PPI 2. EP 2 TL : 10 D : bukti supervisi IPCN TS : 5 1) Bukti form ceklist TT : 0 2) Bukti pelaksanaan supervisi PPI 5. EP 3 TL : 10 D : bukti pelaksanaan program PPI, meliputi : TS : 5 1) Bukti pemeriksaan kesehatan berkala TT : 0 pegawai 2) Bukti laporan pajanan/ tertusuk jarum 3) Bukti imunisasi 4) Bukti pengobatan dan konseling pegawai PPI 6. TL : 10 EP 2 : bukti pelaksanaan pengumpulan data VAP, TS : 5 ISK, IADP, IDO, MDRO, emerging & reemerging, TT : 0 disertai dengan : 1) Bukti analisis dan interpretasi data 2) Bukti penetapan prioritas untuk menurunkan tingkat infeksi PPI 7 Heated Water TL : 10 EP 1 : regulasi tentang pengendalian/ pemeriksaan -:- teknis, minimal untuk sistem ventilasi bertekanan TT : 0 positif, BSC, LAF, thermostat dilemari pendingin, pemanas air untuk sterilisasi piring & alat dapur PPI 7.2.1 TL : 10 EP 2 : bukti pelaksanaan monev, antara lain : TS : 5 - Berdasarkan hasil kultur TT : 0 - Tindak lanjut pelaksanaan reuse bahan medis PPI 7.4 Spoelhock TL : 10 EP 6 : observasi penanganan/ handling pembuangan TS : 5 darah TT : 0 EP 8 : bukti limbah sudah dibakar/ manifest PPI 7.4.1 Kamar Jenazah TL : 10 EP 1 : bukti laporan kegiatan pemulasaran jenazah APD TS : 5 : observasi ruang pemulasaran jenazah, Desinfektan TT : 0 observasi kecukupan APD dan desinfektan EP 2 : observasi proses pengelolaan kamar jenazah EP 3 : bukti supervise IPCN PPI 7.5 TL : 10 EP 4 : bukti monitoring pelaksanaan yang dilakukan TS : 5 oleh pihak Rumah Sakit TT : 0 PPI 8.1 TL : 10 EP 2 : bukti supervise IPCN terhadap penempatan & TS : 5 bukti proses transfer pasien airborne TT : 0 PPI 8. 3 EP 1 : regulasi tentang penetapan bila terjadi ledakan TL : 10 pasien/ outbreak penyakit infeksi airborne EP 2 : observasi ketersediaan ruang isolasi dengan tekanan negative, bila terjadi ledakan pasien TL : 10 EP 3 : bukti pelaksanaan edukasi staf tentang TS : 5 pengelolaan pasien infeksi jika terjadi ledakan pasien TT : 0 penyakit infeksi airborne PPI 11 Pelatihan PPI Dasar EP 3 : bukti pelaksanaan pelatihan secara berkala Pelatihan IPCN Lanjutan bila ada perubahan regulasi/ kecenderungan khusus Pelatihan IPCD