UNIVERSITAS INDONESIA TANGGAL : 28-06-2019

FAKULTAS TEKNIK HALAMAN : 1 dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Harry Hafitara
NPM : 1706104224
Program Studi : Teknik Mesin Program : S1 Paralel
Data saya di SIAK NG sebagai berikut :
Nama yang akan dicantumkan di ijazah : Harry Hafitara
Tanggal lahir yang akan dicantumkan di ijazah : 27 Januari 1992
Kota kelahiran yang akan dicantumkan di ijazah : Bekasi
Judul Skripsi/Tugas Akhir/Thesis/Disertasi dalam bahasa Indonesia :

Judul Skripsi/Tugas Akhir/Thesis/Disertasi dalam bahasa Inggris :

Menyatakan bahwa :
1. Data atas di atas sudah benar untuk dicantumkan di Ijazah maupun Transkrip Akademik.
2. Saya telah menyelesaikan semua kewajiban biaya pendidikan.
3. Saya tidak akan mengubah data tersebut setelah menandatangani pernyataan ini.

Depok, 28 Juni 2019

Meterai
6000
tanda tangan

( Harry Hafitara )

Catatan lain:
Jumlah SKS diperoleh sampai saat ini: 82 SKS
Jumiah Semester saat ini : 4 semester termasuk cuti, jumlah cuti: 0 (maks. 2)