NORMAL

Ciri-ciri Gambar
Squamous Superfisial
 Ukuran 45-50 um
 Datar, poligonal,
dengan nukleus kecil,
padat, dan padat
 Sitoplasma: Noda merah
muda - oranye dengan
papanicolau, kadang-
kadang: hijau biru
muda.

Intermediate
 Ukuran 35-50 um
 Sel poligon besar
 Sel navicular: Angulated ke
bentuk ellipsoid menyerupai
‘boat‘
 Mirip dengan sel superfisial
dalam ukuran dan bentuk
 Nukleus: Sedikit lebih besar
dan memiliki pola kromatin
vesikular lebih terbuka
daripada sel-sel superfisial

Parabasal
 Ukuran 12-30 um
 Lebih kecil dari sel
superfisial atau
parabasal
 Berbentuk bulat
daripada poligonal
 Inti bulat memiliki
ukuran yang sama atau
sedikit lebih besar
dari intermediet
 sitoplasma jauh lebih
sedikit

Basal
 ukuran 10-12 um
 Berasal dari lapisan epitel
terendah
Columnar  Kanal endoserviks atas dan
tengah
 Lapisan sel kolumnar tunggal
atau disusun dalam lembaran
atau strip dengan ‘susunan
madu coomb’
 Produksi mucin (bukan
kelenjar sebenarnya)
 Nukleus: 54 um, nuklei bulat ke
oval, terletak di sisi dasar sel,
memiliki kontur yang halus dan
menampilkan kromatin
terdispersi yang rata dengan
satu atau dua nukleolus kecil
 Sitoplasma: Difus dengan
vakuola halus atau granular.
Metaplastik  Sel-sel metaplastik skuamosa
memiliki banyak fitur sel
skuamosa, tetapi mereka tidak
matang dan kadang-kadang
mengandung 'vakuin musin'.
 Bulat dan serupa ukurannya
dengan sel parabasal
 Sitoplasma: Sangat pekat, biru
atau hijau kebiruan dengan
Papanicolau
 Berasal dari zona transisional

ABNORMAL

NILM  Trichomonas vaginalis

 Fungi (Candida Spp.)
 Coccobacilli (shift in
vaginal flora)
 Bacteria :
Actinomyces Spp.
Herpes simplex virus
- Inklusi intranuklear eosinofilik
yang padat dikelilingi oleh
hallo atau zona bening
- Sel epitel besar berinti banyak
dengan nuklei yang terbentuk
Inflamasi :
- Pembesaran nuklir (biasanya
minimal), 1,5-2x luas inti sel
menengah normal.
- Binukleasi atau multinukleasi
dapat diamati
- Hiperkromasia ringan mungkin
ada, tetapi struktur dan
distribusi kromatin tetap
butiran halus seragam
- Garis besar nuklir halus, bulat,
dan seragam
- Nukleolus tunggal atau
multipel yang menonjol
mungkin ada
- Pseudokoilocyte (+),
polychromasia sitoplasma,
vakuolisasi.
Atropi :
- Pembesaran nuklir secara
umum dalam sel seperti
skuamosa atau parabasal
atrofi tanpa hiperkromasia
signifikan
- Autolisis dapat menyebabkan
nukleus 'telanjang'
- Eksudat inflamasi yang
melimpah dan latar belakang
granular basofilik atau bahan
amorf basofilik (blue bobs)
dapat terlihat.

IUD :
- Sel-sel kelenjar terjadi dalam
kelompok kecil, 5-15 sel di
latar belakang bersih
- Sel-sel epitel tunggal yang
sesekali dengan ukuran nuklir
meningkat dan rasio nuklir /
sitoplasma tinggi
- Nukleoli mungkin menonjol
- Jumlah sitoplasma bervariasi,
dan seringkali vakuola besar
dapat menggantikan nukleus,
menciptakan 'tampilan sel
cincin-signet'.

-
Squamous  ASCUS
Kriteria:
1. Pembesaran nuklir adalah
(2,5-3) x dari inti sel
skuamosa antara yang
normal dengan sedikit
peningkatan rasio nuklir /
sitoplasma
2. Variasi dalam ukuran dan
bentuk nuklir, binukleasi
dapat diamati
3. Hiperkromasia ringan
mungkin ada tetapi
kromatin tetap merata
tanpa granularitas
4. Garis besar nuklir biasanya
halus dan teratur.
Ketidakteraturan yang
sangat terbatas dapat
diamati
 LSIL
1. Sel terjadi secara
tunggal atau dalam
lembaran
2. Abnormalitas nuklir
umumnya terbatas
pada sel dengan
sitoplasma tipe
"dewasa" atau
superfisial
3. Pembesaran nuklir
setidaknya 3x luas
inti menengah
normal, menghasilkan
peningkatan rasio
nuklir / sitoplasma
4. Variasi moderat
dalam ukuran dan
bentuk nuklir
5. Binucleation atau
multinucleation
sering hadir
6. Hiperkromasia hadir
dan kromatin
didistribusikan
secara seragam
7. Nukleolus jarang ada
atau tidak
menguntungkan
8. "Koilocytotic
atypia" (rongga
perinuklear jelas
secara optik dan
tepi sitoplasma yang
padat, dengan
kelainan nuklir)
 HSIL
 1. Kriteria:
2. Sel biasanya muncul
secara tunggal,
dalam lembaran, atau
dalam kelompok
agregasi seperti
3. Abnormalitas nuklir
terjadi terutama
pada sel skuamosa
dengan sitoplasma
metaplastik padat
yang "belum matang".
Kadang-kadang,
sitoplasma itu
"matang" dan keratin
padat
4. Pembesaran nuklir
berada dalam kisaran
yang terlihat pada
LSIL tetapi area
sitoplasmiknya
menurun, yang
mengarah pada
peningkatan nyata
dalam rasio nuklir /
sitoplasma.
5. Sel HSIL lebih kecil
daripada di LSIL
6. Hiperkromasia
terbukti, kromatin
dapat berupa butiran
halus atau kasar
dengan distribusi
yang merata
7. Nukleolus umumnya
tidak ada
8. Garis besar nuklir
adalah irreguler

Karsinoma sel - Sel muncul secara tunggal

skuamosa non atau dalam agregat awal
keratinisasi sinkronisasi
- Sel menampilkan semua
fitur HSIL, tetapi
mengandung
macronucleoli yang
menonjol dan distribusi
kromatin yang sangat
ireguler, termasuk:
Penggumpalan kromatin
kasar, dan pembersihan
parachromatin.
- Diatesis tumor: Puing-
puing nekrotik, darah tua
Karsinoma sel - Sel terjadi sendiri-sendiri,
skuamosa lebih jarang pada agregat
keratinisasi - Variasi yang ditandai dalam
ukuran dan bentuk sel,
terlihat dengan sel kaudat
dan gelendong yang sering
mengandung sitoplasma
oranyeofilik yang padat
- Nuclei juga sangat
bervariasi dalam ukuran
dan konfigurasinya, dengan
banyak bentuk nuklir
buram yang padat
- Chromatin (bila dapat
dilihat) adalah butiran
kasar dan terdistribusi
secara iregular dengan
'pembersihan
parachromatin'
- Macronucleoli mungkin
terlihat
- Diatesis tumor mungkin
ada
Abnormalitas sel AGUS :
epitel - Sel - Sel yang menunjukkan
glandular diferensiasi endometrium
atau endoserviks,
menampilkan atypia nuklir
yang melebihi perubahan
reaktif / reparatif yang
jelas, tetapi tidak memiliki
fitur tegas dari
adenokarsinoma
Adenokarsinoma - Kriteria sitologis termasuk
endoserviks yang diuraikan untuk 'sel
endoserviks atipikal
mendukung neoplasma'
- Sel tunggal, lembaran, atau
cluster dapat dilihat
- Inti yang membesar
menunjukkan distribusi
kromatin irreguler dan
pembersihan
parachromatin
- Macronucleoli mungkin
ada
- Diatesis tumor nekrotik
mungkin ada