PEMERINTAHAN KABUPATEN TANGERANG

DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SMP NEGERI 6 PASAR KEMIS

JA
SA

YA JL. CADAS KUKUN KM 2,5 KP.PANGODOKAN KEL. KUTABUMI KEC. PASAR KEMIS KAB. TANGERANG

AR
T

KA H
RYA RA
KE R TA KODE POS 15560

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 800/421.3/187/UPT Pend. SMPN 6/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT pendidikan SMP Negeri 6 Pasarkemis Kabupaten
Tangerang Propinsi banten, Menerangkan bahwa:

1 Nama siswa : BAGAS ARIBAWA

2 Tempat dan tanggal lahir : Tangerang, 17 Agustus 2006

3 NIS : 18197069

4 NISN : 0065614043

5 Kelas : 7(tujuh)

6 Jenis Kelamin : laki - laki

7 Agama : Islam

8 Alamat : perum taman raya rajeg blok I 35/12 RT 016/005

Benar nama tersebut di atas adalah siswa UPT Pendidikan SMP Negeri 6 Pasarkemis dan selama menjadi
peserta didik kami, yang bersangkutan berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat tindak pidana serta
NARKOBA.

Demikian surat keterangan kelakuan baik ini kami buat, untuk dapat di pergunakan sebagai mana
mestinya.

Tangerang , 10 juli 2019

kepala UPT Pendidikan
SMP Negeri 6 Pasarkemis

AGUS SONI SOBARI, M.Pd.

Pembina Tk.I/IV.b
NIP. 196808201994121001