PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

KECAMATAN BATI-BATI
DESA LIANG ANGGANG
Alamat : Jl.A.Yani Km 30 RT.02 Desa Liang Anggang Kec. Bati-Bati Kode Pos 70852

BERITA ACARA
Nomor : ………………………

KESEPAKATAN BERSAMA ANTARA KEPALA DESA

DAN BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
TERHADAP RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA
DESA
TAHUN ANGGARAN 2019

Pada hari ………………., tanggal …………………. Bulan ……………………. tahun dua ribu dua belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. …………………………… : Kepala Desa … dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
Pemerintah Desa … selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. …………………………… : Ketua BPD Desa … dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama BPD Desa … selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah membahas dan menyepakati Rancangan Peraturan Desa
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2019.
2. Pihak pertama akan menyampaikan Rancangan Peraturan Desa tersebut kepada Camat untuk
dievaluasi.
3. Pihak Pertama dan Pihak Kedua bersedia untuk melakukan penyempurnaan sesuai hasil
evaluasi.

Demikianlah Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

KETUA BPD …………. KEPALA DESA ………….

............................ ...........................
 BADAN PERMUSYAWARATAN DESA LIANG ANGGANG
KECAMATAN BATI-BATI KABUPATEN TANAH LAUT
KEPUTUSAN
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) ...
NOMOR ……… TAHUN 2019

TENTANG
KESEPAKATAN TERHADAP
RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DESA
TAHUN ANGGARAN 2019

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) ...,

Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan 41 ayat (3) Peraturan Bupati Tanah
Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan Desa, perlu
menetapkan Keputusan BPD tentang Kesepakatan Terhadap Rancangan
Peraturan Desa tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun
Anggaran 2019.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang Pembentukan Daerah
Tingkat II Tanah Laut, Daerah Tingkat II Tapin dan Daerah Tingkat II
Tabalong (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 51,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2756) dengan
mengubah Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 1820) tentang Penetapan Undang-Undang
Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di
Kalimantan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1953 Nomor 9);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5495);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019
tentang perubahan kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun
2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6321);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana Desa Yang
Bersumber Dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5558) sebagaimana telah diubah
terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014
tentang Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor
57, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5864);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun 2014 Pedoman Teknis
Peraturan di Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
2091);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014 tentang
Pedoman Pembangunan Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 2094);
7. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2018 tentang Penetapan Prioritas
Penggunaan Dana Desa Tahun 2019 (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2018 Nomor 1448);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018 tentang
Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2018 Nomor 611);
9. Peraturan Daerah KabupatenTanah Laut Nomor 9 Tahun 2018 tentang
 Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2019
(Lembaran Daerah KabupatenTanah Laut Tahun 2018 Nomor 9);
10. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 34 Tahun 2018 tentang Daftar
Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal
Berskala Desa (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2018 Nomor
34);
11. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 9 Tahun 2019 tentang Pengalokasian
Alokasi Dana Desa dan Bagian dari Hasil Pajak dan Retribusi Daerah
Kabupaten kepada Desa Tahun Anggaran 2019 (Berita Daerah Kabupaten
Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 9);
12. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 10 Tahun 2019 tentang Tata Cara
Pembagian dan Penetapan Rincian Dana Desa Setiap Desa Tahun
Anggaran 2019 (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor
10);
13. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 11 Tahun 2019 tentang Besaran
Penghasilan Tetap dan Tunjangan Kepala Desa, Perangkat Desa, Staf
Perangkat Desa dan Staf Administrasi Badan Permusyawaratan Desa serta
Tunjangan Badan Permusyawaratan Desa di kabupaten Tanah Laut
(Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 11);
14. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan
Keuangan Desa (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor
12) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Bupati Tanah Laut
Nomor 32 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Tanah
Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keungan Desa (Berita
Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 32);
15. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 18 Tahun 2019 tentang Pedoman
Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (Berita Daerah
Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 18);
16. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor........ Tahun…..... tentang
Penetapan Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan
Kewenangan Lokal Berskala Desa Tahun ...... (Lembaran Desa LIANG
ANGGANG Tahun…... Nomor.....);
17. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor........ Tahun…..... tentang Renca
Pembangunan Jangka Menengah Desa (RPJMDesa) Tahun ...... (Lembaran
Desa LIANG ANGGANG Tahun…... Nomor.....);
18. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor...... Tahun..... tentang Rencana
Kerja Pemerintah Desa (RKPDesa)Tahun ...... (Lembaran Desa LIANG
ANGGANG Tahun ..... Nomor…...);
Memperhatikan : Berita Acara Nomor: ….. tentang Kesepakatan Bersama Antara Kepala Desa
dan Badan Permusyawaratan Desa terhadap Rancangan Peraturan Desa
tentang APBDesa Tahun Anggaran 2019.

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN : KEPUTUSAN BADAN PERMUSYAWARATAN DESA TENTANG KESEPAKATAN

TERHADAP RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN
PENDAPATAN DAN BELANJA DESA TAHUN ANGGARAN 2019.
KESATU : Menyepakati Racangan Peraturan Desa tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Desa Tahun Anggaran 2019.
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019.

Ditetapkan di : ...
Pada tanggal : ...

KETUA

.....................
SALINAN : Keputusan ini disampaikan kepada :
1. Yth. Camat…;
2. Yth. Kepala Desa ...;
 BERITA ACARA
RAPAT/MUSYAWARAH BADAN PERMUSYAWARATAN DESA………………
KECAMATAN ………………………… KABUPATEN TANAH LAUT

Pada hari ini ……………….. tanggal ………………….. bulan ……………. tahun ……………
bertempat di…………………… Desa ............... Kecamatan ………………… Kabupaten
Tanah Laut telah diadakan rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan
Desa…………….. dalam rangka membahas Rancangan Peraturan Desa tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran ...…..
Rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan Desa tersebut dihadiri oleh :
1. ……………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………
4. Dst.

Dalam rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan tersebut diperoleh kata sepakat

untuk menyepakati / tidak menyepakati *) Rancangan Peraturan Desa tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa tersebut untuk ditetapkan menjadi Peraturan
Desa.
Demikia Berita Acara rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan Desa ini dibuat
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

..........., ..................................
Badan Permusyawaratan Desa ......…..
Ketua

…………………………………………………..

* coret yang tidak perlu

DAFTAR HADIR ANGGOTA BPD

Rapat/Musyawarah :……………………………….
Desa :……………………………….
Kecamatan :……………………………….
Kabupaten : Tanah Laut
Tanggal :……………………………….

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1…………………

2. 2……………….

3. 3…………………

4. 4…………………

5. 5…………………

6. 6…………………

7. 7…………………

8. 8…………………

9. 9…………………

10. 10…………………

11. 11………………
…

................, ................................
Badan Permusyawaratan Desa .....
Ketua

…………………………………………….
Keterangan:
1. Jumlah Anggota : . . . orang
2. Hadir : . . . orang
3. Tidak Hadir : . . . orang
4. Quorum : memenuhi / tidak memenuhi *)

* coret yang tidak perlu

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA LIANG ANGGANG

KECAMATAN BATI-BATI KABUPATEN TANAH LAUT
 KEPUTUSAN
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) ...
NOMOR ……… TAHUN 2019

TENTANG
PENYEMPURNAAN RANCANGAN RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN
PENDAPATAN DAN BELANJA DESA
TAHUN ANGGARAN 2019

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) ...,

Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan 45 ayat (6) dan ayat (7) Peraturan
Bupati Tanah Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan Desa,
perlu menetapkan Keputusan BPD tentang Penyempurnaan Rancangan
Peraturan Desa tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun
Anggaran 2019.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang Pembentukan Daerah
Tingkat II Tanah Laut, Daerah Tingkat II Tapin dan Daerah Tingkat II
Tabalong (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 51,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2756) dengan
mengubah Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 1820) tentang Penetapan Undang-Undang
Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di
Kalimantan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1953 Nomor 9);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5495);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019
tentang perubahan kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun
2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6321);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana Desa Yang
Bersumber Dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5558) sebagaimana telah diubah
terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014
tentang Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor
57, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5864);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun 2014 Pedoman Teknis
Peraturan di Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
2091);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014 tentang
Pedoman Pembangunan Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 2094);
7. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2018 tentang Penetapan Prioritas
Penggunaan Dana Desa Tahun 2019 (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2018 Nomor 1448);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018 tentang
Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2018 Nomor 611);
9. Peraturan Daerah KabupatenTanah Laut Nomor 9 Tahun 2018 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2019
(Lembaran Daerah KabupatenTanah Laut Tahun 2018 Nomor 9);
10. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 34 Tahun 2018 tentang Daftar
Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal
Berskala Desa (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2018 Nomor
 34);
11. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 9 Tahun 2019 tentang Pengalokasian
Alokasi Dana Desa dan Bagian dari Hasil Pajak dan Retribusi Daerah
Kabupaten kepada Desa Tahun Anggaran 2019 (Berita Daerah Kabupaten
Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 9);
12. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 10 Tahun 2019 tentang Tata Cara
Pembagian dan Penetapan Rincian Dana Desa Setiap Desa Tahun
Anggaran 2019 (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor
10);
13. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 11 Tahun 2019 tentang Besaran
Penghasilan Tetap dan Tunjangan Kepala Desa, Perangkat Desa, Staf
Perangkat Desa dan Staf Administrasi Badan Permusyawaratan Desa serta
Tunjangan Badan Permusyawaratan Desa di kabupaten Tanah Laut
(Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 11);
14. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan
Keuangan Desa (Berita Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor
12) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Bupati Tanah Laut
Nomor 32 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Tanah
Laut Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keungan Desa (Berita
Daerah Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 32);
15. Peraturan Bupati Tanah Laut Nomor 18 Tahun 2019 tentang Pedoman
Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (Berita Daerah
Kabupaten Tanah Laut Tahun 2019 Nomor 18);
16. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor........ Tahun…..... tentang
Penetapan Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan
Kewenangan Lokal Berskala Desa Tahun ...... (Lembaran Desa LIANG
ANGGANG Tahun…... Nomor.....);
17. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor........ Tahun…..... tentang Renca
Pembangunan Jangka Menengah Desa (RPJMDesa) Tahun ...... (Lembaran
Desa LIANG ANGGANG Tahun…... Nomor.....);
18. Peraturan Desa LIANG ANGGANG Nomor...... Tahun..... tentang Rencana
Kerja Pemerintah Desa (RKPDesa)Tahun ...... (Lembaran Desa LIANG
ANGGANG Tahun ..... Nomor…...);
19. Peraturan Desa Liang Anggang Nomor...... Tahun 2019 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2019 (Lembaran Desa
Liang Anggang Tahun 2019 Nomor…...);
Memperhatikan : Berita Acara Nomor: ….. tentang Kesepakatan Bersama Antara Kepala Desa
dan Badan Permusyawaratan Desa terhadap Rancangan Peraturan Desa
tentang APBDesa Tahun Anggaran 2019.

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN : KEPUTUSAN BADAN PERMUSYAWARATAN DESA TENTANG PENYEMPURNAAN

RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN PENDAPATAN DAN
BELANJA DESA TAHUN ANGGARAN 2019.
KESATU : Melaksanakan penyempurnaan Rancangan Peraturan Desa tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2019.
KEDUA : Pelaksanaan penyempurnaan sebagaimana dimaksud diktum KESATU
berpedoman pada Keputusan Camat .......... Nomor ...... Tahun 2019 tentang
Hasil Evaluasi Rancangan Peraturan Desa tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Desa Tahun Anggaran 2019.
KETIGA : Keputusan ini menjadi dasar penetapan Rancangan Peraturan Desa tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2019 menjadi
Peraturan Desa.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 1 Januari 2019.

Ditetapkan di : ...
Pada tanggal : ...

KETUA

.....................
SALINAN : Keputusan ini disampaikan kepada :
1. Yth. Camat…;
2. Yth. Kepala Desa ...;
 BERITA ACARA
RAPAT BADAN PERMUSYAWARATAN DESA………………
KECAMATAN ………………………… KABUPATEN TANAH LAUT

Pada hari ini ……………….. tanggal ………………….. bulan ……………. tahun ……………
bertempat di…………………… Desa ............... Kecamatan ………………… Kabupaten
Tanah Laut telah diadakan rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan
Desa…………….. dalam rangka membahas penyempurnaan Rancangan Peraturan
Desa tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran ...…..
Rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan Desa tersebut dihadiri oleh :
1. ……………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………
4. Dst.

Dalam rapat Badan Permusyawaratan tersebut diperoleh kata sepakat untuk

menyepakati / tidak mnyepakati *) penyempurnaan Rancangan Peraturan Desa
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa tersebut untuk ditetapkan menjadi
Peraturan Desa.
Demikia Berita Acara rapat/musyawarah Badan Permusyawaratan Desa ini dibuat
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

..........., ..................................
Badan Permusyawaratan Desa ......…..
Ketua

………………………………………………..
 DAFTAR HADIR ANGGOTA BPD

Rapat /Musyawarah :……………………………….

Desa :……………………………….
Kecamatan :……………………………….
Kabupaten : Tanah Laut
Tanggal :……………………………….

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1…………………

2. 2……………….

3. 3…………………

4. 4…………………

5. 5…………………

6. 6…………………

7. 7…………………

8. 8…………………

9. 9…………………

10. 10…………………

11. 11…………………

................, ................................
Badan Permusyawaratan Desa .....
Ketua

…………………………………………….
Keterangan:
1. Jumlah Anggota : . . . orang
2. Hadir : . . . orang
 3. Tidak Hadir : . . . orang
4. Quorum : memenuhi / tidak memenuhi *)

* coret yang tidak perlu