Demam tifoid adalah penyakit yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh bakteri Salmonella Typhi.

Di Amerika Serikat sekitar 400 kasus terjadi setiap tahun, dan 70% di antaranya diperoleh saat
bepergian ke luar negeri. Demam tifoid masih sering terjadi di negara berkembang, di mana ia
mempengaruhi sekitar 12,5 juta orang setiap tahun.

Demam tifoid dapat dicegah dan biasanya dapat diobati dengan antibiotik. Jika Anda berencana
untuk bepergian ke luar Amerika Serikat, Anda harus tahu tentang demam tifoid dan langkah apa
yang dapat Anda ambil untuk melindungi diri.

Bagaimana penyebaran demam tifoid?

Salmonella Typhi hanya hidup pada manusia. Orang dengan demam tifoid membawa bakteri dalam
aliran darah dan saluran usus mereka. Selain itu, sejumlah kecil orang, yang disebut pembawa, pulih
dari demam tifoid tetapi terus membawa bakteri. Baik orang sakit dan pembawa menumpahkan S.
Typhi di kotoran mereka.

Anda bisa terkena demam tifoid jika Anda makan makanan atau minuman minuman yang telah
ditangani oleh orang yang menumpahkan S. Typhi atau jika kotoran yang terkontaminasi bakteri S.
Typhi masuk ke air yang Anda gunakan untuk minum atau mencuci makanan. Oleh karena itu,
demam tifoid lebih sering terjadi di daerah-daerah di dunia di mana mencuci tangan lebih jarang dan
air kemungkinan terkontaminasi dengan limbah.

Setelah bakteri S. Typhi dimakan atau diminum, mereka berkembang biak dan menyebar ke aliran
darah. Tubuh bereaksi dengan demam dan tanda-tanda dan gejala lainnya.

Di mana di dunia Anda mendapatkan demam tifoid?

Demam tifoid sering terjadi di sebagian besar dunia kecuali di kawasan industri seperti Amerika
Serikat, Kanada, Eropa Barat, Australia, dan Jepang. Karena itu, jika Anda bepergian ke negara
berkembang, Anda harus mempertimbangkan untuk mengambil tindakan pencegahan. Selama 10
tahun terakhir, para pelancong dari Amerika Serikat ke Asia, Afrika, dan Amerika Latin khususnya
berisiko.
Bagaimana Anda bisa menghindari demam tifoid?

Dua tindakan dasar dapat melindungi Anda dari demam tifoid:

1. Hindari makanan dan minuman yang berisiko.

2. Dapatkan vaksinasi terhadap demam tifoid.

Mungkin mengejutkan Anda, tetapi menonton apa yang Anda makan dan minum saat bepergian
sama pentingnya dengan divaksinasi. Ini karena vaksinnya tidak sepenuhnya efektif. Menghindari
makanan berisiko juga akan membantu melindungi Anda dari penyakit lain, termasuk diare, kolera,
disentri, dan hepatitis A.

"Rebus, masak, kupas, atau lupakan"

Jika Anda minum air, beli botolnya atau didihkan selama 1 menit sebelum Anda meminumnya. Air
botol berkarbonasi lebih aman daripada air tidak berkarbonasi.

Mintalah minuman tanpa es kecuali es dibuat dari air kemasan atau air matang. Hindari es loli dan es
rasa yang mungkin dibuat dengan air yang terkontaminasi.

Konsumsilah makanan yang telah dimasak matang dan yang masih panas dan mengepul.

Hindari sayuran dan buah-buahan mentah yang tidak bisa dikupas. Sayuran seperti selada mudah
terkontaminasi dan sangat sulit untuk dicuci dengan baik.

Saat Anda makan buah atau sayuran mentah yang bisa dikupas, kupas sendiri. (Cuci tangan Anda
dengan sabun terlebih dahulu.) Jangan makan kulitnya.

Hindari makanan dan minuman dari pedagang kaki lima. Sulit untuk menjaga kebersihan makanan di
jalan, dan banyak pelancong sakit karena makanan yang dibeli dari pedagang kaki lima.

Mendapatkan vaksinasi

Jika Anda bepergian ke negara tempat tipus biasa, Anda harus mempertimbangkan vaksinasi
terhadap tipus. Kunjungi dokter atau klinik perjalanan untuk membahas opsi vaksinasi Anda.
Ingatlah bahwa Anda harus menyelesaikan vaksinasi Anda setidaknya 1 minggu sebelum bepergian
sehingga vaksin memiliki waktu untuk berlaku. Vaksin tifoid kehilangan efektivitas setelah beberapa
tahun; jika sebelumnya Anda pernah divaksinasi, tanyakan kepada dokter Anda apakah sudah
waktunya vaksinasi booster. Mengonsumsi antibiotik tidak akan mencegah demam tifoid; mereka
hanya membantu mengobatinya.

Bagan di bawah ini memberikan informasi dasar tentang vaksin tifoid yang tersedia di Amerika
Serikat.

Vaksin panas-fenol-tidak aktif parenteral (diproduksi oleh Wyeth-Ayerst) telah dihentikan.

Apa saja tanda dan gejala demam tifoid?

Orang dengan demam tifoid biasanya mengalami demam berkelanjutan setinggi 103 hingga 104 F
(39 hingga 40 C). Mereka mungkin juga merasa lemah, atau sakit perut, sakit kepala, atau kehilangan
nafsu makan. Dalam beberapa kasus, pasien memiliki bintik-bintik datar, berwarna mawar. Satu-
satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah suatu penyakit adalah demam tifoid adalah
memiliki sampel tinja atau darah yang diuji keberadaan S. Typhi.

Apa yang Anda lakukan jika Anda menderita demam tifoid?

Jika Anda curiga terkena demam tifoid, segera temui dokter. Jika Anda bepergian di negara asing,
Anda biasanya dapat menghubungi Konsulat AS untuk daftar dokter yang direkomendasikan.

Anda mungkin akan diberikan antibiotik untuk mengobati penyakit ini. Tiga antibiotik yang biasa
diresepkan adalah ampisilin, trimetoprim-sulfametoksazol, dan siprofloksasin. Orang yang diberi
antibiotik biasanya mulai merasa lebih baik dalam 2 hingga 3 hari, dan kematian jarang terjadi.
Namun, orang yang tidak mendapatkan perawatan dapat terus mengalami demam selama
berminggu-minggu atau berbulan-bulan, dan sebanyak 20% dapat meninggal karena komplikasi
infeksi.

Bahaya demam tifoid tidak berakhir ketika gejalanya hilang

Bahkan jika gejala Anda tampaknya sudah hilang, Anda mungkin masih membawa S. Typhi. Jika
demikian, penyakitnya bisa kembali, atau Anda bisa menularkan penyakit itu kepada orang lain.
Faktanya, jika Anda bekerja pada pekerjaan di mana Anda menangani makanan atau merawat anak-
anak kecil, Anda mungkin dilarang secara hukum untuk kembali bekerja sampai dokter menentukan
bahwa Anda tidak lagi membawa bakteri tifoid.

Jika Anda sedang dirawat karena demam tifoid, penting untuk melakukan hal berikut:

Tetap gunakan antibiotik yang diresepkan selama dokter telah meminta Anda untuk meminumnya.

Cuci tangan Anda dengan hati-hati dengan sabun dan air setelah menggunakan kamar mandi, dan
jangan menyiapkan atau menyajikan makanan untuk orang lain. Ini akan menurunkan kemungkinan
infeksi menular ke orang lain.

Mintalah dokter Anda melakukan serangkaian kultur tinja untuk memastikan bahwa tidak ada
bakteri S. typhi yang tersisa di tubuh Anda.