Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSATKESEHATAN MASYARAKAT TANJONGE
TERAKREDITASI MADYA
Jl. PorosBuluDua DesaMarioriaja Kec Marioriawawo Kab. Soppeng 90862
Email : puskesmastanjonge@gmail.com Website : www.puskesmastanjongenew.simplesite.com

SURAT TUGAS
No ./ PKMT/TU/IV/ 2019

Dasar : Berdasarkan surat keputusan Kepala Dinas kesehatan kabupaten Soppeng No.850/
DK/KESMAS/IV/2019 Tentang pelaksanaan kegiatan pengukuran Kebugaran calon
jemaah haji (CHJ) dikabupaten Soppeng
Maka dengan ini Kepala UPTD PuskesmasTanjonge,

MENUGASKAN :

Kepada :1 Nama : Isjayanti, SKM


Nip : 198101182007012008
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1 / IIIb
Jabatan : Sanitarian Pertama/ Petugas Kesehatan Olahraga UPTD
Puskesmas Tanjonge
2 Nama : Kurnia,Amd.Kep
Nip : 1988307252008032002
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1 / IIIb
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan Petugas Kesehatan Haji
UPTD Puskesmas Tanjonge

Untuk : Melaksanakan“ Pelaksanaan Pengukuran Kebugaran Calon Jemaah haji (CJH) di


Kabupaten soppeng” dilapangan waduk Ompo Kabupaten .Soppeng
pada tanggal 4 April 2019

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggungjawab.

Dikeluarkan di : Marioriaja
PadaTanggal : 4 April 2019

Kepala UPTD Puskesmas Tanjonge

HJ. KARMILA HIPPE, S.Kep


Pangkat : Penata TK 1/IIId
Nip : 196912311990012004
PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSATKESEHATAN MASYARAKAT TANJONGE
TERAKREDITASI MADYA
Jl. PorosBuluDuaDesaMarioriaja Kec. Marioriwawo Kab. Soppeng 90862
Email : puskesmastanjonge@gmail.com Website : www.puskesmastanjongenew.simplesite.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS


Nomor : /PKMT/TU/IV/2019

NAMA : Isjayanti, SKM


NIP : 198101182007012008
PANGKAT/GOL : PenataMuda TK I / IIIb
JABATAN : Sanitarian Pertama/Petugas Kesehatan Olahraga UPTD PuskesmasTanjonge

Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) tanggal 4 April 2019 Nomor : / PKMT /TU/IV/ 2019,
dengan ini kami laporkan hasil perjalanan dinas sebagai berikut :

1. MAKSUD DAN TUJUAN MELAKUKAN PERJALANAN DINAS :


Melaksanakan Pelaksanaan Kegiatan Pengukuran Kebugaran Calon jemaah Haji
(CJH)dikbupaten Soppeng Pada Tanggal 4 April 2019 di Lapangan waduk Ompo
2. RINGKASAN DAN HASIL PERJALANAN DINAS YANG DIIKUTI :
Berangkat dari UPTD Puskesmas Tanjonge jam 6.00 Wita Pada Hari Kamis Tanggal 4
April 2019 Melaksanakan kegiatan Pengukuran Kebugaran, yaitu lari dengan jarak
tempuh 1,6 m pertama sebelum pengukuran kebugaran peserta mengisi format dan
memeriksakan dirinya kedokter dan setelah mengisi format peserta diharapkan
streacing dulu sebelum menempuh jarak 1,6 m dan setelah lari dilakukan kembali
straching lagi
3. SARAN – SARAN TERKAIT DENGAN PELAKSANAAN TUGAS POKOK:
Diharapkan kepada Semua peserta calon jemmah haji mempunyai kebugaran yang baik
4. PENUTUP
Demikian Laporan Hasil Perjalanan ini dibuat untuk diketahui sebagaimana mestinya.

Marioriaja, 4 April 2019

Mengetahui :

Kepala UPTD Puskesmas Tanjonge Yang MelaksanakanPerjalanan

HJ. KARMILA HIPPE,S.Kep ISJAYANTI,SKM


Pangkat : Penata TK 1/ IIId Nip. 19810118 2007012008
Nip : 196912311990012004
PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG TAHUN ANGGARAN : 2019
UPTD PUSKESMAS TANJONGE KODE REKENING : 5.2.02.15.001
JL. POROS BULU DUA- MAKASSAR BUKU KAS NO :
TANGGAL :

KUITANSI
No :

SudahTerima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran UPTD PuskesmasTanjonge

JumlahUang : Rp.125.000,-

Terbilang : SERATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPIAH

UntukPembayaran : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah Kepada Isjayanti, SKM


Nip. 198101182007012008 dalam rangka Konsultasi SPJ BOK
Pada Tanggal 1 Maret 2019, Kegiatan Bantuan Operasional
Kesehatan (BOK) Program Perbaikan Gizi Masyarakat UPTD
Puskesmas Tanjonge Tahun Anggaran 2019, Surat Tugas, SPD
dan Laporan Terlampir dengan rincian sebagai berikut:

Marioriaja, 1 Maret 2019


Yang Menerima

ISJAYANTI,SKM
Nip.198101182007012008

SetujuBayar : Lunas Bayar


Kuasa Pengguna Anggaran Pada Tanggal.......
UPTD Puskesmas Tanjonge Bendahara Pengeluaran Pembantu

HJ. KARMILA HIPPE,S.Kep ISJAYANTI,SKM


Pangkat : Penata TK 1/ IIId NIP. 198101182007012008
Nip : 196912311990012004
PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSATKESEHATAN MASYARAKAT TANJONGE
TERAKREDITASI MADYA
Jl. PorosBuluDuaDesaMarioriaja Kec. Marioriwawo Kab. Soppeng 90862
Email : puskesmastanjonge@gmail.com Website : www.puskesmastanjongenew.simplesite.com

RINCIAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Nama : Isjayanti SKM


Lampiran SPD Nomor : /PKMT/TU/IV/2019
Tanggal : 4 April 2019

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KET


1 Biaya perjalanan dinas dari:
UPTD Puskesmas Tanjonge Desa Marioriaja
Ke Lapangan waduk ompo
kabupaten soppeng Rp. 125..000 x 1 Hari Rp. 125.000,-

Total Rp. 125.000,-

Terbilang : SERATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPIAH

Marioriaja, 4 April 2019

Telah dibayar sejumlah Telah Menerima Uang sebesar


Rp. 125.000,- Rp. 125.000,-

Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima

ISJAYANTI.SKM ISJAYANTI.SKM
Nip. 198101182007012008 Nip. 198101182007012008

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp. 125.000,-


Yang Telah dibayarkan semula :-
Sisa Kurang : Rp. 125.000,-

Kuasa Pengguna Anggaran


UPTD Puskesmas Tanjonge

HJ. KARMILA HIPPE, S.Kep


Pangkat : Penata TK 1/IIId
Nip : 196912311990012004