Journal of Orthopaedic Ilmu 24 (2019) 142 e 146

daftar isi yang tersedia di ScienceDirect

Jurnal Ilmu Ortopedi

jurnal homepage: ht tp: / /www.elsevier .com / cari / jos

Artikel asli

Sebuah studi perbandingan klinis tiga metode yang berbeda untuk pengobatan patah tulang
patella transversal

Depeng Meng Sebuah . 1 . Peng Xu Sebuah . 1 . di Shen Sebuah . Yu Chen Sebuah . Chengdong Zhu Sebuah . b . Chunlin Hou Sebuah .

Haodong Lin Sebuah . * . Yueping Ouyang Sebuah . **

Sebuah Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Changzheng, Universitas Kedokteran Militer Kedua, Shanghai, PR China
b Departemen Ortopedi, Rakyat Rumah Sakit Yizheng Kota, Jiangsu, PR China

articleinfo abstrak

Pasal sejarah: Latar Belakang: struktur ketegangan band yang banyak digunakan untuk mengobati patah tulang patella transversal. Namun, banyak komplikasi
Menerima Juni 2018 28 diterima implan terkait telah dilaporkan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi efek dan membandingkan komplikasi dari tiga metode yang
dalam bentuk direvisi 16 Agustus
digunakan untuk mengobati patah tulang patella transversal, termasuk ketegangan band kabel titanium, sekrup kompresi dengan cerclage kabel
2018
titanium, dan teknik plating berbentuk X.
Diterima 19 Agustus 2018 Tersedia online 11
Oktober 2018
metode: Dari Januari 2010 sampai Maret 2016, 120 kasus fraktur patella transversal menerima reduksi terbuka dan internal yang fi xation
dengan salah satu dari tiga metode: titanium ketegangan kabel band (grup A), sekrup kompresi dengan cerclage kabel titanium (grup B), dan
berbentuk X teknik pelapisan (kelompok C). Dari jumlah tersebut, 108 kasus diikuti selama> 2 tahun. Data klinis dan radiografi secara
retrospektif dikumpulkan dan statistik dibandingkan.

hasil: Analisis akhir termasuk 108 pasien (n ¼ 38 di grup A, 36 di B, dan 34 di C). Pengurangan cukup memuaskan pada semua pasien setelah
operasi. Tidak ada signi fi perbedaan tidak bisa dicatat di usia, jenis kelamin, waktu dari cedera operasi, pasca operasi artikular langkah-off, skor
Lysholm, dan rentang gerak pada 24 bulan antara semua kelompok. Di fi nal tindak lanjut, 12 (31,6%) komplikasi implan gejala yang muncul
dalam kelompok A, bersama dengan 6 (16,7%) dan 2 (5,9%) di kelompok B dan C, masing-masing (p < 0,05).

Kesimpulan: Semua tiga metode bisa mencapai tujuan yang kaku fi xation dan rehabilitasi fungsional awal. Namun, teknik X-piring memiliki
risiko terendah dari komplikasi implan gejala dan dengan demikian bisa menjadi alternatif yang aman dan efektif untuk internal yang fi xation
patah tulang patella transversal.
© 2018 Ortopedi Asosiasi Jepang. Diterbitkan oleh Elsevier-undang.

1. Perkenalan
fraktur patella transversal adalah jenis yang paling umum dari fraktur patela. fraktur Pengungsi
mempengaruhi aparat ekstensi sering memerlukan perawatan bedah [1,2] . band ketegangan dan
modi lainnya fi struktur ed sebagian besar digunakan untuk mengobati patah tulang patella transversal
dan dianggap sebagai standar emas [3 e 5] . Namun,
banyak komplikasi terkait implan telah
dilaporkan dengan metode ini, termasuk kerusakan atau migrasi dari kawat, hardware menonjol dan
fragmen perpindahan berikutnya, kehilangan pengurangan, dan rasa sakit di lutut [6 e 8] . Secara
anatomis, patela terletak tepat di bawah kulit, membuat komplikasi seperti rasa sakit dari implan atau
iritasi jaringan lunak mungkin terjadi. Prinsip terapi kaku fi xation dan fitur anatomi telah memprovokasi
para peneliti untuk mengembangkan implan ideal dengan karakteristik kekuatan yang memadai dan
tipis con fi gurasi. Untuk saat ini, teknik-teknik baru termasuk kabel titanium, lowpro fi le mengunci
piring, dan modi fi kation dari konstruk ketegangan pita kawat menggunakan sekrup cannulated telah
dijelaskan [9 e 13] . Namun, hanya beberapa perbandingan klinis dari metode ini tren dalam mengobati
patah tulang melintang patela telah dilaporkan.

* Penulis yang sesuai. Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Changzheng, Universitas Kedokteran Militer Kedua,
Shanghai, 200003, PR China.
** Penulis yang sesuai. Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Changzheng, Universitas Kedokteran Militer Kedua,
Shanghai, 200003, PR China.
Berdasarkan ini, kami secara retrospektif mengumpulkan data klinis untuk mengevaluasi lebih
Alamat email: linhaodong1978@smmu.edu.cn (H. Lin), Oyaopin@aliyun.com
lanjut efek dan membandingkan komplikasi dari tiga metode yang digunakan untuk mengobati patah
(Y. Ouyang).
1 Para penulis ini kontribusi sama untuk pekerjaan ini dan harus berbagi fi kepenulisan pertama. tulang patella transversal, termasuk

https://doi.org/10.1016/j.jos.2018.08.026
0949-2658 / © 2018 Ortopedi Asosiasi Jepang. Diterbitkan oleh Elsevier-undang.
 D. Meng et al. / Journal of Orthopaedic Ilmu 24 (2019) 142 e 146 143

titanium kabel ketegangan Band, sekrup kompresi dengan cerclage kabel titanium, dan teknik plating dengan izin dari periosteum dimasukkan dalam garis fraktur. Penurunan pengguna dilakukan dengan
berbentuk X. bantuan klem, dan Kirschner (K) -wires digunakan untuk mempertahankan sementara fi xation.

Di Grup A, fraktur itu fi xed dengan teknik ketegangan band yang tradisional, dengan bergantian
2. Bahan-bahan dan metode-metode
kawat stainless dengan titanium kabel (Atlas, Medtronic, USA). kabel titanium secara bertahap
diperketat sampai ketegangan 30 lbs. dicapai dan kemudian diamankan menggunakan af fi perangkat
2.1. Populasi
liated ( Gambar. 1 Sebuah e c).

Dari Januari 2010 sampai Maret 2016, 243 pasien dengan fraktur patela dirawat di rumah sakit
Di Grup B, dua membujur cannulated ganda-threaded sekrup kompresi (Bold, Newdeal, France)
kami menerima reduksi terbuka dan internal yang fi xation (ORIF) operasi. Sebelum operasi, dokter
digunakan untuk fi x fragmen di bawah bimbingan K-kabel. Dalam rangka untuk meningkatkan
bedah memberitahu pasien pilihan implan yang berbeda serta biaya medis mereka, potensi risiko dan
stabilitas, titanium kabel tambahan (Atlas, Medtronic, USA) disahkan circumferentially sekitar patela
prognosis umum. Itu fi Pilihan nal dibuat oleh pasien sendiri.
dan loop terbentuk. Selanjutnya, kabel titanium diperketat seperti yang disebutkan sebelumnya ( Gambar.
2 Sebuah e c).

Pasien disaring dengan kriteria sebagai berikut: (i) fraktur patella transversal segar klasifikasi fi ed
sebagai 34-A (extra-artikular) atau 34-C1 (intra-artikular) sesuai dengan AO / OTA klasifikasi fi Sistem
Di Grup C, variabel sudut-penguncian berbentuk X-plate (VLP * FOOT, Smith & Nephew, USA)
kation (dalam waktu 21 hari) [14] ; (Ii) tidak ada riwayat cedera sebelumnya atau operasi pada sendi
dalam panjang yang sesuai (kisaran: 24 e 36 mm) digunakan, dan empat 2,7 mm mengunci sekrup
lutut yang terlibat; (Iii) ditutup fraktur dengan cedera jaringan lunak kurang parah daripada Tscherne
terpisah ditempatkan untuk mengunci piring dengan fragmen. Disukai, X-piring itu membungkuk untuk
tipe I [15] ; (Iv) pasien dirawat dengan salah satu dari tiga metode tersebut. Kriteria eksklusi adalah (i)
melayani sebagai cakar dengan poli-aksial mengunci sekrup untuk fi x fragmen atas dan inferior.
data yang tidak lengkap klinis dan tindak lanjut dari <2 tahun dan (ii) pasien dengan osteoarthritis
penempatan sekrup dilakukan dengan hati-hati, terutama ketika ditargetkan terhadap permukaan
yang parah pra-operasi yang akan hasil Bias.
artikular ( Gambar. 3 Sebuah e d). Panjang yang benar dari sekrup bisa diperiksa oleh palpasi artikular
parapatellar atau melihat aksial fl metode uoroscopy.

Secara total, 120 pasien yang memenuhi kriteria inklusi. Setelah pengecualian, 108 kasus dan
rusuk fl uoroscopy secara teratur dilakukan untuk con fi rm fi xation dengan jangkauan gerak lutut
jumlah yang sama dari patah tulang memenuhi kriteria inklusi dimasukkan dan dibagi menjadi tiga
(ROM) hingga 90 . setelah suf fi sien cuci dengan larutan garam, luka ditutup pada lapisan. Pasif ROM
kelompok berdasarkan perlakuan yang diterima. pasien Grup A dirawat menggunakan kabel titanium
lutut bisa mencapai> 90 segera setelah operasi pada semua pasien. bantalan berat badan diizinkan di
metode ketegangan band (n ¼ 38). pasien kelompok B menerima fi xation dengan kombinasi sekrup
bawah perlindungan dari penjepit engsel terkunci dalam ekstensi penuh.
kompresi ganda-threaded cannulated dan cerclage kabel titanium (n ¼ 36). pasien Grup C yang
diterima fi xationwith hanya X-piring (n ¼ 34). desain penelitian dan pengumpulan data telah disetujui
oleh dewan peninjau kelembagaan

2.3. evaluasi klinis dan radiografi

“ Eksperimental Manusia dan Komite Etika ” di rumah sakit kami. Para pasien dan / atau keluarga
mereka diberitahu bahwa data dari kasus ini akan dikirimkan untuk publikasi, dan memberikan
Kami secara retrospektif meninjau data radiografi dan klinis dari semua pasien. Data klinis dan
persetujuan mereka.
radiografi pasca operasi dicatat segera setelah operasi, pada 1, 3, dan 6 bulan, dan tahunan
setelahnya. parameter evaluasi klinis termasuk tinggal di rumah sakit (HS), waktu dari cedera operasi
2.2. Prosedur operasi (TS), waktu operasi (OT), ROM, skor Lysholm [16] , Komplikasi, dan waktu serikat. Komplikasi seperti
peristiwa gejala implan (yang diperlukan operasi revisi, misalnya, tak tertahankan menonjol hardware,
Setelah anestesi spinal atau umum, pasien ditempatkan dalam posisi terlentang di atas meja kawat kerusakan, dan infeksi dalam), re-perpindahan, kontraksi lutut, melemahnya otot ekstensor,
operasi radiolusen. Sebuah tourniquet digunakan tominimize kehilangan darah dan meningkatkan nonunion tulang, dan osteoarthritis adalah
visualisasi fraktur. lutut adalah fl Exed pada 30 dan sayatan tengah membujur dibuat, berpusat di atas
garis fraktur. hematoma telah dihapus

Gambar. 1. Data tindak lanjut dari perempuan 46 tahun. fraktur diperlakukan dengan kabel titanium teknik ketegangan Band. Sebuah gambar lateral fraktur patela melintang dengan perpindahan. b anteroposterior gambar pasca operasi pada 1
tahun follow-up. c gambar lateral yang pasca operasi pada 1 tahun follow-up.
144 D. Meng et al. / Journal of Orthopaedic Ilmu 24 (2019) 142 e 146
Gambar. 2. Tindak lanjut data laki-laki 57 tahun. fraktur adalah fi xed dengan cerclage kabel titanium dan sekrup cannulated kompresi berkepala dua. Sebuah gambar lateral pengungsi fraktur patella transversal. b anteroposterior gambar pasca
operasi pada 1 tahun follow-up. c gambar lateral yang pasca operasi pada 1 tahun follow-up.
tercatat. evaluasi radiografi termasuk migrasi hardware dan artikular langkah-off atau pengurangan
kesenjangan. Re-perpindahan dianggap sebagai artikular langkah-off dari> 2 mm atau celah> 3 mm
dibandingkan dengan radiografi pasca operasi segera.
2.4. Analisis statistik
Hasil dinyatakan sebagai mean ± standar deviasi (SD). Data secara independen dikumpulkan
oleh dua pengulas yang dibutakan dengan desain studi dan dimasukkan ke dalam SPSS (versi 19,0;
SPSS Inc., IBM, USA) perangkat lunak. Chi-square atau Fisher tes yang sebenarnya digunakan
untuk variabel kategori (misalnya, jenis kelamin, komplikasi). analisis Oneway varians (ANOVA) dan
uji perbandingan berganda Tukey digunakan untuk variabel kontinyu terdistribusi normal (misalnya,
usia, OT, ROM, skor Lysholm, HS, dan waktu serikat). nilai p < 0,05 dianggap statistik signi fi tidak bisa.
3. Hasil
3.1. Karakteristik dievaluasi segera setelah operasi
Mean artikular langkah-off atau gap adalah 0,38 ± 0,66, 0,34 ± 0,54,
dan 0,43 ± 0.56mm di Grup A, B, dan C, masing-masing, segera setelah operasi. Pengurangan cukup
memuaskan pada semua pasien. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam usia, jenis kelamin, TS,
tingkat 34-C1 pola fraktur (intra-artikular fraktur), dan artikular pasca operasi langkah-off (p> 0,05).
Dasar dan operasi karakteristik pasien disajikan dalam Tabel 1 .
3.2. hasil klinis pada 2 tahun follow-up
Pada 2 tahun follow-up, rata-rata skor Lysholm berada
92,14 ± 3.13 (Grup A), 91,44 ± 3,25 (Grup B), dan 93,13 ± 2,66 (Grup C). ROMwas 129,6 ± 13,22 (Grup
A), 131,9 ± 6.80 (Group
B), dan 133,3 ± 6.73 (Grup C). serikat fraktur diamati pada waktu pasca operasi rata-rata 3,13 ± 0,58
(Grup A), 3,12 ± 0,34 (Grup B), dan 3,07 ± 0,26 (Grup C) bulan. Tidak ada signi fi Perbedaan tidak
bisa diamati dalam skor Lysholm rata-rata dan ROM di tiga kelompok di 2-tahun tindak lanjut ( Meja 2 dan
Gambar. 4 ).
3.3. komplikasi sampai fi nal tindak lanjut
Seperti ditunjukkan dalam Meja 2 , Mean periode follow-up adalah
32.07 ± 7.26 (kisaran: 24 e 46), 30,94 ± 7.47 (24 e 48), dan 29,80 ± 6.38 (24 e 45) bulan, dengan tidak
ada signi fi perbedaan antarkelompok tidak bisa. Pada
fi nal tindak lanjut, total 12 (31,6%) komplikasi implan gejala (yang diperlukan operasi revisi, misalnya,
tak tertahankan menonjol hardware, kawat kerusakan, dan infeksi dalam) yang ditemui di Grup A,
sedangkan 6 (16,7%) dan 2 ( 5,9%) kasus tersebut dicatat di Grup B dan C, masing-masing, dengan
signi fi perbedaan antarkelompok tidak bisa (p ¼ 0,019). Komplikasi yang paling umum di Grup A
adalah migrasi dari perangkat keras, dicatat dalam 15 (39,5%) kasus, tetapi tidak ada komplikasi
seperti tercatat di Grup B dan C; perbedaan antarkelompok yang signi fi tidak bisa (p < 0,001). Satu
(2,6%) kasus super fi Infeksi resmi ditemui di Grup A sebagai tercatat dalam Grup B (2,8%) dan C
(2,9%); perbedaan antarkelompok yang nonsigni fi tidak bisa (p> 0,05). Tidak ada kasus perpindahan
selanjutnya fragmen, hilangnya pengurangan dan kontraksi lutut, melemahnya ekstensor, dan
nonunion tulang pada kelompok manapun. Tidak ada osteoarthritis diamati dalam hal apapun.
4. Diskusi
menjelaskan patah tulang patella sekitar 1% dari semua fraktur tulang. Pengungsi fraktur patella
transversal yang terbaik diobati dengan ORIF. Tujuan terapi adalah untuk mengembalikan anatomi
permukaan artikular dan memberikan stabil fi xation, sehingga memungkinkan pemulihan gerakan lutut
dan rehabilitasi yang cepat. Ketegangan Band konstruksi adalah pengobatan yang paling banyak
digunakan [5,17] . Namun, kejadian komplikasi yang berhubungan dengan implan yang tinggi [6] ,
Termasuk dislokasi awal fraktur atau iritasi jaringan lunak karena kegagalan atau migrasi implan, dan
karena itu, operasi revisi sering diperlukan [8,18] . Selain itu, jelas, yang “ fi angka 8 ” ketegangan-band
con fi gurasi tidak konstruk paling kaku untuk fi xing fraktur patella transversal
[19] . Dengan demikian, beberapa penulis telah menganjurkan metode baru untuk mengobati patah tulang
patella transversal dalam beberapa tahun terakhir.
Studi di biomekanik telah menunjukkan bahwa penggunaan sekrup lag saja memberikan
stabilitas superior pada beban tinggi dibandingkan dengan standar kabel ketegangan Band [13] .
Ketika digunakan dalam kombinasi, dengan kabel ketegangan band yang melalui sekrup cannulated,
modi ini fi ed membangun disediakan paling ef fi stabilisasi efisien daripada metode lain yang digunakan
secara terpisah [19] . Studi klinis telah menunjukkan bahwa metode menggunakan ketegangan pita
kabel melalui sekrup cannulated dapat mengurangi tingkat pemindahan implan dan mencapai hasil
klinis dapat diterima bila dibandingkan dengan teknik ketegangan Band K-kawat tradisional [20,21] .
Teknik ini saat ini disukai oleh banyak dokter di fraktur melintang sederhana, tetapi memiliki risiko
pemotongan “ Gambar. 8 ” kawat jika ujung sekrup menembus korteks tiang patela [2] . Kecenderungan
lain adalah penggunaan penguncian piring, yang dirancang sesuai dengan konsep internal fi xator
dengan sekrup terkunci di piring [10,11,22] . Dengan perkembangan yang lebih canggih
 D. Meng et al. / Journal of Orthopaedic Ilmu 24 (2019) 142 e 146 145

Gambar. 3. Data tindak lanjut dari perempuan 48 tahun. fraktur diobati dengan teknik X-piring. Sebuah gambar lateral fraktur patela melintang dengan mekanisme ekstensor solusio.
b anteroposterior gambar pasca operasi pada 1 tahun follow-up. c gambar lateral yang pasca operasi pada 1 tahun follow-up. d aksial gambar pasca operasi pada 1 tahun follow-up.

implan, Taylor et al. [10] berhasil menggunakan 2,4 / 2,7 mm variabel pelat sudut-penguncian dan
empat unicortical 2,4 / 2,7-mm mengunci sekrup untuk mengobati patah tulang patella transversal
dan mencapai hasil klinis yang memuaskan. Pelat sudut-penguncian variabel bisa lebih baik fi t sifat
anatomi tidak teratur patela, dan tidak ada menonjol implan membutuhkan penghapusan diamati
selama periode ikutan singkat 1 tahun. Namun, hasil dari penelitian ini dibatasi oleh ukuran sampel
kecil (n ¼ 5) dan kurangnya kontrol.
Berdasarkan informasi yang tersedia ini, kami melakukan studi perbandingan retrospektif ini
untuk memverifikasi efek dan membandingkan komplikasi dari tiga metode yang digunakan untuk
mengobati patah tulang patella transversal: titanium kabel ketegangan-band, empat
lubang-penguncian X-piring, cannulated ganda-threaded sekrup kompresi dengan titanium kabel
cerclage. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketiga metode bisa mencapai tujuan yang kaku fi xation
dan memungkinkan awal rehabilitasi fungsional. Namun, teknik penguncian pelat berbentuk
X-memiliki risiko terendah dari komplikasi implan gejala dan dengan demikian bisa menjadi alternatif
yang aman dan efektif untuk internal yang fi xation patela melintang

Tabel 1
Meja 2
Dasar dan karakteristik operasi pasien.
hasil klinis pada 2 tahun follow-up.
Kelompok umur (tahun) Waktu operasi Artikular Jumlah laki-laki Jumlah 34-C1
Kelompok ROMAT 2 tahun skor Lysholm pada 2 Union (bulan) Tindak lanjut (bulan)
(hari) Langkah-off / total patah tulang /
mengikuti tahun follow-up
(mm) total

SEBUAH 129,6 ± 13,22 92,14 ± 3.13 3.13 ± 0,58 32.07 ± 7,259

SEBUAH 55,93 ± 11.96 2,143 ± 1,167 0,38 ± 0,66 20/38 26/38
B 131,9 ± 6.80 91,44 ± 3,25 3.12 ± 0.34 30,94 ± 7.47
B 56.06 ± 15,71 2,5 ± 1,095 0.34 ± 0,54 19/36 20/36
C 133,3 ± 6.73 93,13 ± 2,66 3.07 ± 0,26 29,80 ± 6,383
C 57,40 ± 16.30 2,333 ± 1,291 0,43 ± 0.56 16/34 22/34

Tidak ada signi fi Perbedaan tidak bisa ditemukan di antara kelompok-kelompok ini (p> 0,05).
Tidak ada signi fi Perbedaan tidak bisa ditemukan di antara kelompok-kelompok ini (p> 0,05).
146 D. Meng et al. / Journal of Orthopaedic Ilmu 24 (2019) 142 e 146
Gambar. 4. Rentang gerak dan Lysholm skor perbandingan pada 2 tahun follow-up. Tidak ada signi fi Perbedaan tidak bisa
ditemukan di antara kelompok. Ns ¼ tidak ada signi fi Perbedaan tidak bisa.
patah tulang. tanggapan penelitian kami dengan baik dengan hasil yang dilaporkan sebelumnya [10] .
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketiga metode bisa mendapatkan hasil fungsional yang
menguntungkan pada 2 tahun follow-up. Namun demikian, ada beberapa masalah teknis yang harus
dibahas. Pertama, kita sebaiknya digunakan sekrup kompresi ganda-threaded berongga bukan
sekrup lag tradisional di Grup B untuk mengurangi timbulnya implan perpindahan. Kedua, kombinasi
metode cerclage kabel daripada kawat ketegangan-band melalui sekrup cannulated bisa memberikan
suf fi stabilitas sien untuk latihan fungsional dan mencegah ujung sekrup dari pemotongan kabel.
Ketiga, kabel titanium-dikepang dan perangkat ketegangan-penguncian yang digunakan dalam Grup
A dan B bisa memberikan perlawanan lebih besar dari kawat stainless steel tradisional dan
sederhana kawat memutar. Keempat, di Grup C, parapatellar artikular palpasi atau aksial tampilan
fl uoroscopy harus metode yang efektif untuk intra-operatif sekrup ukur panjang. Disukai, X-piring itu
membungkuk untuk melayani sebagai clawwith sebuah sekrup panjang untuk fi x fragmen atas dan
rendah, yang seharusnya bemore kaku daripada menjembatani platemethod. Akhirnya, pada semua
kelompok, sebelum jahitan super fi fasia resmi dan kulit, kita secara teratur mentransfer jaringan lunak
sekitarnya (misalnya fascia, periosteum) sebagai fl ap untuk menutupi menonjolnya tips implan. Ini
akan membantu mengurangi risiko komplikasi dari iritasi implan.
Penelitian kami juga memiliki keterbatasan tertentu. Ini bukan prospektif uji coba terkontrol
secara acak. Implan yang digunakan dalam seri kami lebih mahal daripada kawat Band ketegangan
umum. Kami tidak memiliki bukti biomekanik untuk de fi ne mana yang dapat memberikan kekakuan
yang paling kaku di antara ketiga metode. Studi prospektif dan biomekanik tambahan harus dilakukan
untuk con fi rm hasil ini di masa depan.
5. Kesimpulan
Semua tiga metode bisa mencapai tujuan yang kaku fi xation dan memungkinkan rehabilitasi
fungsional awal. Namun, teknik X-piring memiliki risiko terendah dari komplikasi implan gejala dan
bisa menjadi alternatif yang aman dan efektif untuk internal yang fi xation patah tulang patella
transversal.
pendanaan
Karya ini didukung oleh Proyek Penelitian khusus tentang Battle Cedera dan Trauma dari
Changzheng Rumah Sakit [hibah sejumlah 201.709]. sponsor tidak memiliki peran dalam desain atau
pelaksanaan penelitian ini.
Menipu fl ik kepentingan
Tidak ada dinyatakan.
Ucapan Terima Kasih
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada para ilmuwan penutur asli bahasa Inggris dari
Elixigen Perusahaan (Huntington Beach, California) untuk mengedit naskah kami.
Referensi
[1] Matic GT, Flanigan DC. ef fi keampuhan intervensi bedah untuk patella bipartit.
Ortopedi 2014 September; 37 (9): 623 e 8 .
[2] Della Rocca GJ. fraktur patella mengungsi. J Knee Surg 2013 Oktober; 26 (5): 293 e 9 . [3] Blum L, Hake M. ORIF
patela fraktur dengan membangun ketegangan pita. J Orthop
Trauma 2017 Agustus; 31 (Suppl 3.): S8 e 9 .
[4] Zderic saya, Stoffel K, Sommer C, Hontzsch D, Gueorguiev B. biomekanik
evaluasi prinsip kabel ketegangan Band. Perbandingan antara dua teknik yang berbeda untuk fraktur patella
transversal fi xation. Cedera 2017 Agustus; 48 (8): 1749 e 57 .
[5] Wang CX, Tan L, Qi SM, Hou XF, Huang YL, Zhang HP, Yu TC. Sebuah retrospektif
perbandingan modi yang fi ed teknik ketegangan band dan titanium cannulated teknik sekrup lag paralel dalam
fraktur patella transversal. Chin J Traumatol 2014 Agustus; 17 (4): 208 e 13 .
[6] Melvin JS, patah tulang Mehta S. patela pada orang dewasa. J Am Acad Orthop Surg 2011
April, 19 (4): 198 e 207 .
[7] Miller MA, Liu W, Zurakowski D, Smith RM, Harris MB, Vrahas MS. faktor
memprediksi kegagalan patella fi xation. Perawatan J Trauma Akut Surg 2012 April; 72 (4): 1051 e 5 .
[8] Smith ST, Cramer KE, Karges DE, Watson JT, moed BR. Awal komplikasi pada
pengobatan operatif fraktur patella. J Orthop Trauma 1997 April; 11 (3): 183 e 7 .
[9] Yang L, Yueping O, Wen Y. Manajemen pengungsi patela comminuted
fraktur dengan cerclage kabel titanium. Lutut 2010 Aug; 17 (4): 283 e 6 .
[10] Taylor SM, Mehta S, Castaneda J, Perancis BG, Blanchard C. Plating patela
fraktur: teknik dan hasil. J Orthop Trauma 2014 September; 28 (9): E231 e 5 .
[11] Siljander MP, Vara AD, Koueiter DM, Wiater BP, Wiater PJ. anterior Novel
plating teknik untuk fraktur patella fi xation. Ortopedi 2017 Juli; 40 (4): e739 e 43 .
[12] Karakasli A, Acar N, Ertem F, Ozmanevra R, Erduran M. A anatomi Novel
piring patela untuk fraktur patela melintang - sebuah biomekanis studi in-vitro. Acta Orthop Traumatol Turc
2017 Mei; 51 (4): 337 e 41 .
[13] Tian Y, Zhou F, Ji H, Zhang Z, Guo Y. cannulated sekrup dan kabel superior
untuk modi fi Ketegangan Band ed dalam pengobatan patah tulang patella transversal. Clin Orthop Relat Res 2011
Desember; 469 (12): 3429 e 35 .
[14] Marsh JL, Slongo TF, Agel J, Broderick JS, Creevey W, Decoster TA, Prokuski L,
Sirkin MS, Ziran B, Henley B, Audige L. Fraktur dan dislokasi klasifikasi fi kation ringkasan - 2007: ortopedi
Trauma Asosiasi klasifikasi fi kation, database dan komite hasil. J Orthop Trauma 2007 November-Desember;
21 (10 Suppl): S1 e 133 .
[15] Tscherne H, Oestern HJ. Sebuah klasifikasi baru fi kation kerusakan jaringan lunak di terbuka dan
patah tulang tertutup (transl penulis). Unfallheilkunde 1982 Mar; 85 (85): 111 e 5 .
[16] Insall JN, Ranawat CS, Aglietti P, Bersinar J. Sebuah perbandingan empat model total
prostesis lutut-pengganti. J Tulang Bersama Surg Am 1976 September; 58 (6): 754 e 65 .
[17] Yang TY, Huang TW, Chuang PY, Huang KC. Pengobatan melintang pengungsi
fraktur patela: modi fi ed teknik kabel ketegangan band dengan atau tanpa ditambah kawat cerclage melingkar fi xation.
BMC Muscoskel Disord 2018 Mei; 19 (1): 167 .
[18] Choi HR, Min KD, Choi SW, Lee BI. Migrasi ke fossa poplitea dari rusak
kabel dari fi yang tetap fraktur patella. Lutut 2008 Desember; 15 (6): 491 e 3 .
[19] Carpenter JE, Kasman RA, Patel N, Lee ML, Goldstein SA. biomekanik
evaluasi fraktur patella saat ini fi teknik xation. J Orthop Trauma 1997 Juli; 11 (5): 351 e 6 .
[20] Berg EE. Terbuka pengurangan internal yang fi xation dari pengungsi patella transversal
fraktur dengan fi angka-delapan kabel melalui sekrup kompresi cannulated paralel. J Orthop Trauma 1997
November; 11 (8): 573 e 6 .
[21] Hoshino CM, Tran W, Tiberi JV, Black MH, Li BH, Gold SM, Navarro RA.
Komplikasi berikut ketegangan-band fi xation patah tulang patella dengan sekrup cannulated dibandingkan
dengan kabel Kirschner. J Tulang Bersama Surg Am 2013 April; 95 (7): 653 e 9 .
[22] Liar M, Eichler C, Thelen S, Jungbluth P, Windolf J, Hakimi M. Fixed-sudut
piring osteosynthesis patela - sebuah alternatif untuk kabel ketegangan? Clin Biomech (Bristol, Avon) 2010
Mei; 25 (4): 341 e 7 .