Kementerian Kesehatan RI

Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan

Pedoman
Integrasi
INA-C8G 'dengan
SIMRS
 Pedoman

Integrasi
INA-CBG

dengan
SIMRS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA
KESEHATAN

l•
 Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah
Sa kit berdampak pada
• Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3
tiga aplikasi (double entry)
• Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi
merekam data pasien/peserta
• Pencatatan pelayanan kesehatan berulang
• Proses klaim lama karena tenaga entry terbatas
• Data tidak konsisten karena sering terjadi
kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasi
lainnya

- ~"~~--- -- --.......-~--~ - ~- - -- -- . -,..~ '-,- '--,-~ - ~ - - ~

'__ ..... L."l-.:'.-.;..,;.'i'~o!1...r~-t~.fr~ " ,' . : .. ·i:t..::~."':. ...... -;.::.~.:.'·· { __ :_"',, . . " . '. :: . . .

Duplikasi antrian pasien DupHkasi entri data

I •

..

 AL IUR PERMASALAHAN

SISTEM IT JKN

r--------------
I
r------------­
I PROSES PELAYANAN 01 RS I I NIK
I PROSES KLAIM
I I Atau

I I I No
BPJS
I I
I I
I I
SEP BPJS dengan I I
SIMRS I I

I I
I I
I I
I Nomor
RM
I I
. SEP BPJS dengan
INA-CBG
I I
I I
I I
I I
I

I
I I
I I
I I
I I I Nomor
RM
I I
I
~L I ____________ _
L ------------
Software INA-C8G
Adalah software yang digunakan
dalam program Jamkesmas, yang telah
menggunakan sistem Casemix, dengan
dasar pengelompokkan ICD-~o (untuk
diagnosa) dan ICD-gCM (untuk
prosedur), serta menggunakan UNU
Grouper dalam proses grouping data.

Fungsi Software INA­

CBG
• Entry data klaim pasien JKN di RS
• Proses grouper data klaim untuk
menghasilkan kode CBG
• Tariff CBG dari kode CBG yang
dihasilkan
• Output berupa fi le TXT untuk proses
klaim selanjutnya
 AILIr INA-CBG di
Rumah Sakit Saat Ini

Rumah sakit
1- ... - - - - - · - - · ........... ...
1.... -- .. · - - .............. -.,

1 1 I
REKAM MEDlS 1
1
1 21 DATA VARIABEL I
1

INFORMASI KUNIS

'11)" \',' 1,1'1,]1,", t; I:;~. i

~

GROUPING

,
I
1 I I I
••••••••••••••••• 1 ••••••••••••••• _.1

;' ~

!, j r1 ..
I~ ; i ~ ~ ,
I ,
. Ff i ,­
''-'--­ - -'

L
Variabel Dalam
Software INACBG 4. 0 :

Merupakan Variabel-Variabel
yang harus ada dalam software
INACBG untuk melakukan proses
Grouper (Menghasilkan Kode
CBG dan Tarif CBG).

• Identitas pasien • Jenis Perawatan

(Nailla l No MR) • Cara Keluar
• Umur • Diagnosa
• Tanggallahir Utama
• Tanggal Masuk • Diagnosa
• Tanggal Keluar sekund'er
• Jenis Kelamin • Prosedur Utama
• Berat Badan • Prosedur
(Pasien Bayi <= sekunder
28 hari) • ADL
• LOS
Alur SIMRS

Pas/en
• Ii
Data Keryawln ICU Poll Gigi Poll Umum
oIt.v
J!ii
Rawat Inap Apotik

I
IJ­
Front Office
1

~
kcounting
Pendaftaran
-----------.-._------- .. -.------_.-­

Ketua Yayasan
SelVerRSu~

Sick Office
Pembayaran
Manajemen RS
-

I'

~
laporan
Jadwal Dokter Ru~~aba
Antrian Pa~en Investtor
INTEROPERABILITAS:

Kemampuan dua sistem yang berbeda

atau lel)ih untuk saling bertukar
informasi dan menggunakan informasi
tersebut.
Interoperabillitas diimplementasika n
tanpa harus meminta akses ke
database suatu sistem tetapi
menggunakan web service untuk
pertukaran datal informasi.
Format data yang biasa digunakan :
JSON atau XML I yang dipublish
dalam portal (API)
 SKEMA INTEGRASI

SISTEM JKN

4I _______________ _

INA-C IBG SEP SIMRS

I<EMENKES RUMAH
SAKIT
: ________________ J

,...

 Modellntegrasi INA­
CBG & SIMRS

Result (JSON): Result (JSON):

- Error atau - Error atau Sukses

Sukses

Post data to CBG Insert, Update I

(GET data pasien dan

FUNCTION)! http://i p_serv admission to CBG
CURL) er_cbg/inacb
g/get_cbg_tsi Primary key:
- NORM
I
mrs.php
- Tanggal
Admission
- NO SEP

l
 List Varia bel Yang
ada pada Modul
Integrasi
• Nama user (login INACBG):
user_nmj
• Password (L.ogin
berat_lahir{<=28 Hari)j
INACBG):user_PWj
• Tariff RS: tarif_rsj
• No RM: non"j
• Nama Pasien: nm_pasienj
• Gender: jns __kelamin (~=L,
2=P)j
• Tanggal Lah ir: tgl_lahir j
• Jenis Pembayaran (5= JKN,
8=Non Jamkesmas,
9=Jamkesda~): jns_pbyrnj
• No. Kartu BPJS: no_pesertaj
• No. SEP: no_sepj
• Jenis Perawatan (~= RI, 2= RJ):
jns_perawat anj
• Kelas Perawatan (RI = (~/2/3),
l RJ = (3)): kls_perawatanj -7
hak kelas perawatan
• Tanggal Masuk: tgl_masukj
• Tanggal keluar: tgl_keluarj
• Cara Keluar: cara_keluar
(l=sembuh, 2=rujuk, 3=pulang
f
paksa, 4=Meninggal, 5=tidak
t ahu;
• Dokter PJ: dpjpj
• Berat Lahir:
• Surat Rujukan: srt_rujukan
(ada=~, tidak ada=o)j
• Diagnosa Utama: diaglj -7
uppercase
• Bahan Habis Pakai:
bhp(Kosongkan)j
• Severiti Level 3: severitY3
(ada=~, tidak ada=o)j
• ADL: adlj
• Special Prosedur:
spec_procj
• Special Drug: spec_drj
• Special Investigation:
spec_lnvj
• Special Prosthesis:
spec_prosthj
• Diagnose Sekunder: diag2j
s.d diag30
• Prosedur: proc~j s.d proc30
 WS SPECIAL CMG

Procedure 31 3S,~ ...

trcod.":"YY03",·gtOup_cod.-:-$pfoceduleil

Result CBG (JSON)

SIMRS RS SIMULASI
I,

..

 Hasil di CBG

[345709861 f[,r PASIUl3 [1'1!.h1',]'.1('11 ]

~----------.

4
~. ,_.- - - - -­ - - - -- ­
. 24 Desember 2013 12:00 !ru per ~ : ~ tNul/10 Wan /26 hart I
----~~--~~~.~ ---­
. 27 Otsember 2013 12:00
._--- --------,~--------

1Sembuh

. .--~~~~~~:;::::==;;;;;;;;::=:::;·--· - ------ - - ­
IL~~~I~~~=·-----.--
I ._-.-;.---.:.;...--.;...:.;..;.~...:---------------

-
,,