Anda di halaman 1dari 4

Kontra indikasi

Hipersensitifitas yang didokumentasikan, alergi telur, alergi kedelai / kedelai


Perhatian
Kendaraan obat (emulsi) mampu mendukung pertumbuhan mikroorganisme yang
cepat; teknik aseptik yang tepat sangat penting

Pantau pasien dengan anemia, gangguan hati, myxedema, atau gangguan ginjal

Risiko sindrom infus propofol yang berpotensi fatal pada pasien ICU

Dapat menyebabkan hipotensi, terutama jika pasien hipovolemik atau jika dosis
bolus digunakan; penurunan tekanan arteri rata-rata dapat melebihi 30%; hati-hati
pada pasien yang secara hemodinamik tidak stabil, hipovelimik, atau memiliki tonus
pembuluh darah yang abnormal rendah.

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung berat (<50% fraksi
ejeksi) atau hipotensi; mungkin memiliki respons kardiovaskular merugikan yang
lebih mendalam terhadap propofol

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan peningkatan tekanan intrakranial


atau sirkulasi serebral yang terganggu; tekanan arteri rata-rata dapat menurun
secara substansial; perfusi otak selanjutnya dapat menurun; pertimbangkan infus
terus menerus atau berikan sebagai bolus lambat

Jarum suntik yang telah diisi sebelumnya mungkin memiliki potensi untuk
mendukung pertumbuhan berbagai mikroorganisme yang membuang zat aditif yang
dimaksudkan untuk menekan pertumbuhan mikroba; sepenuhnya mematuhi
rekomendasi dalam pelabelan produk untuk penanganan dan administrasi propofol

Gunakan hati-hati pada pasien dengan penyakit pernapasan dan riwayat epilepsi
atau kejang; kejang dapat terjadi selama fase pemulihan

Propofol tidak memiliki sifat analgesik; manajemen nyeri memerlukan penggunaan


agen analgesik khusus, dengan dosis efektif; titrasi propofol secara terpisah dari
agen analgesik

Jangan memberikan bolus kepada pasien ASA III / IV; dosis bolus cepat akan
meningkatkan efek kardiorespirasi (yaitu, hipotensi, apnea, obstruksi jalan napas)
Hipertrigliseridemia yang signifikan dapat diamati selama infus propofol; 0,1 g lipid
(1,1 kkal) per 1 mL propofol

Extravasasi yang tidak disengaja dapat menyebabkan nekrosis jaringan


Risiko kedinginan, demam, sakit tubuh

Dapat terjadi sindrom infus propofol; ini ditandai dengan asidosis metabolik yang
parah, hiperkalemia, lipemia, rhabdomiolisis, hepatomegali, dan gagal jantung dan
ginjal (terutama dengan infus dosis tinggi yang berkepanjangan> 5 mg / kg / jam
untuk> 48 jam)

Myoclonus perioperatif dilaporkan dengan pemberian

Kecemasan, agitasi, dan resistensi terhadap ventilasi mekanis dapat terjadi dengan
penarikan mendadak

Anestesi umum dan obat penenang pada anak kecil dan wanita hamil
Pengembangan otak

Kontak yang terlalu lama atau berulang dapat menyebabkan efek negatif pada
perkembangan otak janin atau anak-anak

Perhatian dengan penggunaan selama operasi atau prosedur pada anak di bawah 3
tahun atau pada wanita hamil selama trimester ketiga

Menilai risiko: rasio manfaat dalam populasi ini, terutama untuk prosedur yang
berkepanjangan (yaitu,> 3 jam) atau beberapa prosedur

Farmakologi
Mekanisme aksi
Aksi sedatif, sedatif lipofilik / hipnotis; menyebabkan depresi SSP global, mungkin
melalui tindakan agonis pada reseptor GABAa

Penyerapan
Onset: 30-45 dtk
Durasi: 3-10 mnt (durasi tergantung dosis; disipasi adalah fungsi redistribusi obat
dari SSP)
Distribusi
Protein terikat: 97-99%

Metabolisme
Dimetabolisme oleh konjugasi hati menjadi senyawa tidak aktif

Eliminasi
Waktu paruh: 40 mnt (awal); 24-72 jam (setelah infus 10 hari)
Ekskresi: Air seni, tinja

Dampak buruk
> 10%
Hipotensi (peds 17%; dewasa 3-26%)
Apnea berlangsung 30-60 detik (peds 10%; dewasa 24%)
Apnea berlangsung> 60 detik (peds 5%; dewasa 12%)
Pergerakan (peds 17%; dewasa 3-10%)
Pembakaran / sengatan / nyeri di tempat suntikan (peds 10%; dewasa 18%)
1-10%
Asidosis respiratorik selama penyapihan (3-10%)
Hipertrigliseridemia (3-10%)
Hipertensi (peds 8%)
Ruam (peds 5%; dewasa 1-3%)
Pruritus (1-3%)
Aritmia (1-3%)
Bradikardia (1-3%)
Output jantung menurun (1-3%; penggunaan opioid bersamaan meningkatkan
kejadian)
Takikardia (1-3%)
<1%
Hipotensi arteri
Anafilaksis
Asistol
Bronkospasme
Gagal jantung
Kejang
RXX opisthotic
Pankreatitis
Edema paru
Radang urat darah
Trombosis
Toksisitas tubulus ginjal