NAMA : DIAN PRIYANI

NIM : 20182047111089

TUGAS PIO

Soal : Berikan perbedaan kortikosteroid dari farmakologi dan Farmakokinetik betametason,

didoksimetason, hidrokortison, triamcynolon salep. Dan oral methyl prednisolone,
hidrokortison, dexametason, prednisolon.

Jawab.

Kortikosteroid adalah kelas hormon steroid yang dikeluarkan oleh korteks adrenal,
yang meliputi glukokortikoid dan mineralokortikoid. Glukokortikoid (kortisol pada
manusia dan kortikosteron pada tikus) merupakan hormon steroid yang disintesis dan
dilepaskan oleh kelenjar adrenal secara sirkadian, sebagai respons terhadap isyarat
fisiologis dan stres. Pelepasan glukokortikoid dari kelenjar adrenal diatur oleh poros
hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA). Masukan dari nukleus suprachiasmatic (SCN)
merangsang nukleus para-ventrikel (PVN) dari hipotalamus untuk melepaskan hormon
pelepas kortikotropin (CRH) dan arginine vasopressin (AVP). Hormon-hormon ini bekerja
pada hipofisis anterior di mana mereka mengaktifkan sel-sel kortikotrof untuk
mengeluarkan hormon adrenocorticotrophin (ACTH) ke dalam sirkulasi umum.
Selanjutnya, ACTH bekerja pada korteks adrenal untuk menstimulasi sintesis dan pelepasan
glukokortikoid .Setelah dilepaskan dari kelenjar adrenal ke dalam sirkulasi darah,
glukokortikoid mengakses jaringan target untuk mengatur segudang proses fisiologis,
termasuk metabolisme, fungsi imun, pertumbuhan kerangka, fungsi kardiovaskular,
reproduksi, dan kognisi. Karena sifat lipofiliknya, glukokortikoid tidak dapat disintesis dan
disimpan dalam kelenjar adrenal, tetapi harus disintesis dengan cepat (menggunakan
sejumlah reaksi enzimatik) pada stimulasi ACTH. Mekanisme umpan-maju dalam sistem
HPA ini diimbangi oleh umpan balik negatif glukokortikoid yang bekerja pada hipofisis
anterior dan dalam hipotalamus untuk masing-masing menghambat pelepasan ACTH dan
CRH.
 Mineralkortikoid misalnya aldosterone dibentuk pada zona Glomerulus korteks
adrenal (bagian paling luar). Produksi aldosterone dipengaruhi oleh system Renin-
Angiotensin. Aktivasi RAAS dimulai dengan melepaskan angiotensinogen ke dalam
sirkulasi oleh renin. Renin dikeluarkan dari alat juxtaglomerular ginjal untuk membentuk
angiotensin (Ang) I. Ang I kemudian dikonversi menjadi Ang II oleh angiotensin-
converting enzyme (ACE), yang diekspresikan pada sel endotel paru. Selanjutnya, Ang II
mengaktifkan reseptor tipe 1 Ang II (AT1R) pada sel otot polos pembuluh darah untuk
menginduksi vasokonstriksi. Ang II kemudian merangsang sintesis dan pelepasan
aldosteron di korteks adrenal. Dengan cara ini, aktivasi RAAS meningkatkan produksi
aldosteron.

Klasifikasi Glukocorticoid berdasarkan durasi kerja obat oral kortikosteroid :

Potensi kortikosteroid topikal

Merupakan jumlah obat yang dibutuhkan untuk menghasilkan efek terapi yang diinginkan.
Standar untuk menentukan potensi yaitu uji vasokonstriktor yang mengukur sifat
vasokonstriktif berdasarkan vasokonstriksi kulit. Klasifikasi Amerika Serikat terdiri dari
tujuh kelas, dengan kelas I superpoten dan kelas VII kurang poten.