Anda di halaman 1dari 1

Palangka raya 11 juni 2019

Nomor: -
Lampiran : 1 (satu ) eks
Perihal : permohonan izin kuliah

Kepada YTH.
Ketua jurusan Ilmu Pendidikan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Di Tempat

Dengan Hormat
Dengan surat ini saya memberitahukan bahwa saya :

Nama :

Nim :

Jurusan :

Fakultas :

Dengan ini saya mengajukan permohonan dispensasi dalam mata kuliah (diisi sendiri) sedang
melaksanakan KKN-T di Desa Buntoi Kecamatan Kahayan Hilir Kabupaten Pulang Pisau selama 1
bulan terhitung dari tanggal 12 juni- 12 juli 2019.

Demikian surat ini di buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih

Hormat saya

Anda mungkin juga menyukai