SISTEM PENERIMAAN PEMERIKSAAN

KESEHATAN CALON PENGANTIN

No. Kode :
Terbitan :
SOP No. Revisi
Tgl mulai
:
:
berlaku
Halaman :
PUSKESMAS dr. Diana Fajar Udharita
PENAWANGAN
NIP.197405092006042033
I

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

REFERENSI

PROSEDUR 1.

DIAGRAM ALIR
UNIT TERKAIT Loket Pendaftaran, Ruang pelayanan Umum, Ruang Pelayanan gigi,
KIA, Laborat,Ruang tindakan, Apotek
 PENDAFTARAN PASIEN BARU
No. Kode :

Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

UPTD TILIK
PUSKESMAS Tgl. Mulai Berlaku :
PENAWANGAN
I Halaman :

No Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas menyiapkan buku register

2 Apakah petugas mempersilakan pasien untuk

mengambil nomor urut.

3 Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor urut

antri.

4 Apakah petugas menanyakan apakah pasien sudah

pernah datang berobat.

5 Apakah petugas membuat kartu tanda berobat

apabila pasien belum pernah berobat

6 Apakah petugas meminta kartu tanda berobat.kepada

pasien bagi yang sudah pernah berobat.

7 Apakah petugas mengambil family folder pada rak

penyimpanan sesuai no kartu tanda berobat.

8 Apakah petugas menanyakan identitas pasien yang

akan berobat

9 Apakah petugas mengambil rm pada family folder

untuk pasien yang sudah pernah berobat

10 Apakah petugas menulis nama pasien pada kolom

yang tersedia di buku register

11 Apakah petugas menulis umur pada kolom yang

tersedia di buku register

12 Apakah petugas menulis kk pada kolom yang tersedia

di buku register

13 Apakah petugas menulis alamat pada kolom yang

tersedia di buku register

14 Apakah petugas menulis jenis kelamin pada kolom

yang tersedia di buku register

15 Apakah petugas menulis no rm pada kolom yang

tersedia di buku register

16 Apakah petugas menanyakan poli tujuan pasien

 17 Apakah petugas menulis poli tujuan pasien pada
kolom yang tersedia di buku register

18 Apakah petugas menanyakan apakah punya kartu

asuransi (jamkesmas, askes, jamkesda)

19 Apakah petugas menulis jenis pasien (bayar, askes,

jamkesmas, jamkesda) pada kolom yang
tersedia di buku register

CR: ……………%.

Penawangan, ………………………

Pelaksana / Auditor

………………..