REKAPITULASI LAPORAN NARKOTIKA

Nama Unit Layanan: Apotek Mahayani Tahun:

Provinsi, Kabupaten/Kota: Banten, Kota Cilegon Bulan:

PEMASUKAN PENGELUARAN
NO NAMA SATUAN STOK AWAL
PBF SARANA RESEP SARANA PEMUSNAHAN
1 CODEINE 15 MG TABLET Tablet 32 0 0 0 0 0
2 CODIPRONT KAPSUL Kapsul 112 0 0 6 0 0
3 CODIPRONT CUM EXPECTORAN SIRUP Botol 16 0 0 2 0 0
4 CODIKAF 15 MG TABLET Tablet 1 0 0 0 0 0

Apoteker Penanggung Jawab

Diandra Andina Ratimanjari

SIPA: 19880921/SIPA_36.72/2012/2066
 2017
September

STOK AKHIR
32
106
14
1

Penanggung Jawab

Andina Ratimanjari
/SIPA_36.72/2012/2066
 REKAPITULASI LAPORAN PSIKOTROPIKA
Nama Unit Layanan: Apotek Mahayani Tahun:
Provinsi, Kabupaten/Kota: Banten, Kota Cilegon Bulan:

PEMASUKAN PENGELUARAN
NO NAMA SATUAN STOK AWAL
PBF SARANA RESEP SARANA PEMUSNAHAN
1 ALGANAX 0.5 MG TABLET Tablet 132 0 0 126 0 0
2 ANALSIK TABLET Tablet 141 0 0 5 0 0
3 BRAXIDIN TABLET Tablet 159 0 0 23 0 0
4 MELIDOX TABLET Tablet 5 0 0 0 0 0
5 STILNOX 10 MG TABLET Tablet 0 0 0 0 0 0
6 VALISANBE 5 MG TABLET Tablet 187 0 0 5 0 0
7 FRIXITAS 0.5 MG TABLET Tablet 0 0 0 0 0 0
8 ZOLTA 10 MG TABLET Tablet 0 0 0 0 0 0

Apoteker Penanggung Jawab

Diandra Andina Ratimanjari

SIPA: 19880921/SIPA_36.72/2012/2066
 2017
September

STOK AKHIR
6
136
136
5
0
182
0
0

Penanggung Jawab

Andina Ratimanjari
/SIPA_36.72/2012/2066