Antecedentes.

La hipnosis ha acompañado a la Psicología desde su fundación. El padre

fundador del psicoanálisis, Freud, tuvo como maestro a Charcot que utilizaba
la hipnosis en sus estudios sobre la histeria (Chertok, 1984). Sin embargo, las
críticas hacía la hipnosis se han dado tanto en el público en general (Yapko,
2008) como entre los investigadores (Mendoza y Capafons, 2009).

Entre investigadores y profesionales todavía se sigue debatiendo si es una

terapia por derecho propio o si es un conjunto de técnicas para aplicar dentro
de un programa multicomponente (Yapo, 2008). El debate está lejos de
concluirse y ambas posiciones cuentan con detractores y afines (Kisch, Lynn &
Rhue, 1993).

En nuestra investigación, utilizaremos la hipnosis como una técnica

basándonos en la definición de la hipnosis que hace la American Psychological
Association (APA) y su división 30 (Society of Psychological Hypnosis) en 1993
y que explica lo siguiente:

La hipnosis no es una forma de terapia, como la Terapia de Conducta, o el

Psicoanálisis, sino un procedimiento que puede facilitar la terapia psicológica.
Por lo tanto, la hipnosis clínica debe ser usada por profesionales formados y
con credenciales que avalen su capacidad como profesionales de la salud. Por
supuesto, estos profesionales deben haber recibido también entrenamiento
específico en el uso clínico de la hipnosis. Por lo tanto, este entrenamiento no
es suficiente, siendo necesario ser un profesional de la Psicología Clínica o de
la Medicina para poder usar la hipnosis clínica.

Como procedimiento que facilita la terapia la hipnosis ha sido de efectividad en

el tratamiento de la depresión, ansiedad, traumas y trastornos psicosomáticos
(Mendoza y Capafons, 2009).

Capafons y Mendoza (2009) defienden el enfoque cognitivo conductual en la

aplicación de la hipnosis como coadyudante en la terapia. Sin embargo, Hay
otros enfoques que difieren del cognitivo conductual y que fueron
revolucionarios en la aplicación de la hipnosis en la terapia psicológica.

Uno de los más reconocidos e innovadores hipnoterapeutas fue Milton Erikson.

Según Procter (2001), Erikson fue uno de los primeros críticos contra Hull, uno
de los padres del conductismo. Hull buscaba la “inducción perfecta” y creía que
se podía grabar en una cinta una inducción y aplicarla de forma sistemática.

Según Procter (2001), el enfoque eriksonianano está en contra de la aplicación

sistemática de la hipnosis ya que el creía en la diferencia entre individuos y que
cada persona debía de recibir un procedimiento hipnótico y terapia adaptado a
sus necesidades.

La gama de técnicas que Erikson utilizaba eran muy diferentes a la simple

utilización de un ritual estandarizado. Erikson se fija en las conductas,
creencias, y la forma de contar anécdotas que tenía el paciente y las utilizaba
para realizar sus inducciones hipnóticas. Denominaba a este enfoque “enfoque
naturalista”. Y utilizaba este enfoque porque creía que las personas tenían en
su interior todos los recursos para curarse (Hawkins, 2007).

La terapia eriksoniana utiliza los procesos ideo-dinámicos del paciente como

una forma de comunicarse con el inconsciente. Desarrollando estrategias para
que sea el inconsciente el que responda a las sugerencias hipnóticas(Erikson y
Rossi, 1979).

Este concepto de respuesta ideodinamica se basa en la teoría de Bernhein

(1895) que creía que ante la excitabilidad hipnótica el inconsciente transforma
en acto el pensamiento desconocido para la percepción consciente. Erikson
utilizaba esta supuesta comunicación que tenía el inconsciente a través de
respuestas afectivas, motoras o cognitivas (Erickson y Rossi. 1976).

Según Erikson y Rossi (1979), las personas podían acceder a su capacidad

para aprender cuando estaban en estado de trance. Para ello, utilizaba las
respuestas ideo dinámicas como una manera de acceder a esa capacidad de
aprender

Erikson utilizaba historias sobre aprendizajes tempranos (andar, montar en

bici…) y le decía a las manos que levitaran y que se pararan cuando
encontraran el aprendizaje que necesitarán para realizar la corrección
terapéutica. Es decir, unía las respuestas ideo dinámicas con la capacidad de
aprender para curar diferentes dolencias psicológicas y fisiológicas (fobias,
depresión, tratar, dolores, problemas sexuales…) (Erikson y Rossi, 1979).

Feixas., Muñoz, Compañ y Montesano (2016) en su artículo sobre la terapia

familiar dentro del enfoque sistémico refieren que el equipo de Palo Alto
formado por Bateson, Jackson, Haley y Weakland también fue influido por Commented [UdW1]: Falta año

Erikson y la demostración de los fenómenos hipnóticos que provocan

respuestas `parecidas a los de los esquizofrénicos y que se realizan mediante
sugestiones que se dan en diferentes niveles lógicos

En las últimas décadas, la hipnosis está siendo combinada con otros tipos de
enfoques terapéuticos como el Eye Movement Desensibilitation Reprocesing
(EMDR) (Harford, 2010) o la meditación Mindfulness (Otani, 2016). En el caso
del mindfullness y la hipnosis se podría conseguir resultados positivos debido a
la similitud de sus componentes (Otani, 2016).

OBJETIVOS

Objetivos generales.

 Evaluar, diseñar, aplicar y valorar la eficacia de una intervención

psicológica multicomponente integrando varios enfoques teóricos con un
 eje vertebrador en la aplicación de la hipnosis de tipo clásico y Eriksoniano,
pero introduciendo ejercicios de la hipnosis de espectáculo adaptada al
procedimiento clínico.

 Evaluar, diseñar programa, aplicar y evaluar la eficacia un test sencillo para

evaluar el estado psicológico del paciente basado en emociones y como
sistema explicativo de los mecanismos de la rabia, la impotencia y la
injusticia. Commented [UdW2]: No entiendo por qué aparece otro
objetivo. Yo habalría de 2 objetvos grales o uno amplio que baraque
los dos. Revísalo y haz una nueva propesta. Aunque entiendo tus
intenciones.
Objetivos específicos:

 Evaluar los cambios producidos en la intervención en la diferente

sintomatología ansioso-depresiva, los diferentes factores de personalidad y
pensamientos rumiativos.
 Diseñar y aplicar diferentes protocolos que integren herramientas de
hipnosis clásica, eriksoniana y de espectáculo.
 Explorar la aplicación de los ejercicios de hipnosis de espectáculo y
comprobar su utilidad en la intervención terapéutica.
 Obtener una clasificación sencilla a través de un test visual del estado
emocional y general del paciente.
 Propiciar la comprensión por parte del paciente de cómo se encuentra a fin
de que pueda crearse un modelo comprensivo de que es lo que le pasa y
el porqué de proceso que le ha llevado a su estado actual.

Hipótesis.

-El grupo experimental bajará sus niveles en síntomas depresivos en

comparación con el grupo de control.
-La intervención en hipnosis mejorará la sintomatología ansiosa en
comparación con el grupo control.
- La intervención provocara en el grupo tratamiento una disminución del
rasgo de personalidad neuroticismo.
-El grupo que recibe el tratamiento reducirá sus pensamientos rumiativos
en comparación con el grupo de control.
-El test de estados emocionales coincidirá en su rueda exterior con las
puntuaciones altas del test BDI II
- El test de estados emocionales coincidirá en su rueda exterior con las
puntuaciones altas del test STAI
 MÉTODO

Diseño

La investigación empleó un diseño cuasi-experimental pretest-postest con

grupo de control no equivalente. El diseño de investigación es el siguiente:
x Grupo 1 Intervención 01 X 02 x Grupo de control lectura poesía O1

Participantes

Los participantes no se pueden completar en este momento de la investigación.

Instrumentos

Cuestionario de ansiedad estado-rasgo (State-Trait Anxiety Inventory,

STAI: Spielberger et al., 1970, 2008).

Se trata de un autoinforme compuesto por 40 ítems, diseñado para evaluar dos

conceptos independientes de la ansiedad: la ansiedad como estado (condición
emocional transitoria) y la ansiedad como rasgo (propensión ansiosa
relativamente estable). El marco de referencia temporal en el caso de la
ansiedad como estado es «ahora mismo, en este momento») y en la ansiedad
como rasgo es «en general, en la mayoría de las ocasiones». Cada subescala
se conforma por un total de 20 ítems de acuerdo con una escala tipo Likert de 4
puntos según la intensidad (0= casi nunca/nada; 1= algo/a veces; 2=
bastante/a menudo; 3= mucho/casi siempre). La puntuación total en cada uno
de las subescalas oscila entre 0 y 60 puntos. En muestras de la población
española se han encontrado niveles de consistencia interna que oscilan, tanto
para la puntuación total como para cada una de las subescalas, entre 0,84 y
0,93. Asimismo, se han obtenido diferentes pruebas de validez respecto a la
estructura interna (solución tetradimensional: ansiedad estado afirmativo,
ansiedad estado negativo, ansiedad rasgo afirmativo y ansiedad rasgo
negativo) (Guillén-Riquelme & Buela-Casal, 2011; Spielberger et al., 2008). El
STAI también se ha relacionado con variables clínicas y de personalidad
(Bados et al., 2010; Spielberger et al., 2008).

Inventario de depresión de Beck-II (BDI-II: Beck, Steer y Brown., 1996).

El BDI-II es un autoinforme de 21 ítems diseñado para evaluar la gravedad de

la sintomatología depresiva. En cada uno de sus ítems la persona evaluada
tiene que elegir, entre cuatro alternativas ordenadas de menor a mayor
gravedad, la frase que mejor describe su estado durante las últimas dos
semanas (excepto en los ítems 16 y 18 que presentan siete alternativas). Cada
ítem se valora de 0 a 3 puntos en función de la alternativa escogida y, tras
sumar directamente la puntuación de cada ítem, se obtiene una puntuación
total que varía de 0 a 63. En este estudio se utilizó la versión española del BDI-
II de Sanz y Vázquez (Sanz, et al., 2003; Sanz, Perdigón et al., 2003; Sanz et
al., 2005a; Sanz y García-Vera, 2013), la cual presenta índices de fiabilidad y
validez adecuados para pacientes con trastornos mentales. Los datos sobre la
fiabilidad de las puntuaciones se basan exclusivamente en la consistencia
interna. Los coeficientes son elevados superiores a 0.85) y similares a los
obtenidos en los estudios internacionales con la versión original del BDI-II.

Listado de Síntomas Revisado SCL-90-R (Derogatis, 1983.Adaptación al

castellano por González de Rivera et al., 2002).

El SCL-90-R es un cuestionario multidimensional autoaplicado. Está

conformado por 90 ítems, diseñados originalmente para evaluar el grado de
malestar en pacientes psiquiátricos y en sujetos no clínicos. El malestar
psicológico se valora a partir de nueve dimensiones primarias de síntomas
(Somatización, Obsesión-Compulsión, Sensibilidad Interpersonal, Depresión,
Ansiedad, Hostilidad, Ansiedad Fóbica, Ideación Paranoide y Psicoticismo. A
partir de estas dimensiones se obtienen tres índices globales de malestar que
son indicativos de diferentes aspectos del sufrimiento psicopatológico general:
a) Índice Global (GSI, Global Symtom Index) que indica el grado del malestar
general e indiscriminado de la intensidad del sufrimiento psíquico y
psicosomático global. De acuerdo con Derogatis (1983), el Índice Global de
Severidad (GSI) es el mejor indicador de distress y debería ser usado cada vez
que se necesite un solo índice de evaluación; b) total de Síntomas Positivos
(PST, Positive symtom total) también llamado Total de Respuestas Positivas;
cxndice de Distress de Síntomas Positivos (PSDI, Positive symtom distress
index) que relaciona el sufrimiento o distress global con el número de síntomas,
y es por lo tanto, un indicador de la intensidad sintomática medida. Las
dimensiones primarias de síntomas proveen un perfil de las áreas de
psicopatología, y los ítems individuales dan información del nivel discreto del
síntoma.

El tiempo estimado para su realización es de 12 a 15 minutos, por lo que

resulta económica su aplicación en la práctica clínica. Puede ser administrado
a partir de los 13 años y es posible la administración verbal cuando el paciente
tiene un bajo nivel educativo. Cada ítem del SCL-90-R se valora de acuerdo
con una escala Likert de 5 puntos indicando el malestar percibido en los últimos
7 días (0 = «nada»; 1 = «un poco»; 2 = «moderadamente»; 3 = «mucho»; 4 =
«muchísimo»). La puntuación de cada dimensión es calculada como la media
de los ítems constituyentes. Commented [UdW3]: Faltan los índices de cronbach o o
fiablidad que tiene

La Escala de Respuestas Rumiativas (RRS).

La escala está conformada por 22 ítems con cuatro opciones de respuestas en

una escala likert. El objetivo de la prueba es evaluar la tendencia de las
personas a presentar un estilo de pensamiento rumiativo cuando experimentan
emociones negativas. Los ítems describen acciones que pueden consistir en la
focalización en sí mismo y sus emociones, en los síntomas que se experimenta
o, en las causas y consecuencias de ambos (Nolen-Hoeksema, 2000).
Respecto a sus propiedades psicométricas, las autoras realizaron un primer
estudio preliminar, en el cual se encontró un alfa de Cronbach de .89 para la
escala total. Se reportó la presencia de emociones negativas a partir de
registros emocionales de la muestra a lo largo de 30 días y se halló una
correlación entre estás y la Escala de Respuestas Rumiativas de .62 (Nolen-
Hoeksema, Morrow & Fredrickson, 1990, citado en NolenHoeksema & Morrow,
1991). Años después, Nolen-Hoeksema utiliza una muestra más amplia
(n=1132) en la que se alcanzó una alfa de crombach de 0.90, y después una
correlación test-retest después de un año de .67 (Nolen-Hoeksema, et al,
1999).

Big Five Inventory (BFI) de John, Donahue y Kentle (1991) elaborada por
Benet-Martínez y John (1998). Commented [UdW4]: Tengo dudas. Mejor revsiar otros estudio
y consultar a colegas de psicopatología. Esto último lo hago yo.
Mira tú otros trabajos que hayan publicado en rev de impacto y
Este instrumento fue diseñado simultáneamente en inglés y en español, y que hayan medido personalidad los instrumentos empelado
consta de 44 ítemes en los que se pide al participante que valore en una escala
de respuesta tipo Likert de 5 puntos, en qué medida cada una de las
afirmaciones le describe adecuadamente. Mediante este instrumento se
evalúan cinco factores de personalidad: a) Neuroticismo (N) consta de 8 ítems,
por ejemplo “Se pone nervioso con facilidad”, la puntuación mínima fue de 11 y
la máxima de 37 (rango: 26), b) Extraversión (E) se evalúa mediante 8 ítems,
siendo un ejemplo de los mismos “No teme expresar lo que quiere”; obteniendo
una puntuación mínima de 12 y una máxima de 40 (rango: 28), c) Apertura a la
experiencia (O) tiene 10 ítems de los cuales un ejemplo es “Tiene intereses
muy diversos”; con una puntuación mínima de 19 y máxima de 50 (rango: 31),
d) Amigabilidad (A) consta de 9 ítems y un ejemplo es “Es generoso y ayuda a
los demás”; con una puntuación mínima de 20 y una máxima de 45 (rango: 25).
Por último, d) el factor Conciencia (C) consta de 9 ítems, siendo un ejemplo “Es
minucioso en el trabajo”, su puntuación mínima fue 20 y la máxima 45 (rango:
25).

Procedimiento

El grupo experimental asiste a terapia en consulta particular pagando sus

sesiones y de forma voluntaria. El grupo de control se selecciona en un grupo
de lectura de poesía. Al grupo experimental se le aplica la intervención
psicológica mientras que al de control no se le aplica ningún tipo de
tratamiento. A los dos grupos se les hace firmar un consentimiento donde se
les informa acerca de la investigación y el que se recoge diferentes datos de
tipo socio-demográfico. A los dos grupos se les pasan los mismos test y en el
mismo orden. La medición de las diferentes variables se hace con el mismo
periodo entre mediciones

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