PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KAB. GRESIK

Jl. Wahidin Sudiro Husodo email: cabdin_gresik@yahoo.com
GRESIK Kode Pos 61161

MONITORING DAN EVALUASI

PELAKSANAAN MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH ( MPLS )
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)
TAHUN PELAJARAN 2019 - 2020
==========================================================================

1. Identitas Sekolah
Nama Sekolah :
NPSN :
Alamat Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :
Akreditasi :

2. Data Pendidik Dan Tenaga Kependidikan

DATA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN KETERSEDIAAN
KETERANGAN
NO. URAIAN L P JUMLAH

1. BANYAKNYA Guru Mata Pelajaran (Mapel)

2. BANYAKNYA Guru BK
3. BANYAKNYA Tenaga Administrasi /TU
JUMLAH

3. Data Peserta Didik

a. Kelas X
JUMLAH
PROGRAM Jumlah
NO KOMP.KEAHLIAN PESERTA DIDIK KETERANGAN
KEAHLIAN Rombel
L P JUMLAH

dst

b.Kelas XI
JUMLAH
PROGRAM Jumlah
NO KOMP.KEAHLIAN PESERTA DIDIK KETERANGAN
KEAHLIAN Rombel
L P JUMLAH

dst

c.Kelas XII
JUMLAH
PROGRAM Jumlah
NO KOMP.KEAHLIAN PESERTA DIDIK KETERANGAN
KEAHLIAN Rombel
L P JUMLAH
4. PENYELENGGARAAN MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH ( MPLS )
TIDAK
NO ASPEK YANG DIAMATI ADA KETERANGAN
ADA

A. Persiapan
1 SK Kepanitiaan dengan pembagian tugasnya

2 SK Kasek untuk para Penyaji

3 Permendikbud No. 18/ tahun 2016 tentang MPLS

SE dirjendikdasmen Nomor 6197/D.D4/PD/2019 tanggal
4 13 Juni 2019 tentang Pengenalan Lingkungan Sekolah
(PLS)
5 Pogram Kerja pelaksanaan MPLS dari Panitia/Sekolah
Buku Panduan Pelaksanaan MPLS dari Dindik. Provinsi
6
Tahun 2019
Kerjasama dengan TNI dan POLRI dalam pelaksanaan
7
MPLS
8 Kerjasama dengan Puskesmas / Dinas Kesehatan

9 Kerjasama dengan BNN (Badan Narkotika Nasional)

Kerjasama dengan BPBD (Badan Penanggulanagn
10
Bencana Daerah)
11 Jadwal Pelaksanaan MPLS

12 Tata Tertib Pelaksanaan MPLS

13 Ruang pelaksanaan MPLS yang memadai

Barak/Pondokan/Markas pelaksanaan MPLS di luar
14
sekolah
SK Panitia dari Unsur OSIS/ MPK ( Musyawarah
15
Perwakilan Kelas )

B. Pelaksanaan
1 Kegiatan dilaksanakan sesuai Jadwal Kegiatan

2 Sekolah mengundang Orangtua/Wali pada saat Pra MPLS

3 Surat Pernyataan Persetujuan orangtua/wali

4 Daftar Hadir Orangtua/Wali dari Siswa Peserta MPLS

Mengumpulkan Formulir Pengenalan Lingkungan Sekolah bagi
5
Siswa Baru ( Lampiran II pada Panduan MPLS )
6 Sekolah Melaksanakan Upacara Pembukaan MPLS
Kegiatan MPLS tiap hari diawali dengan membaca Doa
7 dan dilanjutkan menyanyikan lagu kebangsaan
Indonesia Raya
Kegiatan MPLS tiap hari diakhiri dengan menyanyikan
8
lagu wajib nasional
9 Materi sesuai Buku Pedoman Pelaksanaan MPLS

10 Narasumber dari TNI

11 Narasumber dari POLRI

12 Narasumber dari Puskesmas / Dinas Kesehatan

13 Narasumber dari BNN (Badan Narkotika Nasional)

Narasumber dari BPBD (Badan Penanggulanagn Bencana
14
Daerah)
Selama MPLS, Peserta Didik mengenakan seragam
15
sekolah asal
Melibatkan 2 (dua) anggota OSIS/MPK untuk setiap
16
rombel PLS
17 Daftar Nama/Hadir Petugas / Panitia

18 Daftar Nama/Hadir Penyaji

19 Daftar Nama/Hadir OSIS / MPK / Siswa peserta MPLS

C. Bentuk Kegiatan
a. Kegiatan wajib ( Topik Kegiatan )
1. Pengenalan terhadap potensi diri

2. Pengenalan lingkungan sekolah

Penumbuhan motivasi, semangat, dan cara belajar
3. efektif
Bentuk Kegiatan
Pengembangan interaksi positif antarsiswa dan warga
4. sekolah ainnya bisa dilihat di
Menumbuhkan perilaku positif antara lain kejujuran, Panduan MPLS
kemandirian, sikap saling menghargai, menghormati lampiran I
keanekaragaman dan persatuan, kedisplinan, hidup
5. bersih dan sehat untuk mewujudkan siswa yang
memiliki nilai integritas, etos kerja, dan semangat
gotong royong pada diri siswa.
Penguatan Pendidikan Karakter (PPK) melalui wawasan
6. kebangsaaan, cinta tanah air, dan Bela Negara

b. Kegiatan pilihan
1. Diskusi konseling

2. Melibatkan siswa secara aktif dalam setiap diskusi

Pengenalan tata cara dan etika makan, tata cara
3. penggunaan fasilitas toilet, dan tata cara
berpakaian/sepatu
Menginformasikan fasilitas-fasilitas umum di sekitar
4. sekolah
Menginformasikan kewajiban pemeliharaan fasilitas dan
5. sarana prasarana sekolah dan fasilitas-fasilitas umum

6. Kegiatan simulasi penanggulangan bencana

7. Menginformasikan daerah rawan di sekitar sekolah

Kegiatan pengenalan manfaat dan dampak teknologi
8. informasi, termasuk sanksi yang diatur dalam peraturan
perundang-undangan terkait
Pengenalan metode pembelajaran dalam bentuk
9. quantum learning (speed reading, easy writing, mind
mapping, super memory system)
Mendatangkan narasumber dari berbagai profesi untuk
10. berbagi pengalaman
 11. Kegiatan pengenalan kewirausahaan
Kegiatan atraksi masing-masing kelas, antara lain
12. perlombaan bidang kesenian, dan olahraga
Kegiatan yang menjalin keakraban antar siswa dengan
13. warga sekolah antara lain dengan permainan atau
diskusi kelompok

14. Kegiatan cinta lingkungan hidup

Kerja bakti membersihkan lingkungan sekolah dan
pengenalan tata cara membuang sampah Penggunaan
15. sumber daya sekolah (air, listrik, telepon, handphone/hp
,dsb) secara efisien
Mengajarkan simulasi antri melalui baris sebelum masuk
16. kelas, dan pada saat bergantian memakai fasilitas
sekolah

JUMLAH

SKOR

Kesimpulan :

Gresik, ……………………..2019
Kepala Sekolah Pengawas Pembina/Petugas Monev,

…………………………………….. ……………………………………..
NIP. NIP.