PENGENDALIAN MUTU

LABORATORIUM
No. : 440/
Dokum /PKMPAB
en /I/2018
No.Revi
: 00
SOP si
Tanggal : Januari
Terbit 2018
Halama
: 1/3
n

UPT Hj.Endang Sugiati.,SKM

Puskesmas Pabuaran NIP.19650829 198603 2 007

Pengendalian serangkaian kegiatan laboratorium saat

1.Pengertian
pelayanan dimulai pada saat pasien datang ke
laboratorium sampai menerima hasil laboratorium.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
2.Tujuan
pengendalian mutu laboratrium
Keputusan Kepala Puskesmas Pabuaran No.440/
3.Kebijakan
/PKMPAB/I/2018 Tentang Pengendalian mutu laboratorium
Praktik Laboratorium yang Benar (good laboratory practice)
4.Referensi
PUSLABKES DEPKES RI. 2008.
5.Prosedur Kegiatan Pengendalian mutu Laboratorium yang dilakukan
adalah :
1. petugas laboratorium Menyusunan Standar Prosedur
Operasional laboratorium
2. petugas laboratorium menerapkan Standar
Operasional Prosedur laboratorium secara
berkesinambungan
3. Pemantapan Mutu Laboratorium meliputi kegiatan;
a. PMI (Pemantapan Mutu Internal)
1. Tahap pra analitik
a. Petugas laboratorium melakukan pengecekan
ketersediaan reagen, alat, bahan
b. Petugas laboratorium melakukan pengecekan
alat berfungsi atau tidak
c. Petugas laboratorium mengidentifikasi pasien
dengan form permintaan pemeriksaan
laboratorium
d. Petugas laboratorium melakukan Inventerisasi
sampel
2. Tahap analitik.
a. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan
 sesuai dengan standar prosedur operasional.
3. Tahap pasca analitik
a. Petugas laboratorium melakukan pengecekan
kembali kesesuaian identitas pasien
b. Petugas melaksanakan validasi hasil
pemeriksaan dan mengerjakan duplo untuk
hasil pemeriksaan nilai kritis
c. Petugas laboratorium mendokumentasikan
hasil pemeriksaan dengan benar.
d. Petugas laboratorium membuat laporan hasil
pemeriksaan pada lembar hasil laboratorium
b. PME (Pemantapan Mutu Eksternal).
1. Petugas laboratorium menerima Surat
Pengantar dan sampel/specimen pemeriksaan
dari Instansi Pemantauan Pemeriksaan Mutu
Eksternal.
2. Petugas Laboratorium mencatat data-data
specimen/sampel pada blanko/formulir yang
telah tersedia sesuai dengan isian formulir.
3. Petugas Laboratorium memeriksa
sampel/specimen.
4. Petugas lab mencatat hasil pemeriksaan sampel
pada blanko isisan sampel.
5. Pengiriman hasil pemeriksaan ke Instansi
penguji Pemantapan Mutu Eksternal.
Laboratorium
Unit Terkait
1. Buku register laboratorium
Dokumen Terkait
2. SPO pemeriksaan

No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

8. Rekaman Histori Perubahan

PENGENDALIAN MUTU
LABORATORIUM
DAFTAR : 440/
TILIK No. /PKMPAB/I/
Dokumen 2018
No.Revisi : 00
Tanggal : Januari
Terbit 2018
 PENGENDALIAN MUTU
LABORATORIUM
Halaman : 1/1

Nama Petugas :
Jabatan :
Tanggal Pelaksanaan :

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1 Apakah petugas laboratorium Menyusunan
Standar Prosedur Operasional laboratorium?
2 Apakah petugas laboratorium menerapkan
Standar Operasional Prosedur laboratorium secara
berkesinambungan?
3 Apakah Petugas Laboratorium menerapkan PMI ?
4 Apakah Petugas Laboratorium menerapkan PME ?

Rencana Tindak Lanjut:

…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………
Petugas pelaksana program/kegiatan Penilai/observer

Tiyara Dini., Amd.AK