Pertanyaan Seputar Presentasi Direktur Tentang Mutu

1. Q: Dari hasil presentasi yang anda paparkan, ada beberapa indikator mutu, bagaimana proses
anda membuat indikator mutu ini?
A: Pemilihan indikator ini tentunya kami pengadakan rapat terlebih dahulu antara Direktur,
manager pelayanan dan masing-masing kepala unit, metodanya masing2 kepala unit akan
menyampaikan keluhan di unitnya dan akan di pilih oleh direktur mana yang akan menjadi
indikator mutu, kemudian akan di tambah lagi dengan indikator mutu sesuai yang ada pada
kamus indikator balai kesehatan (soft copy yang riska kasih) yang sekiranya dapat di
implementasikan di RS kami
2. Q: Bagaimana cara anda menentukan standard indikator mutu itu, sebagai contoh pelayanan igd
harus terlaksana dalam waktu kurang dari 5 menit
A: Untuk indikator2 yang ada pada buku kamus indikator kemenkes, kami mengacu kesana.
Tetapi untuk indikator yang ternyata tidak ada di kamus tersebut kami akan coba cari terlebih
dahulu apakah ada standard aturannya di peraturan perundang-undangan, bila tidak ada maka
kami akan membuat standarnya sesuai dengan yang terbaik yang seharusnya bisa kami capai.
3. Q: Bagaimana cara anda mengevaluasi indikator mutu ini?
A: Indikator mutu akan disebar ke semua unit terkait, masing2 unit ada PIC data yang
bertanggung jawab untuk mengumpulkan data (PJ shift misalnya)setiap akhir bulan PIC data
wajib melaporkan hasil datanya ke komite PMKP, pada akhirnya komite PMKP akan membuat
laporan indikator mutu ke saya (direktur), saya akan mengevaluasi indikator mana saja yang
masih belum mencapai standard, selanjutnya saya akan mengadakan rapat dengan kepala unit
terkait untuk mendiskusikan rencana perbaikan yang perlu di lakukan agar indikator ini dapat
mencapai standard, kemudian rencana perbaikan itu akan di implementasikan di bulan
selanjutnya. Hasil implementasi akan di evaluasi sampai 3 bulan. Apabila masih belum ada
perbaikan maka di buat RCA di buat fish bone untuk dicari akar permasalahan mengapa
indikator ini sulit mencapai standard
4. Q: Apabila Indikator mutu anda sudah mencapai standard, apa yang anda lakukan?
A: Apabila indikator mutu sudah mencapai standard maka kami akan mengevaluasi dibulan-
bulan selanjutnya apakah indikator mutu ini stabil dalam mencapai standard, apabila stabil dan
selalu melampaui standard, maka kami akan mengganti indiakator tersebut dengan indikator
yang baru, tentunya indikator baru tersebut akan kami validasi
5. Q: Apa yang dimaksud dengan mutu prioritas?
A: Mutu prioritas adalah indikator2 mutu unit yang dapat menunjang tujuan visi misi rumah
sakit atau yang menjadi masalah utama di pelayanan rumah sakit, maka indikator itulah yang
akan menjadi indikator prioritas RS, sebagai contoh RSIA -> indikator prioritas pemasangan infus
di IGD <2 kali pada anak, angka kematian bayi 0 (nol), Angka kematian ibu karena eklampsia 0
(nol)