Jadwal Kegiatan Infection Prevention Control Nurse (IPCN) di RSUD DR SOEROTO NGAWI Tahun 2017

Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
No Kegiatan Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Melakukan investigasi outbreak Bila ada kejadian
2 Monitoring/ audit tentang :
1) Kepatuhan hand hygiene
Fasilitas hand hygiene
Kepatuhan dalam 5 moment
2) Alat pelindung diri (APD)
3) Penanganan sampah
Pembuangan sampah infeksius dan cairan tubuh

Pembuangan benda tajam

Pembuangan darah dan komponen darah
4) Pengelolaan linen
5) Pelaksanaan dekontaminasi ruangan
6) Peralatan single-use menjadi re-use
7) Lingkungan di RS
3 Audit SPO PPI
4 Diklat
1) Orientasi mahasiswa Bila ada mahasiswa baru
2) Orientasi karyawan baru Bila ada karyawan baru
5 Surveilands HAIs Setiap bulan
6 Kewaspadaan isolasi
1) Kepatuhan penatalaksaan ruang isolasi Setiap bulan
7 Rapat dan pelaporan
1) Mengikuti rapat koordinasi dg KPPI, unit lain

2) Melaporkan hasil kegiatan

Mengetahui, Ngawi, 10 Januari 2017

Ketua Komite PPI IPCN

dr. ina parastuti, Sp,PA SRIYATUN S.Kep.ners

 PROGRAM KERJA KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RSUD DR SOEROTO NGAWI TAHUN 2018

Target Bulan
No Kegiatan Penanggungjawab Sasaran
Kwalitas Kwantitas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
A Pencegahan infeksi

1 Penerapan kewaspadaan
standar
a Penerapan hand hygiene Mengetahui kepatuhan petugas dalam Rutinitas IPCN Petugas RS
Melakukan observasi tehnik pelaksanaan kebersihan tangan sehingga x x x x x x x x x x x x
pencucian tangan
semua kotoran dan debris hilang serta
Menilai angka kepatuhan dalam x x x x x x x x x x x x
praktik kebersihan tangan menghambat atau membunuh

mikroorganisme pada kulit.

b Penggunaan APD Mengetahui kepatuhan petugas/ pasien Rutinitas IPCN Petugas RS dan x x x x x x x x x x x x
dan keluarga pasien dalam pelaksanaan pasien / keluarga
penggunaan APD . di ruang TB Paru

c Pengelolaan limbah Mengetahui kepatuhan dalam pengelolaan Rutinitas IPCN Petugas RS x x x x x x x x x x x x

limbah yang sesuai SPO.

d Pengelolaan linen Mengetahui kepatuhan dalam pengelolaan Rutinitas IPCN Petugas RS x x x x x x x x x x x x
linen yang sesuai SPO.
e Pengelolaan lingkungan Menciptakan lingkungan yang bersih, Rutinitas SANITASI/IPCN Petugas RS x x x x x x x x x x x x
aman dan nyaman sehingga dapat
meminimalkan atau mencegah terjadinya
transmisi mikroorganisme dari lingkungan
ke nakes, pasien dan masyarakat RS.
f pengelolaan gzi mengetahui kepatuhan petugas gizi rutinitas IPCN petugas gizi x x x x x x x x x x x x
dalama pemakaian APD, kebersihan,
lingkungan, pemantauan suhu kulkas, alur
pelayan gizi, pembersihan alat makan dan
sarananya.
g. pengelolaan loundry mengetahui kepatuhan petugas dalam rutinitas IPCN petugas londry x x x x x x x x x x x x

pelayanan loundry, pemakaian APD,

pemrosesan linen kebersihan ruangan.

h pengelolaan CSSD mengetahui kepatuhan petugas dalam rutinitas IPCN x x x x x x x x x x x x
pelaksanaan sterilisasi, APD, Kebersihan,
petugas cssd
pemasangan indikator

i pengelolaan re use di HD mengetahui penggunaan alat re use HD rutinitas IPCN x x x x x x x x x x x x

Petugas HD
 j pengelolaan darah dan mengetahui kepatuhan petugas dalam rutinitas IPCN x x x x x x x x x x x x
komponen darah pengelolaan darah dan komponen darah
petugas lab

k monitoring renovasi mengetahui dampak akibat renovasi dan jika ada renovasi IPCN
RENOVASI
melakukan upaya PPI
B kebijakan antibiotik

1 Mengelola hasil laboratorium Mengetahui pola kuman setempat Bila ada IPCN Laboratorium
(peeriksaaan kultur) (sensitivitas dan resistensi AB) pemeriksaaan

C Diklat
1 Orientasi pegawai 1. Pelatihan PPI Dasar bila ada kegiatan Komite PPI/diklat KPPI x
2. Pelatihan PPI Lanjutan bila ada kegiatan Komite PPI/diklat KPPI x x
3. work shop / seminar PPI bila ada kegiatan Komite PPI/diklat KPPI
4. Pelatihan IPCN Bila ada kegiatan diklat IPCN x
5. Pelatihan loundry bila ada kegiatan diklat petugas loundry
6. Inhouse PPI RS setahun sekali diklat karyawan RSUD x
7.pelatihan CSSD bila ada kegiatan diklat cssd x
2 orientasi karyawan Mensosialisasikan dan praktik tentang Karyawan RS x x
hand hygiene, penggunaan APD tiap semester TIM PPI

3 Orientasi mahasiswa Mahasiswa mengetahui dan mampu Bila ada mahasiswa Tim PPI Mahasiswa yang
menerapkan program dan prosedur PKL PKL di RS
tentang PPI sehingga mampu melakukan
pencegahan dan pengendalian infeksi. Bila ada mahasiswa baru

4 edukasi pengunjung dan pasien pengunjung dan pasien tiap bulan TIM PPI/ PKRS pemgunjung dan
pasien x x x x x x x x x x x x

5 Orientasi karyawan baru Bila ada karyawan Tim PPI Karyawan baru
baru
Karyawan baru mengetahui dan mampu
menerapkan program dan prosedur Bila ada karyawan baru
tentang PPI sehingga mampu melakukan
pencegahan dan pengendalian infeksi.
6 seminar IO dan precaution standart Komite PPI/diklat dokter/perawat
x
PPI pasien HIV
7 seminar TB dan sosialisasi etika Komite PPI/diklat dokter/perawat
x
batuk
8 seminar kusta dan pencegahan Komite PPI/diklat dokter/perawat
x
kusta
9 workshop PPRA Komite PPI/diklat dokter/perawat/far
masi
D pencegahan infeksi / surveylance
1 Infeksi luka operasi Mengetahui angka kejadiaan infeksi luka Rutinitas IPCLN / IPCN Unit Ranap x x x x x x x x x x x x
operasi

2 Infeksi saluran kencing Mengetahui angka kejadiaan infeksi Rutinitas IPCLN / IPCN Unit Ranap x x x x x x x x x x x x
saluran kencing
 3 Infeksi aliran darah primer Mengetahui angka kejadiaan infeksi aliran Rutinitas IPCLN / IPCN Unit Ranap x x x x x x x x x x x x
darah primer
4 Ventilator Associated Pneumoniae Mengetahui angka kejadiaan infeksi Rutinitas IPCLN / IPCN ICU x x x x x x x x x x x x
(VAP) karena pemasangan ventilator

5 plebitis karena pemasangan infus perifer IPCLN / IPCN x x x x x x x x x x x x

Rutinitas Unit Ranap

6 audit pelaksanaan bundel mengetahui kepatuhan petugas dalam IPCN

pelaksanaan bundel untuk menurunkan tiap 3 bulan unit ranap x x x x
angka hais RS
E Kewaspadaan isolasi
1 Penempatan pasien infeksi lewat Adanya penerapan dan pengawasan tiap bulan IPCLN / IPCN Karyawan, pasien x x x x x x x x x x x x
airbone terhadap kewaspadaan standar. dan keluarga

F Kesehatan karyawan
kesehatan karyawan 1. skrening HBSag 1 tahun k3 RS/ KPPI karyawan x x x
2. vaksinasi hepatitis b x
G Rapat
rapat dg tim PPI x x x x x x x x x x
rapat komite PPI x x x x x x
rapat dg managemen x x x
rapat insidentiil insidental
D Posterisasi dan peringatan hari kesehatan
1
lomba cuci tangan Rumah Sakit x
dalam rangka hari cuci tangan karyawan
2 lomba cerdas cermat antar
ruangan, dalam rangka hari
kesehatan nasional karyawan
3 posterisasi hari HIV komite PPI x
4 posterisasi hari TB komite PPI x
5 posterisasi hari kusta komite PPI x
6 posterisasi HKN komite PPI
7 posterisasi pekan antibiotic
komite PPI
awarennes week WHO

Ngawi, Januari 2018

Ketua Komite PPI

dr. Ina Parastuti, Sp.PA

PEMBINA
NIP : 19681017 200112 2 001
 Surveilans ILO di klinik bedah umum/syaraf/orthopedi RSM Lamongan
Bulan ………………. 2013

Jumlah Jumlah
Tanggal kunjungan Keterangan
ILO
klinik
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

DO : kunjungan klinik adalah jumlah pasien yg kontrol di klinik bedah tersebut (post operasi di
Jumlah
RSML)
ILO adalah ditemukan tanda-tanda infeksi luka operasi dalam waktu 30 hari post operasi (tidak ada
pemasangan inplant) dan 1 tahun bila ada pemasangan inplant.