PHATWAY NHS

Etiologi

Predisposis Presipitasi
i
Usia Jenias kelamin Obesitas TG : IMT 26 m2/kg Kolestrol DM PP : GDS 210 mg/dL

HBA1C >15,0 %
Usia 64 Wanita menopouse P Lemak dalam darah LDL menumpuk P kadar
glukosa dalam
P fungsi PD <Hormon esterogen Trombus
darah

Ateroskerosis
P elastisitas PD Kekentalan
darah
Terbentuk aunerisma Sirkulasi cerebral terganggu

Proses metabolisme di otak terganggu

PP : CT Scan Dx : Resiko ketidakefektifan
 Infark luas cerebri Suplai O2 dan nutrisi ke otak tidak terpenuhi perfusi jaringan otak B/D
sinistra
 Proses atrofi cerebri embolisme
 Sinusitis maxilaris NHS
sinistra
 Deviasi septum nasi NOC :Status neurologis
kanan Arteri cerebri

NIC :Monitor neurologis

TG : pasien kejang
 Disfungsi XI (nerfus asesoris)
P fungsi Nervus X (Vagus)

Nervus IX (Glosopharingeus)
P fungsi motorik dan
muskuloskeletal
Gangguan menelan

kekuatan otot ekstremitas Kelemmahan pada anggota

Refluks atas tangan kanan gerak ( hemiparese dextra)
0,tangan kiri 1. Kaki kanan
Aspirasi 0, kaki kiri 1 Gangguan aktivitas

Komplikasi : PP : Hasil Photo Thorax

NOC :Pergerakan: gerakan Dx :Hambatan mobilitas fisik
Pneumonia  Bendungan dini paru otot, Gerakan sendi
berhubungan dengan
 Pneumonia
NIC :terapi latihan: kontrol gangguan neuromuscular
otot dan
mobilitas(pergerakan sendi),
TG :

1. Sekret
2. Sesak nafas (terpasang nasal canul 5 L
3. Pernafasan 30x/m

NOC :Status pernafasan:

Dx :ketidakefektifan
bersihan jalan nafas b/d Kepatenan jalan nafas,
frekuensi nafas, dan suara
infeksi nafas tambahan

NIC :Manajemen jalan nafas