Kuliah Asas Pembedahan Semester 3 Tahun 2 2006

DAN ASAS RAWATAN
Dr Donny Yawah Institut haiwan kluang

PATAH TULANG

PATAH (FRACTURES)
Gangguan menyeluruh atau separa terhadap kesinambungan tulang Tiada penyambungan lagi pd tulang Fracture results in discontinuity in the bony homework

TANDA KLINIKAL ¤ Sakit pada tempat yang patah ° mengalih pergerakan badan ° mengheret kaki ¤ Bengkak: hematoma atau edema ¤ Pergerakan tidak normal ¤ Cacat .pendek.berbunyi kerana bergeser . bengkak ¤ “Crepitus” .

tidak berpusing ° Tidak stabil .KLASIFIKASI PATAH ¤ Luka ° terbuka ° tertutup ¤ Kadar patah ° lengkap / completete ° tidak lengkap / incomplete ¤ Arah garisan patah ° melintang / transverse ° serong / oblique ° berpusar.berpusingl . berpilin / spiral ¤ Kestabilan ° stabil .

PENYEMBUHAN PATAH TULANG ¤ Berlaku apabila kalus / callus terbentuk ¤ Kalus mengurangkan pergerakan permukaan tulang yg patah ¤ Pembentukan kalus dengan osteoblas dan rawan menyebabkan tulang dan serpihannya bersatu .

diganti tulang padat 6 . diganti tulang kansellus ( 3 .8 bulan ) ¤ Berlaku proses calcification ¤ Kalus diserap.PENYEMBUHAN PATAH TULANG Sambungan… ¤ Hujung tulang yang mati diserap.

pengaliran darah kurang baik lambat sembuh . spiral.complete.tulang muda cepat ¤ Jenis patah .POTENSI PEMULIHAN TULANG Bergantung pada : ¤ Umur . berpusing lambat sembuh ¤ Kesan pada salur darah .

banyak pergerakan lambat sembuh 8 .POTENSI PEMULIHAN TULANG Sambungan… ¤ Jenis tulang .tulang padat lambat sembuh ¤ Pergerakan tempat patah .

ray ( paling tepat ) .DIAGNOSIS Sentuhan X .

RAWATAN Tujuan • Mendapatkan penyambungan tulang yang sempurna • Mengekang pergerakan • Mengurangkan trauma .

RAWATAN Jenis rawatan patah: Tertutup Terbuka .

meluruskan tulang patah 3 Immobilisation .RAWATAN TERTUTUP Tidak melibatkan pembedahan Sesuai utk tulang yg mudah disentuh ASAS RAWATAN 1 Asepsis . .memberhentikan pergerakan tulang patah.terutama patah yg terbuka 2 Reduction .

POP . Splint luar.RAWATAN TERTUTUP Reduction • Tulang di lurus dgn pross dgn proses toggling • Untuk penyembuhan Immobilisation • Tulang patah yg bergerak tidak sembuh kerana callus yg sering pecah • Bertindak sebagai sokongan luar e.g.

kuat • Kaki dibalut dengan kapas • Antara kaki dan splint dibubuh kapas • Bandage atau guna tape melekat .Splint luar • Kuat. ringan dan menyokong berat • Samada splint kayu atau logam Splint kayu • Pilih kayu yang ringan.

kuat dan kukuh Biasanya aluminium Boleh dibentuk .Splint luar Splint logam • • • • Lebih baik dari kayu Ringan.

menyerap air dan tidak disukai haiwan • Haiwan masih boleh guna kaki (yg patah) .8 minit ) Cukup kering selepas 24 jam Berkesan kekang pergerakan Berat.POP ( Plaster Of Paris) • • • • Penyediaan cepat ( 5 .

Teknik penggunaan POP • Beri anesthesia untuk reduction yang cepat • Luruskan tulang dan kawal pergerakan • Sendi proximal distal dimasukkan ke dalam POP .

stokin. selepas buih berhenti buang air sedikit dan pasang • Elak POP melekat kulit. beri tekanan merata.Penyediaan POP • • • • Tulang patah dirapatkan dan diluruskan Pegang kaki dengan baik oleh pembantu Kaki dibalut dengan kapas. gauze Sementara itu Rendam POP dalam air. tidak perlu tebal .

..Penyediaan POP Sambungan. buka POP hingga bengkak hilang. perhatikan : – aliran darah – bengkak – suhu • Jika bengkak. • Periksa patah selepas 12 jam.. Pasang semula .

plier . pasang POP semula Guna gergaji medial/lateral.4 minggu Buka dan nilai penyembuhan Jika perlu. embryotome wire.6 minggu Anak / muda .Membuka POP • • • • • Dewasa .3 .

RAWATAN TERBUKA Melibatkan pembedahan Pelbagai alatan digunakan: • Half pin splints • Intramedullary pin • skru & plat .

SEKIAN TERIMAKASIH .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful