PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOKODITEK
Jln. Trans Sulawesi Desa Mokoditek Kecamatan Bolangitang Timur Pos 95764

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
NOMOR : 057/PKM-MKDTK/SK/I/2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA AKREDITASI

PUSKESMAS MOKODITEK TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK,

Menimbang : a. Bahwa masyarakat memerlukan pelayananan

kesehatan sesuai dengan kebutuhan dan permasalahan
yang ada di sekitarnya.;
b. Bahwa penilaian kebutuhan masyarakat oleh
puskesmas sebagai fasilitas kesehatan pertama
memerlukan adanya koordinasi dan komunikasi dengan
masyrakat dan antar petugas kesehatan;
c. Bahwa untuk maksud tersebut di atas pada butir a dan
b, perlu di tetapkan dalam suatu surat keputusan
kepala Puskesmas Mokoditek .

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 tahun
2014 tentang pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
65 Tahun 2013 tentang Pedoman pelaksanaan dan
pembinaan Pemberdayaan Masyarakat bidang
kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2013 Nomor 1318);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyrakat
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
1676);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
 Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter gigi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016);

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK
TENTANG PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA
AKREDITASI PUSKESMAS MOKODITEK TAHUN 2019

PERTAMA : Nama – Nama Sebagaimana Tercantum Dalam Lampiran

Merupakan Bagian Yang Tidak Terlepaskan Dari Surat
Keputusan.

KEDUA : Tim Kelompok Bertugas Untuk :

1. Menyusun Dokumen Akreditasi Puskesmas Yang
Meliputi :
a) Dokumen Perancanaan
b) Dokumen Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas
c) Standar Operasional Prosedur Kegiatan / Program
d) Penilaian Kinerja Puskesmas

2. Melaksanakan dan Mengevaluasi Puskesmas Sesuai

Dengan Permenkes 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskemas.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan Di : Mokoditek
Pada Tanggal : 29 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK

LINDA R.E. TIMBAN, S.Man.Kes

NIP. 19681231 198910 2 010

TEMBUSAN :

1. Yth. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bolaang Mongondow Utara

(Sebagai Laporan);
2. Yang Bersangkutan;
3. Arsip,-
 Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas
Nomor : 057/PKM-MKDTK/SK/I/2019
Tentang : Pembentukan Tim Kelompok
Kerja Akreditasi Puskesmas
Mokoditek Tahun 2019

TIM KELOMPOK KERJA AKREDITASI

PUSKESMAS MOKODITEK TAHUN 2019

Koordinator : Kurnia Mayasari Syaifuddin,

Akreditas AMK

POKJA I : Ketua : Abigael A.T. Lolombulan,

Amd.Kep
Anggota : 1. Yulin Wolok
2. Kurnia Mayasari Syaifuddin,
AMK
3. Frenny Merry Nangkoda,
Amd.Kep
4. Lindawati A.H.Tiban, S.Tr.Keb
5. Siti Laiya Patingki, SKM
6. Rika W. Lasena

POKJA II : Ketua : Fit Fivianty Pipii, SKM

Anggota : 1. Novrita Kere, SST
2. Wilisrina Pakaya, AMG
3. Rafika Daud, Amd.Keb
4. Suleman A. Wangka,
Amd.Kep
5. Elsa Anggriani, Amd.Keb
6. Leo Hanafi, Amd.KL

POKJA III : Ketua : dr. Hendrik Y. Kaunang

Anggota : 1. Desi Irawati Gonibala, S.Kep
2. Deibby C. Balemuka,
Amd.Kep
3. Fadila Alamri, Amd.Keb
4. Stela Lahope, Amd.Keb
5. Sela Hasan, Amd.Keb
6. Sitriliny Laurestabo, Amd.Keb

Ditetapkan Di : Mokoditek
Pada Tanggal : 29 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK

LINDA R.E. TIMBAN, S.Man.Kes

NIP. 19681231 198910 2 010