Línea de Investigación
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
AUTORA:
Barzola Arenales , Antonela
Bautista Abanto , Fatima
ASESORAS:
Vargas Gonzales,Ruth Araceli
Trujillo – Perú
Fecha de Sustentación:2019/
1
DECLARACIÓN JURADA DE AUTENTICIDAD Y DE NO PLAGIO
2
Yo,Yerelin Antonela Barzola Arenales
Identificado con D.N.I. N°75997614 y con ID N° : 000157345 ,
Yo, Fatima Bautista Abanto
Identificado con D.N.I. N°76128080 y con ID N° : 000151190
Estudiantes de pregrado de la Escuela Profesional de Obstetricia , de la
Universidad Privada Antenor Orrego, autor de la monografía titulada:
“ Sexualidad en el Periodo Gestacional ”
DECLARO QUE:
1. La presente monografía presentada para la obtención del Grado Académico
de Bachiller en Obstetricia , es original, siendo resultado de mi(nuestro) trabajo
personal, el cual no he copiado de otro trabajo de investigación, ni utilizado ideas,
ni citas completas “stricto sensu”; así como ilustraciones diversas, sacadas de
cualquier tesis, obra, artículo, memoria, etc., (en versión digital o impresa). Caso
contrario, mencionó de forma clara y exacta su origen o autor, tanto en el cuerpo
del texto, figuras, cuadros, tablas u otros que tengan derechos de autor.
2. La monografía que pongo en consideración para evaluación no ha sido
presentada anteriormente para obtener algún grado académico o título, ni ha sido
publicado en sitio alguno. Soy consciente de que el hecho de no respetar los
derechos de autor y hacer plagio, es objeto de sanciones universitarias y/o legales,
por lo que asumo cualquier responsabilidad que pudiera derivarse de
irregularidades en la monografía, así como de los derechos sobre la obra
presentada. Asimismo, me hago responsable ante la universidad o terceros, de
cualquier irregularidad o daño que pudiera ocasionar, por el incumplimiento de lo
declarado. De identificarse falsificación, plagio, fraude, o que el trabajo de
investigación haya sido publicado anteriormente; asumo las consecuencias y
sanciones que de mi acción se deriven, responsabilizándose por todas las cargas
pecuniarias o legales que se deriven de ello sometiéndose a la normas
establecidas y vigentes de la Universidad Privada Antenor Orrego.
Tesista 1 Tesista 2:
3
DEDICATORIA
Con amor y cariño a mis padres por haberme forjado como la persona que
soy en la actualidad, muchos de mis logros se los debo a ustedes entre los
que se incluye este, quienes con sus palabras de aliento no me dejaban
decaer para que siguiera adelante y siempre sea perseverante y cumpla
con mis ideales.
4
AGRADECIMIENTO
ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN 9
II. CAPÍTULO 1: Cambios Fisiológicos en la Adolescencia 11
1.1 Cambios Físicos 11
1.1.1 Aumento de estatura 12
5
1.1.2 Peso 13
1.1.3 Maduración Sexual de la Mujer 14
1.1.4 Maduración Sexual del Varón 15
1.2 Cambios Hormonales 16
1.2.1 Andrógenos y Estrógenos 16
1.3 Cambios Psico-Emocionales
22
III. CAPÍTULO 2: Aspectos Sociales en el desarrollo sexual del
adolescente
2.1 Familia y su influencia 25
2.1.1 Rol de los Padres 26
2.2 Entorno y su influencia 27
2.3 Impacto de los medios de comunicación 34
2.4 Conductas Sexuales de Riesgo
37
IV. CAPÍTULO 3: Aspectos culturales en el desarrollo de la sexualidad 40
3.1. Identidad Sexual 40
3.2. Estereotipos Culturales 43
3.3. Mitos y Creencias
45
V. CONCLUSIONES 12
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 13
6
INTRODUCCIÓN Commented [1]: No es una buena introduccion,
mejore su redaccion , organice sus parrafos, recuerde
parafrasear, amplie su revision bibliografica, referencie
segun las normas de vancouver,
Commented [2]: No es una buena introduccion,
La adolescencia es un etapa de diversos cambios en donde se van a mejore su redaccion , organice sus parrafos, recuerde
parafrasear, amplie su revision bibliografica, referencie
producir intensos cambios físicos y psicosociales que inicia con la aparición segun las normas de vancouver,
7
La adolescencia es un periodo de aprendizaje que se prolonga con el pasar
del tiempo, en esta etapa hay una adquisición de complejos
conocimientos y estrategias para afrontar la edad adulta , donde se ve
expuesto a la sociedad industrializada 1.
8
En el primer capítulo ,se abordan algunos de los conceptos de las diferentes
modificaciones fisiológicos que se llevan a cabo en el organismo del
adolescente, tanto Cambios Físicos (como estatura, peso, contextura, entre
otros), Cambios Hormonales (diferentes hormonas como: FSH, LH,
estrógenos, GnRh, etc; que involucran todo este desarrollo corporal en
hombres como en mujeres), Cambios Psico-emocionales (como la
depresión, el estrés, que ocasionan los diversos cambios de conducta y
estado de ánimo del adolescente.)
9
CAPÍTULO I : CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN LA
ADOLESCENCIA
10
Los cambios físicos propios de la pubertad siguen un orden secuencial que
no es idéntico para cada sexo, aunque no hay duda de que se trata de un
proceso de avance directo de factores hereditarios y sociales.
Este periodo es de gran importancia porque el cuerpo crece , se vigoriza
y coordina con rapidez, el aparato reproductor madura y aparece la
sexualidad , que es una dimensión nueva y significativa para las relaciones
sociales .Conforme el adolescente se desarrolla , se preocupa por los
cambios de su cuerpo y sus características físicas , atractivo y habilidades
sexuales 4.
11
El estirón es el crecimiento físico que se da entre la infancia y la
adolescencia , está asociado directamente a la pubertad, en esta etapa el
crecimiento se da de manera acelerada en cambio en la infancia es lenta,
el pico más alto de la variación del crecimiento ocurre a los 12 años en las
mujeres y en los varones a los 14 años . Durante este proceso las mujeres
aumentan su estatura aproximadamente 9 cm anualmente a diferencia de
los varones que aumenta 11 cm 3.
1.1.2 Peso
12
de su rostro: en los hombres se puede observar más anguloso y en las
mujeres este adquiere una forma más suave y redonda 4,5.
13
1.1.4 Maduración Sexual del Varón
14
sexuales primario, son aquellas partes del cuerpo que participan en la
concepción y el embarazo. Durante la pubertad todos los órganos sexuales
como la vagina, el útero, el pene y los testículos se agrandan 7.
15
de testosterona se unen grandes cambios físicos, entre ellos el crecimiento
de los órganos sexuales externos, tenemos también el crecimiento de
estatura y las diversas alteraciones que se dan en los vocablos. Se da
también la presencia del estradiol que es una hormona sexual femenina y
es la responsable de los diversos caracteres sexuales como la aparición de
los senos y el principios de su periodo menstrual, produciendo además
diversos cambios en el sistema óseo 5.
16
hombre. A sí mismo, el hipotálamo secreta la Hormona Liberadora de
Gonadotropinas (GnRh). Todo este circuito se le conoce como el eje
hipotálamo- hipófisis- suprarrenales 5-8.
Muchas hormonas siguen a este eje, como por ejemplo las que regularizan
la tensión, desarrollo, siesta, hambre y excitación.
Durante esta etapa de la adolescencia, la hipófisis también aviva los
órganos genitales externos e internos , ya que el encéfalo predomina en
ellas, estas son los principales sitios del cuerpo que aumenta de dimensión
6.
17
La glándula endocrina no solo secreta hormonas a los órganos genitales
externos e internos, sino que la relación que tiene con el hipotálamo
ayudan a estimular el desarrollo y formacion esqueletica completa.La
hormona del crecimiento es secretada al comienzo por la noche y luego en
la mañana, pero en cantidades más bajas. Otros factores que influyen en
el crecimiento es el cortisol. Por otro lado la testosterona y estrógenos
fomentan el desarrollo en esta etapa 8.
18
Todo aquello ocurre, entre las edades de 6 y 9 años, antes de lo que
solemos conocer como el inicio de la pubertad 5.
19
un estudio realizado a varones con desarrollo tardío, a la edad de 30 años,
constataron que tenían una identidad más segura que los de maduración
precoz. 7-9.
Quizás los chicos que maduran más tarde tuvieron más tiempo para
experimentar diversas situaciones, a su propia educación y a emprender
una carrera universitaria, que les ayude o beneficie a su vida, en vez de
andar preocupándose por su aspecto físico como lo presentaron los otros
jóvenes que se desarrollaron precozmente 9.
Se realizó un estudio el cual reveló que las chicas eran más heterogéneos
y más complejas. Las mujeres que se desarrollaron de manera precoz
tenían dificultades en el ámbito educativo, eran autosuficientes y tienen
más accesibilidad con su sexo opuesto. Un factor importante fue la edad,
entre los 11 y 12 años, las chicas que desarrollaron de forma precoz se
consideraban positivamente a diferencia de los los que se desarrollaron
tardíamente. A la edad de 15 y 16 años todo esto cambiaba y las mujeres
de desarrollo tardío se encontraban felices con ellas mismas que las
precoces 10.
Las chicas que maduran muy pronto tiene más probabilidad de mostrar
trastornos alimenticios, queres ser mas libres y relacionarse con amistades
más mayores que ellas, y su físico probablemente desata en los varones
una respuesta en donde las lleva a empezar una vida sexual activa más
precoz. 11.
20
adolescente a superar a superar y solucionar los problemas difíciles , a la
integración en su entorno social 12.
21
Uno de los más conocidos es de Elkind que define el egocentrismo como
el “Mito de invencibilidad” , lo que es una idea de su propia inmunidad de
la persona al daño o derrota. Algunos adolescentes están convencidos de
que , al contrario de otros mortales , no sufrirán las consecuencias de
conducir a altas velocidades , no llevar una sexualidad responsable , el
consumo de drogas. Cuando realizan cualquiera de estas actividades (
como muchos lo hacen ) y escapan al daño inmediato ( como la mayoría )
el alivio temporal no los hace sentir afortunados y agradecidos , sino
especiales y orgullosos 5.
22
CAPÍTULO II : ASPECTOS SOCIALES EN EL DESARROLLO
SEXUAL DEL ADOLESCENTE
23
los padres es la interacción del control y cumplimiento de manera eficaz
de las decisiones que toman por ellos 17.
Rol de la madre:
24
acondicionar el huerto. Las mujeres indican que diversas tareas domésticas
para ella se les hacen más llevaderas que para los hombres ya que ellas
están en continuo vivencia a diario. 7.
Años a tras los papás eran los encargados del bienestar y la educación de
sus hijos. Estos brindaban seguridad, valores, consejos y orientación a sus
hijos, pero con el pasar del tiempo este rol tan importante que cumplia se
ha visto modificado drásticamente, el padre se vio con la obligación de
sustentar su hogar. Más adelante, en los 70, surgió el apego del que hoy
en dia se ve , el de un padre cuidadoso, instructor, cordial y defensor 3.
Compañeros y Amigos:
25
Conforme se van desligando los jóvenes de su hogar, estos requieren
soporte afectivo por parte de sus amigos para que de esa forma puedan
poner en práctica sus habilidades adquiridas, es donde entonces que los
amigos más cercanos influyen para la formación su identidad. El joven
necesita de la aceptación y el cariño de la gente que lo rodea para poder
aceptar su identidad.15.
Los jóvenes aprender de sus amigos de las mismas edades las diferentes
clases de conductas que posteriormente, serán retribuidas por la
comunidad y los roles correctos. La competencia social es una pieza muy
importante, que tiene la capacidad de conseguir nuevas amistades y
conservar los ya adquiridos, con la finalidad de hacer una comparación
social. Esto accede a que los jóvenes se creen una identidad y valoren las
características de las otras personas. A partir de todas estas evaluaciones,
los jóvenes seleccionan a sus amigos más cercanos que formarán parte de
su vida 16.
Comparación Social:
26
nuestro sentido general del yo, en comparación con los demás, es una
función muy importante durante la adolescencia 15-16.
Noviazgo:
27
noviazgo, simplemente desean sentarse con los amigos y charlar en una
pizzería, en un rincón de la calle, en el parque, andar juntos por un centro
comercial, ir al cine, entre otras cosas, esto es un pasatiempo popular que
se da en toda la etapa de la adolescencia 15.
28
Pandillas, bandas y solitarios:
Televisión:
29
Actualmente más del 98% de las familias tiene por lo menos un televisor en
sus hogares, esto implica que los niños de 3 y 11 años la ven al día en un
promedio de 3 a 4 horas, esto empieza desde la infancia hasta los 11 años
y luego un poco menos durante la adolescencia. A los 18 años los
adolescentes le dedicaría más tiempo que a cualquier otra actividad con
excepción del sueño en especial los varones más que las mujeres 17.
30
encuestas sugieren lo contrario, en pocas palabras los adolescentes que
miran mucha agresión por la televisión tienden a ser muy hostiles y
violentos en comparación con otros jóvenes que ven en poca cantidad ese
tipo de contenido. Aun si el adolescente no imita la agresión que ve en la
televisión, lo puede manifestar en otras formas, como ver constantemente
programas violentos y creer que en el mundo las personas recurren a la
agresión es para resolver sus problemas 15.
Computación:
Videojuegos:
31
Una encuesta reveló que el 80% de los adolescentes pasan 2 a más horas
a la semana en los videojuegos, no es una actividad que necesariamente
los distraiga del trabajo escolar ni del contacto con sus amigos, hermanos
o padres, como mucho de ellos supone, el tiempo que pasan jugando suele
sustituir otras actividades del tiempo libre. A lo que los padres le temen es
el contacto frecuente con videojuegos tan populares y de una violencia
asombrosa ya que puede incitar a la agresión y crear hábitos hostiles en la
misma forma de violencia que la televisión 17.
Una investigación realizada a alumnos de tercer y cuarto grado y en otro a
estudiantes universitarios, se comprobó que los participantes asignados
aleatoriamente para que realizaran videojuegos violentos mostraban una
fuerte tendencia a reaccionar en forma agresiva, además de manifestar una
conducta más agresiva que los participantes que habían realizado juegos
no violentos. Los resultados aquí indican que a los padres deben
preocuparles tanto los videojuegos que juegan sus hijos como lo que ven
en la televisión 15.
Alcohol
32
inhibición y autorrestricción ,ocasionando una reacción eufórica , una
sensación acelerada del tiempo .Muchos de los adolescentes toman
alcohol para aliviar sus preocupaciones , alejarse de sus problemas o
tensiones familiares o personales , logrando una mayor aceptación en el
grupo, pero una vez que el efecto pasa todo vuelve a la realidad 15,16 .
Los factores de riesgo para que el adolescente abuse del alcohol , incluye
los antecedentes genéticos , la influencia y coacción de los familiares , la
presión de grupo , cada vez que ellos encuentren una excusa , justificaran
el consumo de alcohol, los adolescentes que beben mucho alcohol tienden
a tener problemas de apego inseguro con su familia , donde sienten mucha
presión , ellos reclaman en silencio la atención de sus padres , y no logran
entender cómo se oponen a que ellos consuman alcohol 17 .
Tabaco
Los adolescentes tienen una imagen errada del consumo de tabaco , para
ellos representa un símbolo seductor , que indica madurez , masculinidad
,el consumo de nicotina representa un grave problema para su salud .
Tener el hábito de fumar genera mayor predisposición de que su frecuencia
33
cardiaca de vea aumentada , generando una mayor estrechez de los vasos
sanguíneos , provocando una irritación en la garganta 15 .
Cocaína
34
tener constantes recaídas tras haber abandonado una adicción o haber
superado el síndrome de abstinencia 14,16 .
Empleo de Anticonceptivos
35
usar un método anticonceptivo en su primera relación disminuye
considerablemente 21.
Las ETS más frecuentes en los adolescentes , una de ellas es el virus del
papiloma humano (VPH) , que generalmente puede ocasionar verrugas
genitales .Luego tenemos el herpes genital simple , enfermedad crónica ,
recurrente , a menudo dolorosa y muy contagiosa ocasionada por un virus
, si la infección no se trata puede ser fatal para el adolescente porque
produce una deficiencia en el sistema inmunológico y para el infante o
recién nacido de una madre que sufre brote en el momento del parto . aún
no existe una cura pero suele combatirse con fármacos siendo el más
eficaz el aciclovir para que impida brotes activos 20.
36
El virus de inmunodeficiencia humana ( VPH ) , que ocasiona el SIDA , se
transmite por los flujos corporales (principalmente la sangre y el semen) ,
con frecuencia al compartir agujas por drogas intravenosas o por
transmisión sexual con su pareja infectada . El virus ataca al sistema
inmunológico del cuerpo , lo que expone a las personas de contraer otras
enfermedades fatales y de esa manera agravar su salud .Los síntomas del
SIDA entre los más comunes es el cansancio extremo , fiebre, inflamación
de los nódulos linfáticos , pérdida de peso , diarrea y sudores nocturnos ,
puede que talvez sino hasta los seis meses o diez o más años después de
haberse infectado inicialmente 23.
Muchas personas infectadas con VPH llevan una vida activa durante
muchos años , es muy probable que las Enfermedades de Transmisión
Sexual se desarrollen sin detectarse en las chicas adolescentes y no les
genera alguna alarma o sintomatología . En una sola relación sexual sin
protección (uso del preservativo) con una pareja infectada , una
adolescente corre el riesgo del 1 por ciento de adquirir VPH , el 30 por
ciento de contraer herpes genital y 50 por ciento de infectarse de gonorrea
24.
37
CAPÍTULO III: ASPECTOS CULTURALES EN EL
DESARROLLO DE LA SEXUALIDAD
38
La identidad se forma cuando los adolescentes resuelven 3 aspectos
importantes: la elección de una ocupación, la adopción de los valores en
que creeran, y los que regirán su vida y el desarrollo de una identidad
sexual satisfactoria 17.
39
bastante tiempo. No es sino hasta el final de la adolescencia durante los
años universitarios, que muchos hombres y mujeres pasan del estado de
difusión o exclusión al estado de moratoria y luego logran un sentido de
identidad. Pero por ningún motivo este es el final del proceso de formación
de la identidad, muchos adultos todavía luchan con problemas de identidad
o han reabierto la cuestión de quiénes son, después de pensar que tenían
todas las respuestas 3-18.
40
● Sus creencias religiosas.
● Su estado civil del individuo.
● La motivación dirigida a su meta y rendimiento educativo
● Si la persona es heterosexual, homosexual o bisexual.
● El lugar de procedencia e identidad cultural del individuo.
● Sus hobbies, actividad física, géneros musicales entre otros
intereses.
● La personalidad de la persona, afectuoso, reservado,inquieto,
sereno o amable.
● La imagen física del individuo 3 .
41
socioeconómico y la etnia. Por el nivel socioeconómico entendemos una
agrupación de personas que tienen características laborales , educativas y
económicas similares . La etnia engloba la herencia cultural , las
características de la nacionalidad , la raza , la religión y la lengua 27.
42
3.3 Mitos y Creencias
Los mitos son una opinión infundada sobre algo, expresada con la
convicción que suele acompañar a la ignorancia, porque parece que tienen
sentido o, simplemente, porque deseamos que sean verdad; se convierten
con facilidad en una creencia de toda una comunidad o una generación,
mostrando la escasa, y muchas veces falsa, información de nuestra
sociedad 30.
Según Barthes (1999) “el mito es el habla elegida por la historia: no surge
de la naturaleza de las cosas”. El mito es entonces la significación misma
que la historia le da a las cosas, cuya función no es ocultar, sino deformar,
por ello, el mito transforma la historia en naturaleza 4, 28.
43
3. Cuando el varón se masturba puede terminar estéril,
incapacitado,etc.
4. Si actualmente te masturbas demasiado, más adelante perderás
capacidad sexual.
5. En los días que la mujer «regla» no debe realizar ningún deporte,
comer cosas acidas, bañarse,etc.
6. La Eyaculación Precoz la padecen sólo hombres jóvenes.
7. La impotencia es natural e irreversible en el hombre de edad.
8. La masturbación es físicamente dañina y disminuye la potencia
sexual
9. Un buen anticonceptivo es la píldora del día después
10. En su primer encuentro sexual la mujer no queda embarazada
11. Por el aspecto externo reconocerás a un homosexua (manera de
vestir, expresarse,etc)31.
44
CONCLUSIONES:
45
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
files/universidad/revistas/contextos/N29_02.pdf
46
10. Sarafino E , Armstrong J , editores . Desarrollo del niño y del
Adolescente . Vol 1 . 1a ed . México : Trillas ; 1991 .
13. Hyde JM, Delamater JD, editors. Understanding human sexuality. 7th
ed. New York: McGraw-Hill , 2013.
14. Susman EJ, Dorn LD, Schiefelbein VL, editors. Puberty, sexuality and
health. Vol 6. New York: Wiley , 2014.
47
19. García M D. Las conductas sexuales de riesgo de los adolescentes
españoles - Enfermería Comunitaria vol 2 . 2 da ed . España : Seapa ,
2014.
23. Summers T, Kate . J, Murphy , editors . The tip of the iceberg : The
global impact of HIV / AIDS on youth . vol 1 . 1 ed . Estados Unidos : The
Henry J. Kaiser Family Foundation , 2002.
25. Rotheram-Borus, MJ, Lee, MB, Murphy, DA, Futterman, D., Duan, N.,
Birnbaum, JM. Adolescentes vinculados al consorcio Care . Eficacia de
una intervención preventiva para jóvenes con VIH. vol 91 . 3 ra ed Revista
estadounidense de salud pública , 2001.
48
29. Messinger JC .Sex and repression in an Irish folk comm.In D.S unity
.Human Sexual Behavior; Variations In The Ethnographic Spectrum vol 1.
6 a ed . New York : Marshal & R.C , 1991.
49