakarta - Indonesia
Analisis Faktor Risiko Tuberkulosis Paru Dewasa di Kabupaten Sukoharjo
Julia Pertiwi1*, Dwi Ratnaningrum2, Wartni2, Sunardi3

1
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan/Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Veteran Bangun Nusantara
2
Ilmu Kesehatan Masyarakat/Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Veteran Bangun Nusantara
3
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo
*Email: pertiwijulia26@gmail.com
Abstrak
Tuberkulosis paru (TB Paru) adalah penyakit menular yang telah menewaskan 1,5 juta orang di
seluruh dunia hingga 2014. Puskesmas Nguter memiliki kasus TB paru orang dewasa tertinggi di Kabupaten
Sukoharjo. Munculnya penyakit TB paru dipengaruhi oleh faktor inang dan lingkungan. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui hubungan antara faktor risiko usia, jenis kelamin, kebiasaan merokok,
pendidikan, pengetahuan, dan kontak dengan pasien TB dewasa dengan kejadian TB paru dewasa di
wilayah kerja Pusat Kesehatan Nguter. Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan
pendekatan kasus kontrol dan metode pengambilan sampel dengan total sampling. Jumlah sampel 38 kasus
dan 38 kontrol. Penelitian ini dilakukan selama bulan Maret 2019. Analisis data dilakukan secara bivariat
menggunakan uji chi square dengan Confident Interval (CI) 95% atau α=0.05, kemudian dilanjutkan dengan
analisis mulitivariat menggunakan Regresi Logistik. Tingkat signifikansi setiap variabel adalah usia
(OR=2.67, p=0.037), jenis kelamin (OR=3.76, p=0.006), kebiasaan merokok (OR=3.11, p=0.037),
pendidikan (OR=3.58, p=0.009), pengetahuan (OR=2.38, p=0.034), riwayat kontak dengan pasien TB
(OR=5.58, p=0.022). Analisis multivariat menunjukkan bahwa variabel terkuat yang menentukan TB paru
orang dewasa adalah jenis kelamin laki-laki.
Keyword: TB paru dewasa; faktor risiko; jenis kelamin; riwayat kontak
Abstract
Pulmonary tuberculosis (pulmonary tuberculosis) is an infectious disease that has killed 1.5 million
people worldwide until 2014. Nguter Primary Health Care have the highest case of adult pulmonary TB in
Sukoharjo Regency. The emergence of pulmonary TB disease is influenced by host factors and the
environment. This study aims to determine the relationship between risk factors for age, sex, smoking habits,
education, knowledge, and contact with adult TB patients with the incidence of adult pulmonary TB in the
working area of the Nguter Health Center. This type of research is observational analytic with a case control
approach and sampling method with total sampling. The number of sample were 38 case and 38 control.
This research was conducted during March 2019. Data analysis was done by bivariate using chi square test
with Confident Interval (CI) 95% or α=0,05, then continued with mulitivariate analysis using Logistic
Regression. The degree of significance of each variable is age (OR=2.67, p=0.037), gender (OR=3.76,
p=0.006), smoking habits (OR=3.11, p=0.037), education (OR=3.58, p=0.009), knowledge (OR=2.38,
p=0.034), contact history with TB patient (OR=5.58, p = 0.022). Multivariate analysis showed that the
strongest variable that determined adult pulmonary TB was male gender.
Keywords: adult pulmonary TB; risk factor; gender; contact history
PENDAHULUAN penduduk pada tahun 2013, demikian juga

Tuberkulosis paru merupakan masalah dengan angka mortalitas pada tahun 2014
utama kesehatan masyarakat di Indonesia. sebesar 41/100.000 penduduk, dari 25/100.000
Angka prevalensi TB pada tahun 2014 menjadi penduduk pada tahun 2013 (Kemenkes, 2016).
sebesar 647/100.000 penduduk meningkat dari Pada tahun 2017 ditemukan jumlah kasus TB
272/100.000 penduduk pada tahun sebelumnya, sebanyak 360.770 kasus, 209.650 kasus diderita
angka insidensi tahun 2014 sebesar 399/100.000 oleh laki-laki dan 151.120 kasus diderita oleh
penduduk dari sebelumnya sebesar 183/100.000 perempuan. Jumlah kasus tertinggi yang
ISBN: 978-602-99979-0-3 277 Seminar Nasional 2019

dilaporkan terdapat di Provinsi Jawa Barat pokok hidup. Selain merugikan secara ekonomi,
dengan jumlah kasus 78.698 kasus, diurutan TB juga memberikan dampak buruk lainnya
kedua Provinsi Jawa Timur dengan jumlah kasus secara sosial yaitu stigma bahkan dikucilkan
48.323 kasus dan Jawa Tengah menempati posisi oleh masyarakat (Depkes RI, 2008). Penelitian
ketiga dengan jumlah kasus 42.272 kasus. Rukmini (2010) kelompok umur 15-34 tahun
Berdasarkan kelompok usia jumlah penderita TB memiliki resiko 2,1 kali lebih tinggi untuk
paling banyak terjadi pada usia 25-34 tahun menderita TB dibandingkan dengan kelompok
dengan presentase sebesar 17,32% dari usia 55-74 tahun dan bermakna secara statistik
keseluruhan kasus pada tahun 2017 (Kemenkes dengan (p=0,018). Faktor risiko lainnya adalah
RI, 2018). jenis kelamin laki-laki. Berdasarkan data
Berdasarkan Global Tuberculosis Report Kemenkes RI (2017) sebesar 58,11% dari
2017 dalam (Kemenkes RI, 2018) pada tahun keseluruhan penderita TB paru dewasa adalah
2016 terdapat 10,4 juta kasus insiden TB yang laki-laki.
setara dengan 120 kasus per 100.000 penduduk. Puskesmas Nguter berada diurutan nomor
Indonesia menempati urutan kedua setelah India satu di Kabupaten Sukoharjo dengan jumlah
dengan di kawasan Asia Tenggara dengan pederita sebanyak 38 kasus, urutan kedua yaitu
insiden TB sebesar 45%. Negara dengan beban Puskesmas Bulu dengan 27 kasus dan urutan
tinggi/High Burden Countries (HBC) untuk TBC ketiga yaitu Puskesmas Polokarto dengan 25
berdasarkan 3 indikator yaitu TB, TB/HIV, dan kasus. Hasilnya menunjukkan 66,7% berusia
MDR-TB. Satu negara dapat masuk dalam salah produktif, 41,7% berpendidikan rendah, 66,7%
satu daftar tersebut atau keduanya bahkan masuk memiliki kebiasaan merokok, dan 58,3%
dalam ketiga indikator tersebut. Indonesia berpengetahuan yang kurang mengenai TB paru
bersama 13 negara lainnya masuk dalam daftar dewasa, 41,7% responden hidup dalam
HBC untuk ketiga indikator tersebut. Kasus TB kepadatan hunian <10m2/orang, 83,3% tinggal di
pada tahun tahun 2015 sebesar 115,17 per hunian dengan minimum ventilasi (Dinkes
100.000 penduduk, tahun 2016 sebesar 118 per Sukoharjo, 2018). Namun, hingga saat ini belum
100.000 penduduk dan pada tahun 2017 dilakukan studi untuk menentukan faktor risiko
mengalami kenaikan menjadi 132,9 per 100.000 yang berhubungan dengan kejadian TB paru
penduduk (Dinkes Prov Jateng, 2017). dewasa di wilayah kerja Puskesmas Nguter.
Hampir 40% pasien TB adalah kelompok usia Penelitian ini bertujuan utuk menentukan faktor
yang paling produktif secara ekonomis yakni risiko yang berhubungan berhubungan dengan
umur 15-50 tahun dengan estimasi akan kejadian TB paru dewasa di wilayah kerja
kehilangan rata-rata waktu kerja 3 sampai 4 Puskesmas Nguter.
bulan dan kerugian ekonomi mencapai 8 juta
METODE
rupiah. Hal tersebut berakibat pada hilangnya
Jenis penelitian ini adalah observasional
pendapatan keluarga yang akan berdampak pula
analitik, yaitu penelitian yang mencoba menggali
pada kemampuan keluarga memenuhi kebutuhan

bagaimana dan mengapa fenomena kesehatan itu a. Variabel bebas: usia (0=15-58 tahun dan
terjadi dengan rancangan penelitian yang 1=<15 tahun dan >58 tahun); jenis kelamin
digunakan kasus kontrol (case control study). (0=laki-laki dan 1=perempuan); kebiasaan
Rancangan ini sangat sesuai untuk mengetahui meroko (0=terpapar rokok dan 1=tidak
faktor risiko yang diduga memiliki hubungan terpapar rokok); pendidikan (0=rendah dan
erat dengan penyakit yang terjadi di masyarakat 1=tinggi); pengetahuan (0=kurang dan
(Notoatmodjo, 2010). 1=baik); riwayat kontak serumah (0=ya dan
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja 1=tidak).
Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo pada b. Variabel terikat: kejadian TB paru dewasa
bulan Maret 2019. Sampel adalah sebagian yang (0=kasus dan 1=kontrol).
diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan c. Variabel pengganggu: kebiasaan membuka
dianggap mewakili seluruh populasi jendela, kebiasaan menjemur kasur,
(Notoatmodjo, 2010). Teknik penggambilan HIV/AIDS, kepadatan hunian, ventilas dan
sampel penelitian ini digunakan dengan cara pencahayaan.
total sampling dimana seluruh anggota populasi
menderita TB paru dewasa kemudian dilakukan
matching, yaitu menyamakan karakteristik
responden kasus yaitu kebiasaan membuka
jendela, kebiasaan menjemur kasur, HIV/AIDS,
kepadatan hunian, ventilasi dan pencahayaan
(Notoatmodjo, 2010).
Sampel dalam penelitian ini meliputi :
a. Kasus, yaitu penderita TB paru dewasa di
wilayah kerja Puskesmas Nguter pada tahun
2018, berjumlah 38 orang. Gambar 1. Proses Wawancara Responden Kasus
b. Kontrol, yaitu warga yang tidak menderita
TB paru dewasa dan tinggal di wilayah kerja
Puskesmas Nguter, berjumlah 38 orang.
Berdasarkan jumlah sampel tersebut dan untuk
mengurangi bias, maka peneliti menggunakan
perbandingan 1:1 untuk kelompok kasus dan
kelompok kontrol, sehingga jumlah sampel
sebesar 76 orang.
Variabel adalah sesuatu yang digunakan
sebagai ciri, sifat, atau ukuran yang dimiliki oleh
Gambar 2. Proses Wawancara Responden
peneliti (Notoatmodjo, 2010).
Kontrol

HASIL DAN PEMBAHASAN Sejalan dengan temuan Indri Surentu, dkk

3.1 Analisis Bivariat (2017) dengan responden seluruh penderita TB
Usia Terhadap Kejadian TB Paru Dewasa Paru BTA+ pada bulan Januari-April tahun 2017
Pengujian statistik menggunakan uji chi di wilayah kerja Puskesmas Paniki Bawah,
square pada taraf signifikan 5% didapatkan nilai diperoleh hasil bahwa umur terbanyak penderita
p=0.036 yang artinya Ho ditolak dan Ha diterima. TB Paru BTA+ terjadi pada umur produktif
Dengan demikian dapat diartikan bahwa ada dengan risiko 4,138 kali lipat. Rukmini (2011)
hubungan usia terhadap kejadian TB Paru juga menyatakan bahwa faktor risiko usia juga
Dewasa di Puskesmas Nguter Kabupaten mempengaruhi kejadian TB Paru dengan nilai
Sukoharjo. Nilai OR sebesar 2,67 yang artinya OR=0,473.
OR>1 menunjukkan bahwa responden yang
berusia 15-58 tahun memiliki risiko 2,67 kali Jenis Kelamin Terhadap Kejadian TB Paru
lebih besar dari pada responden yang berusia Dewasa
<15 atau >58 tahun. Nilai CI (Confident Pengujian statistik menggunakan uji chi
Interval) sebesar (1.04 - 6.82) menunjukkan square pada taraf signifikan 5% didapatkan
bahwa variabel usia merupakan faktor risiko nilai p=0.006 yang artinya Ho ditolak dan Ha
terjadinya TB Paru. (Tabel 1) diterima. Dengan demikian dapat diartikan
Rentang usia responden pada penelitian ini bahwa ada hubungan jenis kelamin terhadap
adalah 15-87 tahun. Usia responden kejadian TB Paru Dewasa di Puskesmas Nguter
dikelompokkan menjadi dua kategori yaitu usia Kabupaten Sukoharjo. Nilai OR sebesar 3,76
15-58 tahun dan <15 atau>58 tahun. Usia adalah yang artinya OR>1 menunjukkan bahwa
lama hari hidup seseorang yang dihitung dari responden yang berjenis kelamin laki-laki
tanggal lahir dengan pembulatan. Penyakit TB memiliki risiko 3,76 kali lebih besar dari pada
paru paling sering ditemukan pada usia muda responden yang berjenis kelamin perempuan.
atau usia produktif, yaitu 15-50 tahun (Naga, Nilai CI (Confident Interval) sebesar (1.44 –
2012). Sekitar 75% pasien TB adalah kelompok 9.79) menunjukkan bahwa variabel jenis kelamin
usia yang paling produktif secara ekonomis (15- merupakan faktor risiko terjadinya TB Paru.
50 tahun). Diperkirakan seorang pasien TB (Tabel 1)
dewasa, akan kehilangan rata-rata waktu Jumlah kasus baru TB di Indonesia
kerjanya 3 sampai 4 bulan. Hal tersebut sebanyak 420.994 kasus pada tahun 2017 (data
berakibat pada kehilangan pendapatan tahunan per 17 Mei 2018). Berdasarkan jenis kelamin,
rumah tangganya sekitar 20-30% (Kemenkes RI, jumlah kasus baru TBC tahun 2017 pada laki-
2011). laki 1,4 kali lebih besar dibandingkan pada
Berdasarkan data Kemenkes RI (2017) perempuan. Bahkan berdasarkan Survei
kelompok usia tertinggi pasien TB berada pada Prevalensi Tuberkulosis, prevalensi pada laki-
usia 25-34 tahun (17,39%) dan diurutan kedua laki 3 kali lebih tinggi dibandingkan pada
kelompok usia 45-54 tahun (17,09%). perempuan. Hal ini terjadi kemungkinan karena

laki-laki lebih terpapar pada fakto risiko TBC terkait dengan influenza dan radang paru
misalnya merokok dan kurangnya kepatuhan lainnya. Pada penderita asma, merokok akan
minum obat. Survei ini menemukan bahwa dari memperparah gejala asma sebab rokok akan
seluruh partisipan laki-laki yang merokok lebih menyempitkan saluran pernafasan. Efek
sebanyak 68,5% dan hanya 3,7% partisipan merugikan tersebuut mencakup meningkatnya
perempuan yang merokok (Kemenkes RI, 2018). kerentanan terhadap batuk kronis, produksi
Penelitian ini sejalan dengan Kemenkes RI dahak dan serak (Wijaya, 2012).
(2018) yang menyatakan bahwa laki-laki Merokok adalah membakar tembakau yang
memiliki risiko lebih besar untuk menderita TB kemudian dihisap isinya. Berdasarkan hasil
dibandingkan dengan perempuan. Hasil Riskesdas (2013) rata-rata jumlah batang rokok
penelitian Fariz (2014) juga menyatakan bahwa yang dihisap per hari per orang di indonesia
jenis kelamin juga berpengaruh terhadap adalah 12 batang rokok atau setara satu bungkus.
kejadian TB Paru. Diperoleh hasil responden Definisi perokok menurut WHO dalam depkes
laki-laki memiliki risiko terkena TB Paru 3,8 tahun 2004 adalah mereka yang merokok setiap
kali dibanding responden perempuan. Rukmini hari untuk jangka waktu minimal 6 bulan selama
(2011) juga menyatakan jenis kelamin hidupnya. Merokok diketahui mempunyai
mempengaruhi kejadian TB Paru. Laki-laki hubungan dengan meningkatkan resiko untuk
memiliki risiko 1,613 kali bila dibandingkan mendapatkan kanker paru, penyakit jantung
dengan perempuan. koroner, bronkitis kronik dan kanker kandung
Kebiasaan Merokok Terhadap Kejadian TB kemih. Kebiasaan merokok juga meningkatkan
Paru 2,2 kali resiko untuk terkena TB paru (Sarwani,
Hasil analisis menunjukkan nilai p=0.037, 2012).
diartikan bahwa ada hubungan kebiasaan Berdasarkan data Kemenkes RI (2012),
merokok terhadap kejadian TB Paru Dewasa di jenis perokok dibagi menjadi 3, perokok
Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo. Nilai ringan dengan jumlah rokok yang dihisap 1-
OR sebesar 3,11 yang artinya OR > 1 10 batang per hari, perokok sedang 11-20
menunjukkan bahwa responden yang memiliki batang per hari, dan perokok berat lebih dari
kebiasaan merokok memiliki risiko 3,11 kali 20 batang per hari. Sejalan dengan
lebih besar dari pada responden yang tidak penelitian Laila (2015) pernah merokok
memiliki kebiasaan merokok. Nilai CI meningkatkan risiko terjadinya TB paru 3,44
(Confident Interval) sebesar (1.04 – 9.28) kali dibandingkan yang tidak merokok.
menunjukkan bahwa variabel kebiasaan Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian
merokok merupakan faktor risiko terjadinya TB yang dilakukan oleh Feny Widiyarsih, dkk
Paru Dewasa. (Tabel 1) (2013) dimana perilaku merokok berhubungan
Merokok merupakan penyebkan utama dengan kejadian TB Paru di UPK Puskesmas
penyakit paru yang bersifat kronis dan obstruktif, Perum 2 Kota Pontianak (p = 0,027). Hal ini
misalnya bronkitis dan emfisemia. Merokok juga berarti responden dengan kebiasaan merokok

memiliki risiko 3,519 kali mengalami TB Paru preventif lainnya. Tingkat pendidikan yang
dibandingkan dengan responden yang tidak rendah dapat mempengaruhi pengetahuan di
memiliki kebiasaan merokok. Hal ini diperkuat bidang kesehatan, maka secara langsung maupun
dengan penelitian Beta (2018) yang menyatakan tidak langsung dapat mempengaruhi lingkungan
seseorang yang memiliki perilaku merokok fisik, lingkungan biologis dan lingkungan sosial
berisiko 2,87 kali bila dibandingkan dengan yang yang merugikan kesehatan dan dapat
tidak merokok. Penelitian serupa dilakukan oleh mempengaruhi penyakit TB dan pada akhirnya
Yusran (2018) menyatakan perilaku merokok mempengaruhi tingginya kasus TB yang ada
meningkatkan 2,776 kali risiko menderita TB (Rosmaniar, 2009).
Paru. Pendidikan berkaitan dengan
pengetahuan penderita. Pendidikan
Tingkat Pendidikan Terhadap Kejadian TB penderita yang rendah mengakibatkan
Paru Dewasa pengetahuan rendah, sehingga
Responden yang memiliki pendidikan memungkinkan penderita dapat putus dalam
rendah pada penderita TB Paru Dewasa pengobatan karena minimnya pengetahuan
sebanyak 18 responden, sedangkan pada kontor dari penderita dan ketidakmengertinya
29 responden. Pengujian statistik menggunakan pengobatan. Hal ini mengakibatkan
uji chi square pada taraf signifikan 5% penderita tidak dapat teratur dalam program
didapatkan nilai p = 0.009 yang artinya Ho pengobatan yang dijalani. Hampir seluruh
ditolak dan Ha diterima. Dengan demikian dapat penelitian sebelumnya menemukan faktor
diartikan bahwa ada hubungan pendidikan pendidikan sangat erat kaitannya dengan
terhadap kejadian TB Paru Dewasa di ketidakteraturan berobat dan minum obat
Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo. Nilai (Wirdani, 2009).
OR sebesar 3,58 yang artinya OR > 1 Penelitian serupa dilakukan oleh Oktavia,
menunjukkan bahwa responden dengan dkk (2016) di wilayah kerja Puskesmas Kertapati
pendidikan rendah memiliki risiko 3,11 kali Palembang yang menyatakan bahwa ada
lebih besar dari pada responden dengan hubungan (p = 0,02) antara pendidikan dengan
pendidikan tinggi. Nilai CI (Confident Interval) kejadian TB Paru. Hasil penelitian ini sejalan
sebesar (1.341−9.561) menunjukkan bahwa dengan Kemenkes RI (2018) yang menyatakan
variabel pendidikan merupakan faktor risiko bahwa semakin rendah tingkat pendidikan maka
terjadinya TB Paru Dewasa. (Tabel 1) semakin tinggi risiko untuk menderita TB.
Pendidikan akan menggambarkan perilaku Penelitian serupa dilakukan oleh Laila (2015)
seseorang dalam kesehatan. Semakin rendah yang menyatakan pendidikan kurang dapat
pendidikan maka ilmu pengetahuan di bidang meningkatkan 2,05 kali risiko menderita TB paru.
kesehatan semakin berkurang, baik yang
Pengetahuan Terhadap Kejadian TB Paru
menyangkut asupan makanan, penanganan
Dewasa
keluarga yang menderita sakit dan usaha-usaha

Diketahui terdapat 50% responden yang pengetahuan dengan kejadian TB Paru.

memiliki pengetahuan kurang (kasus), Penelitian ini didukung oleh penelitian Agus dan
sedangkan pada kontrol hanya terdapat 26,3% Maria (2016) di UPT Puskesmas Wonosobo
saja. Pengujian statistik menggunakan uji chi Kabupaten Tanggamus yang menyatakan bahwa
square pada taraf signifikan 5% didapatkan nilai ada hubungan tingkat pengetahuan dengan
p = 0.034 yang artinya Ho ditolak dan Ha kejadian TB Paru BTA+ (p= 0,015). Hal ini
diterima. Dengan demikian dapat diartikan berarti tingkat pendidikan yang rendah
bahwa ada hubungan pengetahuan terhadap meningkatkan 3,833 kali risiko untuk menderita
kejadian TB Paru Dewasa di Puskesmas Nguter TB Paru BTA+.
Kabupaten Sukoharjo. Nilai OR sebesar 2,8 yang Tabel 1. Hasil Analaisis Bivariat
Variabel Kasus Kontrol Nilai OR (95%
artinya OR > 1 menunjukkan bahwa responden
f % f % p CI)
dengan pengetahuan kurang memiliki risiko 2,8
kali lebih besar dari pada responden dengan
Usia (tahun)
pengetahuan baik. Nilai CI (Confident Interval)
15-58 26 68,4 17 44,7 0.036 2,67
sebesar (1.07−7.32) menunjukkan bahwa <15 dan >58 12 31,6 21 55,3 (1.04-6.82)
variabel pengetahuan merupakan faktor risiko Jenis Kelamin
terjadinya TB Paru Dewasa. (Tabel 1) Laki-laki 23 60,5 11 28,9 0.006 3,76
Pengetahuan penderita yang baik tentang Perempuan 15 39,5 27 71,1 (1.44−9.79)
penyakit TB paru dan pengobatannya akan Kebiasaan Merokok
meningkatkan keteraturan penderita, Terpapar 14 36,8 6 15,8 0.037 3,11
dibandingkan dengan penderita yang kurang, Tidak 24 63,2 32 84,2 (1.04−9.28)

Terpapar
bimbingan dan pengawasan yang dilakukan oleh
Tingkat Pendidikan
PMO akan lebih mengarahkan penderita
Rendah 18 47,4 29 76,3 0.009 3,58
sehingga keteraturan minum obat akan
Tinggi 20 52,6 9 23,7 (1.34−9.56)
meningkat (Wirdani, 2009).
Pengetahuan
Seseorang yang punya pengetahuan yang
Kurang 19 50 10 26,3 0.034 2,8
baik tentang penularan TB paru, akan berupaya Baik 19 50 28 73,7 (1.07−7.32)
untuk mencegah penularannya. Kategori Riwayat Kontak Serumah
pengetahuan dapat dikelompokkan berdasarkan Ya 9 23,7 2 5,3 0.022 5,58
jawaban benar responden. Pengetahuan tinggi Tidak 29 76,3 36 94,7 (1.11−27.90)
jika responden dapat menjawab dengan benar

Riwayat Kontak Serumah Terhadap
75%, dan rendah bila < 75% (Notoatmojo,
Kejadian TB
2010).
Pengujian statistik menggunakan uji chi
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian
square pada taraf signifikan 5% didapatkan nilai
yang dilakukan oleh Oktavia, dkk (2016) di
p = 0.022 yang artinya Ho ditolak dan Ha
wilayah kerja Puskesmas Kertapati Palembang
diterima. Dengan demikian dapat diartikan
yang menyatakan bahwa ada hubungan

bahwa ada hubungan riwayat kontak serumah

3.2 Analisis Multivariat
terhadap kejadian TB Paru Dewasa di
Hasil analisis multivariat menunjukkan
Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo. Nilai
bahwa variabel usia,jenis kelamin, tingkat
OR sebesar 5,58 yang artinya OR > 1
pendidikan, pengetahuan, riwayat kontak
menunjukkan bahwa responden dengan riwayat
serumah dengan penderita TB merupakan
kontak serumah memiliki risiko 2,8 kali lebih
variabel-variabel yang berpengaruh terhadap
besar dari pada responden yang tidak memiliki
kejadian TB paru dewasa. (Tabel 2)
riwayat kontak serumah. Nilai CI (Confident
Dengan Formula 1 jika dihitung persentase
Interval) sebesar (1.118−27.900) menunjukkan
peluang seorang laki-laki berusia 40 tahun
bahwa variabel riwayat kontak serumah
tingkat pendidikan rendah, pengetahuan tentang
merupakan faktor risiko terjadinya TB Paru
TB rendah dan tinggal serumah dengan seorang
Dewasa. (Tabel 1)
penderita TB adalah 97,0%. (Formula 1)
Hasil penelitian ini sebanding dengan
penelitian yang dilakukan oleh Oktavian, dkk Tabel 2. Hasil Analisis Multivariat
(2016) yang menyatakan terdapat hubungan 95% CI
antara riwayat kontak serumah (p = 0,02) dengan Koefisien OR Lower Upper
Limit Limit
kejadian TB Paru di wilayah kerja Puskesmas Usia (15-58 4,024 3,171 1,027 9,790
tahun)
Kertapati Palembang. Penelitian Yufa (2016) Jenis 6,926 4,536 1,471 13,988
yang menyatakan terdapat hubungan antara kelamin pria
Tingkat 5,846 4,155 1,310 13,183
riwayat kontak serumah (p = 0,03) dengan pendidikan
rendah
kejadian TB Paru di wilayah kerja Puskesmas Pengetahuan 3,258 2,887 1,913 6,128
Pamulang, yang menyatakan responden yang kurang
Memiliki 2,732 4,374 1,760 25,167
memiliki riwayat anggota keluarga sakit TB Paru riwayat
kontak
berpeluang 3,555 kali untuk terkena TB Paru. serumah
Pasien TB menular adalah pasien dengan
pasien TB
TB dengan hasil pemeriksaan sputum Konstanta 13,963
BTA (+) dan umumnya terjadi pada

Formula 1:
pasien TB dewasa (Kemenkes, 2013).
Peluang peningkatan terjadinya
penularan kuman TB ditentukan dengan
adanya kedekatan kontak dengan Variabel yang masuk dalam Formula 1:
Usia : Usia responden sekarang (0=15-58
sumber penularan. Riwayat kontak erat tahun, 1=<15 tahun dan >58 tahun)
JK : Jenis Kelamin (0=laki-laki,
dengan pasien TB menular merupakan 1=perempuan)
salah satu informasi penting untuk TP : Tingkat pendidikan formal yang
ditempuh responden(0=rendah,
mengetahui adanya sumber penularan 1=tinggi)
P : Pengetahuan responden tentang
pada TB Paru (Kemenkes, 2016).

penyakit TB (0=kurang, 1=baik) TB, maka yang akan menjadi sakit parah bahkan
RK : Riwayat kontak langsung / serumah
bisa menyebabkan kematian (Annie, 2013).
dengan penderita TB (0=ya, 1=tidak)
3.3 Variabel Matching Kepadatan Hunian

Kebiasaan Membuka Jendela Semakin padat suatu hunian, maka
Jendela berfungsi penting untuk penularan penyakit melalui udara akan semakin
memperoleh cahaya yang cukup pada siang hari. cepat dan mudah. Keadaan ini semakin di
Cahaya sangat penting untuk membunuh bakteri- perparah dengan adanya anggota keluarga yang
bakteri patogen didalam rumah (Suryo, 2010). menderita TB paru dengan BTA (+). Kepadatan
Menurut Azhar (2013) tidak membuka jendela hunian tempat tinggal pada penderita TB Paru
kamar tidur setiap hari beresiko terinfeksi TB anak biasanya berada pada tingkat rendah yaitu <
paru sebesar 1,36 kali. 10m2/orang (Halim dkk, 2015). Berdasarkan
Kebiasaan Menjemur Kasur Kemenkes (2016), kepadatan hunian rumah
Ketika seorang pasien TB paru batuk, dapat diketahui dengan membangdingkan luas
bersin, atau berbicara, maka secara tidak sengaja lantai rumah dengan jumlah penghuni rumah
akan keluar percikan dahak (droplet nuklei) dan yaitu minimal 10 m2/orang. Sementara untuk
jatuh ke tanah, lantai, atau tempat lainnya. Sinar luas kamar tidur minimal 8 m2 dan tidak
matahari atau suhu udara yang panas dapat dianjurkan digunakan lebih dari dua orang tidur
menyebabkan percikan dahak (droplet nuklei) dalam satu kamar tidur, kecuali anak dibawah
menguap. Menguapnya percikan dahak (droplet umur 5 tahun.
nuklei) ke udara dibantu dengan pergerakan Ventilasi
angin akan membuat kuman TB yang Ventilasi bermanfaat sebagai tempat
terkandung dalam droplet nuklei terbang ke pergantian udara, mengurangi kelembaban dan
udara (Muttaqin, 2008). Hasil penelitian Azhari masuknya sinar matahari dalam ruangan, selain
(2013) menyebutkan bahwa perilaku tidak itu ventilasi juga dapat mengurangi jumlah
menjemur kasur berisiko terinfeksi TB paru kuman TB paru dalam ruangan yang terbawa
sebesar 1,42 kali. oleh aliran udara, sehingga dapat memperkecil
Penyakit HIV/AIDS kemungkinan penularan TB Paru pada penghuni
Faktor yang mempengaruhi kemungkinan rumah tersebut (Heriyani, 2012). Menurut
seseorang menjadi pasien TB paru adalah daya Depkes RI (2008), dalam penilaian rumah sehat
tahan tubuh yang rendah, di antaranya infeksi luas ventilasi yang memenuhi syarat kesehatan
HIV/AIDS. HIV merupakan faktor resiko yang adalah ≥ 10% dari luas lanta
paling kuat bagi yang terinfeksi menjadi sakit Pencahayaan
TB paru. Infeksi HIV menyebabkan kerusakan Pencahayaan secara alami di dalam rumah
luas sistem daya tahan tubuh seluler, sehingga dapat mempengaruhi keberadaan kuman
bila terjadi infeksi penyerta (oportunitis), seperti penyebab TB. Hal ini dikarenakan kuman

penyebab TB tidak tahan terhadap panas dan Terima kasih disampaikan kepada Kepala
dapat mati oleh sinar matahari secara langsung Puskesmas Nguter, Kepala Dinas Kesehatan
(Heriyani, 2012). Pencahayaan yang kurang Kabupaten Sukoharjo, Dekan Fakultas
terang dapat meningkatkan perkembangan Kesehatan Masyarakat, Ketua Prodi Ilmu
kuman TB Paru dikarenakan cahaya matahari Kesehatan Masyarakat yang telah mendukung
merupakan salah satu faktor yang membunuh dan membimbing secara penuh pelaksanaan
kuman TB Paru, sehingga jika pencahayaan penelitian ini. Mahasiswa Ilmu Kesehatan
bagus maka penularan dan perkembangbiakan Masyarakat, Univet Bantara yang telah
kuman bisa dicegah (Halim dkk, 2015). membanu dalam proses pengumpulan dan
Berdasarkan Depkes RI (2008), pengukuran analisis data.
pencahayaan terhadap sinar matahari dengan
menggunakan lux meter, yang di ukur di tengah- DAFTAR PUSTAKA
tengah ruangan pada tempat setinggi <84 cm dari Beta, Martanto (2018). Hubungan Perilaku
lantai, dengan ketentuan pencahayaan alam atau MerokokDengan Kejadian Penyakit
buatan langsung atau tidak langsung dapat Tuberkulosis Di Wilayah Kerja
menerangi seluruh bagian ruangan minimal Puskesmas Gamping 1 Sleman
intensitasnya 60 lux dan tidak menyilaukan Yogyakarta. Universitas Aisyiyah:
Yogyakarta.
KESIMPULAN Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
Variabel yang berhubungan dengan kejadian 2008. Pedoman Nasional
TB Pparu dewasa di wilayah kerja Puseksmas Penanggulangan Tuberkulosis.
Nguter yaitu usia (p=0,037, OR=2,67 (1,04- Cetakan Kedua. Jakarta.
6,82); jenis kelamin (p=0,006, OR=3,76 (1,44- Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo (2018).
9,79); kebiasaan merokok (p=0,037, OR=3,11 Buku Profil Kesehatan Kabupaten
(1,04-9,28); tingkat pendidikan (p=0,009, Sukoharjo 2018.
OR=3,58 (1,34-9,56); tingkat pengetahuan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah (2017).
(p=0,034, OR=2,8 (1,07-7,32); riwayat kontak Buku Profil Kesehatan Provinsi
serumah (p=0,022, OR=5,58 (1,11-27,90). Jawa Tengah.
Keseluruhan variabel yang berhubungan Fariz, Muaz (2014). Faktor-Faktor Yang
terhadap kejadian TB paru dewasa pada hasil Mempengaruhi Kejadian
analisis bivariat, terbukti memang berpengaruh uberkulosis Paru Basil Tahan Asam
secara bersama-sama pula di analisis multivariat. Positif Di Puskesmas Wilayah
Variabel yang paling mendominasi adalah jenis Kecamatan Serang, Kota Serang.
kelamin. Laporan Penelitian. Universitas
Islam Syarif Hidayatullah: Jakarta.
UCAPAN TERIMA KASIH Feny Widiyarsih, dkk (2013). Faktor Risiko
Kejadian Tuberkulosis Paru Di

Pelyanan Kesehatan (UPK) Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas

Puskesmas Perum 2 Pontianak. Pamulang Tahun 2016. Universitas
Universitas Muhammadiyah Islam Syarif Hidayatullah: Jakarta.
Pontianak. Yusran, Muhammad (2018).. Faktor Risiko
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Yang Berhubungan Dengan
(2017). Profil Kesehatan Indonesia. Kejadian TB Paru Di Wilayah
Kementerian Kesehatan Republik Pesisir Kecamatan Tallo Kota
Indonesia. Makassar (Wilayah Kerja
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Puskesmas Rappokalling).
(2018). Infodatin Tuberkulosis. Universitas Hasanudin Makasar.
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Laila, Romlah (2015). Hubungan Merokok
Dengan Kejadian TB Paru Di
Wilayah Kerja Puskesmas Setu
Kota Stangerang Selatan.
Universitas Islam Syarif
Hidayatullah: Jakarta.
Maria, Loihala (2016). Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian
TBC Paru Pada Pasien Rawat Jalan
Di Poli RSUD Sochoo Keyen
Kabupaten Sorong Selatan Tahun
2015.
Notoatmodjo, Soekidjo (2010). Metode
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rhineka Cipta.
Oktavia, dkk (2016). Analisis Faktor Risiko
Kejadian TB Paru Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kertapati Palembang.
Rukmini , Chatarina (2010). Faktor-Faktor yang
Berpengaruh Terhadap Kejadian TB
Paru Dewasa di Indonesia (Analisis
Data Riset Kesehatan Dasar Tahun
2010).
Yufa, 2016. Hubungan Antara Faktor Host Dan
Lingkungan Dengan Kejadian TB

892 520520981 1 SM PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

892 520520981 1 SM PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Proceedings of the National Seminar on Women's Gait in sports towards a healthy lifestyle

27 April 2019 Universitas Tunas Pembangunan Surakarta - Indonesia

Analisis Faktor Risiko Tuberkulosis Paru Dewasa di Kabupaten Sukoharjo

Julia Pertiwi1*, Dwi Ratnaningrum2, Wartni2, Sunardi3

Keyword: TB paru dewasa; faktor risiko; jenis kelamin; riwayat kontak

Keywords: adult pulmonary TB; risk factor; gender; contact history

PENDAHULUAN penduduk pada tahun 2013, demikian juga

ISBN: 978-602-99979-0-3 277 Seminar Nasional 2019

ISBN: 978-602-99979-0-3 278 Seminar Nasional 2019

ISBN: 978-602-99979-0-3 279 Seminar Nasional 2019

HASIL DAN PEMBAHASAN Sejalan dengan temuan Indri Surentu, dkk

ISBN: 978-602-99979-0-3 280 Seminar Nasional 2019

ISBN: 978-602-99979-0-3 281 Seminar Nasional 2019

ISBN: 978-602-99979-0-3 282 Seminar Nasional 2019

Diketahui terdapat 50% responden yang pengetahuan dengan kejadian TB Paru.

meningkatkan keteraturan penderita, Terpapar 14 36,8 6 15,8 0.037 3,11

dibandingkan dengan penderita yang kurang, Tidak 24 63,2 32 84,2 (1.04−9.28)

jika responden dapat menjawab dengan benar

ISBN: 978-602-99979-0-3 283 Seminar Nasional 2019

bahwa ada hubungan riwayat kontak serumah

BTA (+) dan umumnya terjadi pada

ISBN: 978-602-99979-0-3 284 Seminar Nasional 2019

3.3 Variabel Matching Kepadatan Hunian

ISBN: 978-602-99979-0-3 285 Seminar Nasional 2019

ISBN: 978-602-99979-0-3 286 Seminar Nasional 2019

Pelyanan Kesehatan (UPK) Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas

ISBN: 978-602-99979-0-3 287 Seminar Nasional 2019

Anda mungkin juga menyukai