Nama Kepala Keluarga: Tn. A 2. Alamat: Surabaya 3. Komposisi Keluarga
Nama Kepala Keluarga: Tn. A 2. Alamat: Surabaya 3. Komposisi Keluarga
A. Data Identitas
1. Nama kepala keluarga : Tn. A
2. Alamat : Surabaya
3. Komposisi keluarga :
Genogram:
4. Tipe keluarga :
Tipe keluarga adalah nuclear family yang terdiri ayah,ibu.anak.
6. Identifikasi agama :
Seluruh anggota keluarga beragama islam Tn.A selalu menghadiri pengajian di
lingkungannya dan selalu melakukan solat 5 waktu.
.
A. Riwayat Perkembangan Keluarga
9. Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga yang masih bekerja
namun dikarenakan klien saat ini sakit memilih cuti sementara selama
masapengobatan. Tugas perkembangan saat ini yaitu mempertahankan suasana
rumah yang menyenangkan, mempertahankan keakraban suami istri dan saling
merawat, mempertahankan hubungan dengan anak dan social masyarakat ,
melakukan life review, mempertahankan penataan yang memuaskan meruapkan
tugas utama keluarga pada tahap ini.
10. Tahap perkembangan yang belum terpenuhi adalah pasien tidak bisa menjadi
kepala keluarga yang belum maksimal.
11. Riwayat keluarga inti :
Tn.A Dan Ny.I menikah atas dasar saling mencintai. Tn.A Menikah dengan Ny.I
pada usia kurang lebih 23 tahun
.
12. Riwayat keluarga sebelumnya
Tidak memiliki riwayat penyakit sebelumnya dan keluarga tidak mempunyai
riwayat penyakit yang sama dengan Tn.A saat ini .
B. Data Lingkungan
13. Karakteristik Rumah
Status kepemilikan rumah saat ini adalah rumah sendiri dengan luas 49 m2 yang
terdiri dari ruang tv,kamar 2 dapur,kamar mandi,wc gabung,tiga sepeda motor, satu
kulkas. Bangunan rumah bentuk permanen,lantai ubin dari keramik dan cukup bersih.
Keluarga membuang sampah di tempat sampah depaan rumah,lalu ada petugas yang
mengangkut. Sumber air untuk masak,cuci piring,cuci baju dari PDAM. Air untuk
minum air galon. Wc dalam bentuk jongkok. Saat siang hari rumah tetap terlihat
dengan WC.
Denah rumah :
WC
Ruang Tempat tidur Kamar mandi
Tv
dan ruang
Dapur dan cuci
keluarga piring Sumur
Lorong
B. Struktur Keluarga
18. Pola dan proses komunikasi keluarga :
Setiap anggota keluarga selalu berkomunikasi setiap hari. Jika terjadi masalah Tn.A lah
yang mengambil keputusan. Seluruh anggota keluarga hidup rukun.
E. Fungsi Keluarga
22. Fungsi Afektif
Menurut keteranga Tn.A dan Ny.I keluarga merasa membutuhkan anggota keluarga
dalam kehidupan sehari-hari. Antar anggota keluarga saling memahami perbedaan satu
dengan yang lain. Keluarga mengatakan bahwa selama ini jarang ada konflik. Apabila
ada konlik biasanya karena perbedaan pendapat. Antar anggota keluarga saling
memperhatikan.
Praktik diet keluarga : keluarga tidak menjalani diit apapun, makan seadanya yang telah
disediakan.
Kebiasaan tidur dan istirahat : jumlah jam tidur setiap anggota keluarga tidak pasti. TnA
jarang tidur malam kurang lebih 5 jam sehari. Ny.I cukup tidur yaitu kurang lebih dan
jam perhari. Tn. A mengeluh susah tidur di malam hari dan jika istirahat siang hari susah
karena cuaca panas.tetapi setelah minumobat yang diberikan puskesmas pacar keling
pasienengatakan lemas dan ingin tidur.
Praktik lingkungn : tidak ada yang merokok di keluarga Ny.K. Lingkungan jauh dari jalan
raya, adi tidak bising. Keluarga juga senantiasa menjaga kebersihan diri dari seluruh
anggota keluarga, misalnya semua anggota keluarga ,mandi 2 kali sehari dan ganti
pakaian setiap hari. Dari hasil observasi, keluarga tampak bersih. Lingkungan dalam
rumah rapi, tetapi banyak barang-barang dan sempit jadi terlihap pengab.
Praktik kesehatan gigi : semua anggota keluarga terbiasa gosok gigi 2 kali sehari, yaitu
pada saatmandi pagi dan sore.
27. Strategi koping internal dari keluarga untuk mengatasi stressor adalah
menyelesaikan masalah tersebut.
D. Pemeriksaan Fisik
Melakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga terutama yang diidentifikasi
sebagai klien atau sasaran pelayanan asuhan keperawatan keluarga.
No Pemeriksaan Tn.A Ny.I
yang dilakukan
1 Tekanan darah 110/80 mmHg 150/90 mmHg
BB : 45Kg BB : 58 Kg
TB : 160 cm TB : 155 cm
Kepala &
Leher:
Fungsi
Penglihatan Dapat melihat tanpa Dapat melihat tanpa
bantuan bantuan
-Telinga+fungsi
Bersih, dapat Bersih, dapat
Pendengaran
menjawab pertanyaan menjawab pertanyaan
yang diajukan dengan yang diajukan dengan
suara yang tidak terlalu suara yang tidak
keras terlalu keras
Pemeriksaan 5 5 5 5
ektremitas atas
5 5
dan ekstremitas
Bawah
BAB 1 x/hr
Genetalia BAB 1 x/hr BAK lancar
BAB + BAK BAK lancar
E. Harapan Keluarga
Keluarga berharap penyakitnya dapat segera sumbuh, dan tidak memberikan efek-efek
pada anggota tubuh yang lain karena harus mengkonsumsi obat tiap harinya dan petugas
kesehatan dapat membantu masalah kesehatan yang sedang dihadapi serta menjelaskan
perawatan yang benar untuk keluarganya.
Analisa Data
Hari/
Tanggal/ Pengelompokan Data Kemungkinan Penyebab Masalah
Jam
25-0-2019 DS : TBC
Tn.A mengatakan berat Gangguan nutrisi
badan nya menurun penurunan kapasitas difusi kurang dari kebutuhan
setelah mengalami batuk paru tubuh
selama kurang lebih 3
minggu dan Tn.A berkurang nya oksigeen
mengatakan sering darah
berkeringat tanpa
melakukan aktivitas Malaise
berlebihan.
Tidak Nafsu makan
DO :
- TD : 110/80 mm Hg Brat Badan menurun
- BB : 45 kg
- Nadi :74x/menit
- RR: 20 x/menit
- Usia : 28 th
DO :
- Pasien tdak bsa
menjelaskan TBC itu apa
?
- Bagaimana cra mium
obat yang benar.
- Tanda-tanda menderita
TBC
uan
2. Defisit pengetahuan tentang tbc Tn.A berhubungan ketidaktahuan tengan tbc
c. Potensial
2 1 2/3x1=2/3 Tn.A mau minum obat teratur.
masalah untuk
dicegah : Cukup
d. Menonjolnya
1 1 1/2x1=1/2 Tbc merupakan penyakit yng
masalah: tidak perlu
harus segera ditangani.
segera
Total skor 2 2/3
3. Kekurangan v