Lampiran Surat Penyampaian Aktivasi Akun SISRUTE

Nomor : 440/ /Dinkes/2019

Tanggal : 12 Juni 2019

DATA PERMOHONAN AKTIVASI AKUN SISRUTE

PUSKESMAS DI KABUPATEN CIAMIS

NO NAMA PUSKESMAS KODE PUSKESMAS EMAIL PUSKESMAS NAMA PIC NO HP JENIS PUSKESMAS
1 2 3 4 5 6 7

dst

Keterangan :
1 : No Urut
2 : Isi dengan nama puskesmas
3 : isi dengan kode puskesmas (P3207xxxx)
4 : Isi alamat email Puskesmas
5 : Isi dengan nama contact person pengelola akun SISRUTE
6 : Isi dengan no HP pengelola PIC
7 : Isi sesuai jenis puskesmas : Rawat Inap/Non Rawat Inap