Lembar Observasi

Ketepatan Pemberian Kode Diagnosa pada Kasus Pasien Persalinan Berdasarkan

ICD -10 di RSUD Kota Makassar Pada Tanggal 15 s/d 28 Juli 2018

Diagnosa Kode PMIK RS Kode ICD-10

No NO RM Diagnosa Diagnosa Metode Komplikasi
Diagnosa Utama Diagnosa Sekunder Utama Sekunder Persalinan Persalinan
1 24 44 39 single spontaneus delivery Luka perineum tingkat II, lahir hidup tunggal O80.9 O70.1, Z37.0 080.9 O70.1
2 24 44 01 Kehamilan kembar Lahir sesar darurat, lahir hidup tunggal O30.0 082.1, Z37.0 O82.1 O30.0
3 24 44 20 Kematian janin dalam rahim Lahir spontan, Lahir mati tunggal O36.4 O80.9, Z37.1 O80.9 O36.4
4 24 44 40 kehamilan disertai penyakit jantung O10.1
5 24 44 41 single spontaneus delivery Luka perineum, Lahir hidup tunggal O80.9 O70.9, Z37.0 O80.9 O70.1
6 24 44 50 Persalinan kala II Kehamilan disertai anemia, Lahir hidup tunggal O63.1 099.0, Z37.0 O82.9 O99.0
7 24 44 25 Kegagalan induksi medis Kehamilan disertai anemia, Lahir hidup tunggal 061.0 O99.0, Z37.0 O82.1 O99.0
8 24 44 24 Oligohydramnios Kehamilan disertai anemia, Lahir hidup tunggal O41.0 O99.0, Z37.0 O82.1 O42.9
9 24 44 10 Ketuban pecah dini Persalinan fetal stress, Lahir hidup tunggal O42.9 O68.9, Z37.0 O82.1 O68.9
10 24 44 11 Kehamilan disertai hipertensi Lahir sesar, Lahir hidup tunggal O10.0 O82.1, Z37.0 O82.1 O10.0
11 24 44 12 Lahir normal Luka perineum, Lahir hidup tunggal O80.0 O70.9, Z37.0 O80.9 070.9
12 24 44 34 Persalinan fetal stres Lahir sesar, Lahir hidup tunggal O68.9 O82.9, Z37.0 082.9 O68.9
13 24 44 35 Ketuban pecah dini setelah 24 jam Lahir sesar darurat, lahir hidup tunggal O42.1 O82.1, Z37.0 O82.1 O42.1
14 24 44 30 Ketuban pecah dini Lahir sesar darurat, lahir hidup tunggal O42.9 O82.1, Z37.0 O82.1 O42.9
15 24 44 29 Oligohydramnios Kehamilan disertai anemia, Lahir hidup tunggal O41.0 O99.0, Z37.0 O41.0 O99.0
16 24 39 29 Kematian janin dalam rahim O36.4 O80.9 O36.4
17 24 11 98 Kehamilan kembar O30.0 O82.1 O30.0
18 24 36 65 Persalinan kala II O63.1 O82.1 O99.0
19 24 44 70 Luka perineum tingkat empat O70.3 O70.3 O66.2
20 24 44 28 Persalinan kala II O63.1 O82.1 099.0
ode ICD-10 Ketetapan Diagnosa
Outcome Tepat Tidak Tepat
Delivery
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.1 √
√
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √
Z37.0 √