LAPORAN

KEGIATAN MAGANG/PKL
BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL (BPJS) KESEHATAN
KABUPATEN JEMBER
Tanggal 07 Januari s/d 08 Februari 2019

GAMBARAN FITUR SCREENING PRIMER DALAM APLIKASI

MOBILE JKN SEBAGAI PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF
BPJS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER TAHUN 2018

Oleh :

ADHON JABBAR SYAIFULLOH

NIM. 152110101150

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MSAYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2018/2019
 LAPORAN

KEGIATAN MAGANG/PKL
BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL (BPJS) KESEHATAN
KABUPATEN JEMBER
Tanggal 07 Januari s/d 08 Februari 2019

GAMBARAN FITUR SCREENING PRIMER DALAM APLIKASI

MOBILE JKN SEBAGAI PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF
BPJS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER TAHUN 2018

Oleh :

ADHON JABBAR SYAIFULLOH

NIM. 152110101150

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MSAYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2018/2019

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Jember Laporan Magang/PKL Semester Genap
2018/2019

1. Judul Laporan Kegiatan : Gambaran Fitur Screening Primer

Dalam Aplikasi Mobile JKN
Sebagai Program Promotif dan
Peventif BPJS Kesehatan
Kabupaten Jember Tahun 2018
2. Nama : Adhon Jabbar Syaifulloh
NIM : 152110101150
Alamat : Jl. Bengawan Solo No. 19A
Jember
3. Bidang Ilmu : Promosi Kesehatan dan Ilmu
Perilaku
4. Instansi – Unit Tempat Magang/PKL : BPJS Kesehatan Kabupaten
Jember
5. Tanggal Pelaksanaan : 07 Januari – 08 Februari 2019

Menyetujui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Iken Nafikadini, S.KM., M. Kes. Anggun Laily S, S.H

NIP.19831113 20101 2 2006 NIP.05915

Mengetahui,
Dekan Ketua Bagian
Fakultas Kesehatan Masyarakat Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes. Mury Ririanty, S.KM., M.Kes

NIP.19800516 200312 2 002 NIP.19831027 201012 2 003

iii
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat

dan karunia-Nya, sehingga laporan Magang yang berjudul “Gambaran Fitur
Screening Primer Dalam Aplikasi Mobile JKN Sebagai Program Promotif
dan Preventif BPJS Kesehatan Kabupaten Jember Tahun 2018” dapat
diselesaikan dengan tepat waktu. Penyusunan laporan magang ini disusun untuk
memenuhi persyaratan program magang Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember di Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan
Kabupaten Jember.
Penyusunan laporan magang ini tidak terlepas dari bantuan berbagai
pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Irma Prasetyowati, S. KM., M. Kes Selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
2. Ibu Dr. Farida Wahyuningtyas, S.KM., M.Kes., Selaku Pembantu
dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember
3. Ibu Mury Ririanty S.KM., M.Kes Selaku Ketua Bagian Peminatan
Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember.
4. Ibu Iken Nafikadini. S.KM., M.Kes., selaku Dosen Pembimbing
Akademik Magang di BPJS Kesehatan Jember
5. Ibu dr. Ragil Ismi Hartanti, M.Sc., selaku Koordinator Magang
Fakuktas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember
6. Ibu Yennike Tri Herawati., S.KM., M.Kes., Selaku Wakil Koordinator
Magang Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember
7. Ibu drg. Tanya Rahayu, MM., AAK., Selaku Kepala Cabang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kabupaten Jember
8. Ibu Anggun Laily S, S.H., selaku Dosen Pembimbing Lapangan
Magang di BPJS Kesehatan Kabupaten Jember
9. Seluruh staf dan karyawan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
(BPJS) Kesehatan Kabupaten Jember

iv
10. Semua pihak yang turut membantu menyelesaikan laporan magang ini
yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu
Penulis menyadari bahwa laporan magang ini masih belum
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran dari
semua pihak demi kesempurnaan laporan magang ini. Atas perhatian dan
dukungannya, penulis sampaikan terimakasih.

Jember, 25 Februari 2019

Penulis

v
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................iv
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................ix
BAB 1. PENDAHULUAN...................................................................................10
1.1 Latar Belakang......................................................................................10
1.2 Tujuan.....................................................................................................12
1.2.1 Tujuan Umum..................................................................................12
1.2.2 Tujuan Khusus..................................................................................13
1.3 Manfaat..................................................................................................13
1.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa.................................................................13
1.3.2 Manfaat Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat................................14
1.3.3 Manfaat Bagi (BPJS) Kesehatan Kabupaten Jember......................14
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................15
2.1 Sejarah Undang-undang SJSN............................................................15
2.2 Sistem Jaminan Sosial...........................................................................16
2.2.1 Gambaran Sistem Jaminan Sosial....................................................16
2.2.2 Program Sistem Jaminan Sosial Nasional........................................17
2.3 Jaminan Kesehatan Nasional...............................................................18
2.3.1 Pengertian.........................................................................................18
2.3.2 Prinsip Jaminan Keehatan Nasional.................................................19
2.4 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan.................20
2.4.1 Tugas, Wewenang, Hak, dan Kewajiban BPJS Kesehatan..............21
2.5 Promosi Kesehatan................................................................................24
2.5.1 Pengertian Promosi Kesehatan.........................................................24
2.5.2 Tujuan Promosi Kesehatan...............................................................25

vi
 2.5.3 Prinsip-prinsip Promosi Kesehatan..................................................25
2.5.4 Strategi Promosi Kesehatan.............................................................26
2.5.5 Metode Promosi Kesehatan..............................................................28
2.6 Aplikasi Mobile JKN.............................................................................29
2.6.1 Pengertian Aplikasi Mobile JKN.....................................................29
2.6.2 Fitur Pada Aplikasi Mobile JKN......................................................30
2.7 Fitur Screening Primer.........................................................................32
2.7.1 Pengertian Fitur Screening Primer...................................................32
2.7.2 Cara Kerja Fitur Screening Primer...................................................32
2.8 Kerangka Teori......................................................................................33
2.9 Kerangka Konsep..................................................................................34
BAB 3. METODE DAN KEGIATAN MAGANG/PKL....................................35
3.1 Waktu dan Tempat Magang.................................................................35
3.1.1 Waktu Magang/PKL.........................................................................35
3.1.2 Tempat magang/PKL........................................................................35
3.2 Jadwal Kegiatan....................................................................................35
3.3 Pengelola Program Magang/PKL........................................................36
3.3 Pembimbing Magang/PKL...................................................................36
3.4 Teknik Pengumpulan Data...................................................................37
BAB 4. HASIL KEGIATAN MAGANG/PKL...................................................38
4.1 Gambaran Umum (BPJS) Kesehatan Kabupaten Jember................38
4.2 Sejarah Badan Penyelenggara jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan...38
4.3 Tugas dan Fungsi BPJS Kesehatan......................................................39
4.4 Visi dan Misi BPJS Kesehatan.............................................................40
4.5 Struktur Organisasi BPJS Kesehatan.................................................41
4.5.1 Gambaran Umum Bidang Penjaminan Manfaat Primer..................42
4.6 Identifikasi Permasalahan....................................................................43
BAB 5. PEMBAHASAN......................................................................................45

vii
 5.1 Proses Penggunaan Fitur Screening Primer.......................................45
5.2 Upaya BPJS Kesehatan Kabupaten Jember.......................................46
5.3 Permasalahan penggunaan fitur Screening tahun 2018....................48
5.4 Solusi permasalahan dengan pendekatan promosi kesehatan..........49
BAB 6. PENUTUP................................................................................................51
6.1 Kesimpulan............................................................................................51
6.2 Saran.......................................................................................................51
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................53
LAMPIRAN..........................................................................................................55

viii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Konsep dasar…………………………………………………………33

Gambar 2. Kerangka Konsep…………………………………………………….34

Gambar 3. Struktur Organisasi BPJS…………………………………………….41

Gambar 4. Struktur Organisasi Bagian PMP…………………………………….42

Gambar 5. Apel Pagi……………………………………………………………..55

Gambar 6. Wawancara dengan Kepala Bidang PMP…………………………….55

Gambar 7. Media X-Banner……………………………………………………...56

ix
 BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 menegaskan bahwa setiap orang
mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di bidang
kesehatan dan memperoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, dan
terjangkau. Kesehatan merupakana keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis (Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan). World Health Organization (WHO) tahun 1948 menyebutkan bahwa
kesehatan adalah suatu keadaan fisik, mental, dan sosial kesejahteraan dan bukan
hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan. Setiap peserta berhak memperoleh
manfaat jaminan kesehatan yang bersifat pelayanan kesehatan perorangan,
mencakup pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif (Kemenkes RI,
2012).
Universal Independent of Human Right (1948) mengatakan bahwa setiap
orang berhak atas tingkat hidup yang memadai untuk kesehatan dan
kesejahteraan dirinya dan keluarganya, termasuk hak atas pangan, pakaian,
perumahan dan perawatan kesehatan serta pelayanan sosial yang diperlukan, dan
berhak atas jaminan pada saat menganggur, menderita sakit, cacat, menjadi
janda/duda, mencapai usia lanjut atau keadaan lainnya yang mengakibatkannya
kekurangan nafkah, yang berada di luar kekuasaannya. Jaminan sosial
merupakan sistem proteksi yang diberikan kepada setiap warga negara untuk
mencegah hal-hal yang tidak dapat diprediksikan karena adanya risiko-risiko
sosial ekonomi yang dapat menimbulkan hilangnya pekerjaan maupun
mengancam kesehatan. Oleh karena itu, jaminan sosial hadir sebagai salah satu
pilar kesejahteraan yang bersifat operasional. Jaminan kesehatan merupakan
jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat
pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar

10
kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau
iurannya dibayar oleh pemerintah (Kemenkes RI, 2012).
Untuk mewujudkan tujuan sistem jaminan sosial nasional perlu dibentuk
badan penyelenggara yang berbentuk badan hukum berdasarkan prinsip
kegotongroyongan, nirlaba, keterbukaan, kehatihatian, akuntabilitas,
portabilitas, kepesertaan bersifat wajib, dana amanat, dan hasil pengelolaan
dana jaminan sosial seluruhnya untuk pengembangan program dan untuk
sebesar-besar kepentingan peserta. Berdasarkan Pasal 5 ayat (1) dan Pasal 52
Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial
Nasional, harus dibentuk Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dengan Undang-
Undang yang merupakan transformasi keempat Badan Usaha Milik Negara
untuk mempercepat terselenggaranya sistem jaminan sosial nasional bagi seluruh
rakyat Indonesia. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial yang selanjutnya
disingkat BPJS adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan
program jaminan sosial.
Dalam implementasi program JKN-KIS, prinsip managed care
diberlakukan, dimana terdapat 4 (empat) pilar yaitu promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif. Optimalisasi program promotif preventif juga menjadi upaya
peningkatan kendali mutu dan kendali biaya serta dilakukan untuk menjaga
kualitas layanan kesehatan bagi peserta JKN-KIS, selain program kuratif dan
rehabilitatif.
Berbagai program dilakukan oleh BPJS Kesehatan bekerjasama dengan
fasilitas kesehatan mitra kerja khususnya fasilitas kesehatan tingkat pertama
(FKTP) seperti deteksi dini kanker serviks melalui pemeriksaan IVA dan
papsmear, optimalisasi program pengelolaan penyakit kronis (Prolanis), olah raga
bersama seperti senam, lari, atau bersepeda yang bekerjasama dengan pemerintah
daerah maupun lembaga terkait (bpjs-kesehatan.go.id).
Sebagaimana yang tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Pasal 21 Ayat 1, salah satu manfaat pelayanan
promotif preventif meliputi penyuluhan kesehatan perorangan, baik secara
langsung atau tidak langsung. Untuk itu, diharapkan fungsi Fasilitas Kesehatan

11
Tingkat Pertama (FKTP) tidak hanya sebagai tempat berobat, namun juga
sebagai tempat masyarakat memperoleh edukasi kesehatan sebelum sakit.
Penggencaran program promotif preventif ini penting dilakukan, sebab
dibutuhkan suatu program untuk menjaga peserta yang sehat, dan peserta yang
sakit tidak bertambah parah. Salah satu upaya yang dilakukan oleh BPJS
Kesehatan adalah dengan memberdayakan FKTP untuk lebih giat memberi
edukasi dan melakukan sosialisasi kepada peserta secara langsung mengenai
pentingnya memelihara kesehatan.
Selain itu, untuk menjaga relevansi program BPJS dengan perkembangan
teknologi yang semakin pesat, maka BPJS Kesehatan juga membuat sebuah
aplikasi bernama “Mobile JKN” yang merupakan bentuk transformasi digital
model bisnis BPJS Kesehatan yang semula berupa kegiatan administrative
dilakukan di Kantor Cabang atau Fasilitas Kesehatan, ditranformasikan kedalam
bentuk aplikasi yang dapat digunakan oleh peserta dimana saja kapanpun tanpa
ada batasan waktu (BPJS Kesehatan, 2017).
Salah satu fitur yang terdapat dalam aplikasi Mobile JKN yaitu “Screening
Primer” merupakan fitur yang berfungsi untuk mendeteksi dini resiko penyakit
kronis seperti, Diabetes, Hipertensi, Jantung dan Ginjal. Hal ini bertujuan untuk
memudahkan peserta BPJS untuk mengetahui resiko terkena penyakit tersebut
lebih dini, sehingga pecegahan bisa dilakukan sesegera mungkin.
Dalam laporan pelaksanaan magang atau Praktek Kerja Lapang (PKL) di
BPJS Kesehatan Kantor Cabang Kabupaten Jember ini akan dibahas tentang
bagaimana penggunaan fitur Screening primer dalam aplikasi mobile JKN
sebagai program promotif preventif oleh BPJS Kesehatan Kabupaten Jember
Tahun 2018.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Hasil laporan ini bertujuan untuk memberikan gambaran tentang
bagaimana penggunaan fitur Screening primer dalam aplikasi mobile JKN
sebagai program promotif preventif di BPJS Kesehatan Kabupaten Jember Tahun

12
2018.

1.2.2 Tujuan Khusus

a. Menganalisis proses penggunaan fitur Screening primer dalam
aplikasi mobile JKN sebagai program promotif preventif BPJS
Kesehatan Kabupaten Jember Tahun 2018.
b. Menganalisis upaya yang dilakukan BPJS Kesehatan Kabupaten
Jember dalam meningkatkan program promotif preventif terutama
penggunaan fitur Screening primer dalam aplikasi mobile JKN.
c. Menganalisis permasalahan yang terjadi dalam penggunaan fitur
Screening primer dalam aplikasi mobile JKN sebagai program
promotif preventif BPJS Kesehatan Kabupaten Jember.
d. Memberikan solusi terhadap permasalahan yang dihadapi dalam
penggunaan fitur Screening primer dalam aplikasi mobile jkn sebagai
program promotif preventif BPJS Kesehatan Kabupaten Jember.

1.3 Manfaat

1.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa

a. Menambah ilmu pengetahuan mengenai Jaminan Sosial Khususnya
dalam bidang kesehatan untuk mengembangkan keilmuan promosi
kesehatan.
b. Memperoleh pengalaman di dunia kerja sebagai aplikasi teori yang
telah didapatkan selama perkuliahan.
c. Mengetahui gambaran penggunaan fitur Screening primer dalam
aplikasi mobile JKN sebagai program promotif preventif BPJS
Kesehatan Kabupaten Jember.
d. Dapat menyiapkan langkah-langkah yang diperlukan untuk
menyesuaikan diri di lingkungan kerja di masa mendatang.
e. Menambah wawasan, pengetahuan dan pengalaman sebagai generasi
yang di didik untuk siap terjun langsung di masyarakat khususnya di
lingkungan kerja.

13
1.3.2 Manfaat Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat
a. Laporan kegiatan magang ini diharapkan dapat dijadikan salah satu
referensi dalam kajian bidang Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku.
b. Sebagai pengenalan antara mahasiswa dan instansi dalam rangka
peningkatan keterampilan individu.
c. Memperkenalkan program studi kepada instandi yang bergerak di
bidang kesehatan.
d. Sebagai media atau sarana dalam melatih kemampuan dan
keterampilan mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat dala
membentuk dan menciptakan Sumber Daya Manusia (SDM) yang
handal dan berkualitas.

1.3.3 Manfaat Bagi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan

Kabupaten Jember.
Hasil kegiatan magang ini diharapkan dapat digunakan sebagai masukan
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dalam mengambil kebijakan dan
pelaksanaan program, khususunya dalam mengatasi permasalahan yang terjadi di
BPJS Kesehatan Kabupaten Jember.

14
 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Sejarah Undang-undang SJSN

Adanya pengeluaran yang tidak terduga apabila seseorang terkena
penyakit, apalagi tergolong penyakit berat yang menuntut stabilisasi yang rutin
seperti hemodialisa atau biaya operasi yang sangat tinggi. Hal ini berpengaruh
pada penggunaan pendapatan seseorang dari pemenuhan kebutuhan hidup pada
umumnya menjadi biaya perawatan di rumah sakit, obat-obatan, operasi, dan
lain-lain. Hal ini tentu menyebabkan kesukaran ekonomi bagi diri sendiri maupun
keluarga. Sehingga munculah istilah “SADIKIN”, sakit sedikit jadi miskin. Dapat
disimpulkan, bahwa kesehatan tidak bisa digantikan dengan uang.
Pada tahun 2030, diperkirakan jumlah penduduk Indonesia adalah 270
juta orang, 70 juta diantaranya diduga berumur lebih dari 60 tahun. Dapat
disimpulkan bahwa pada tahun 2030 terdapat 25% penduduk Indonesia adalah
lansia. Lansia ini sendiri rentan mengalami berbagai penyakit degenerative yang
akhirnya dapat menurunkan produktivitas dan berbagai dampak lainnya. Apabila
tidak ada yang menjamin hal ini maka suatu saat hal ini mungkin dapat menjadi
masalah besar, ketika Presiden Megawati mensahkan UU No. 40/2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) pada 19 Oktober 2004, banyak pihak
berharap tudingan Indonesia sebagai “negara tanpa jaminan sosial” akan segera
luntur dan menjawab permasalahan di atas.
Munculnya UU SJSN ini juga dipicu oleh UUD Tahun 1945 dan
perubahannya Tahun 2002 dalam Pasal 5 ayat (1), Pasal 20, Pasal 28H ayat (1),
ayat (2) dan ayat (3), serta Pasal 34 ayat (1) dan ayat (2) mengamanatkan untuk
mengembangkan Sistem Jaminan Sosial Nasional. Hingga disahkan dan
diundangkan UU SJSN telah melalui proses yang panjang, dari tahun 2000
hingga tanggal 19 Oktober 2004. Diawali dengan Sidang Tahunan MPR RI
Tahun 2000, dimana Presiden Abdurrahman Wahid menyatakan tentang
Pengembangan Konsep SJSN. Pernyataan Presiden tersebut direalisasikan
melalui upaya penyusunan konsep tentang Undang-Undang Jaminan Sosial (UU
JS) oleh Kantor Menko Kesra (Kep. Menko Kesra dan Taskin No.

15
25KEP/MENKO/KESRA/VIII/2000, tanggal 3 Agustus 2000, tentang
Pembentukan Tim Penyempurnaan Sistem Jaminan Sosial Nasional). Sejalan
dengan pernyataan Presiden, DPA RI melalui Pertimbangan DPA RI No.
30/DPA/2000, tanggal 11 Oktober 2000, menyatakan perlu segera dibentuk
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nasional dalam rangka mewujudkan
masyarakat sejahtera.

2.2 Sistem Jaminan Sosial

2.2.1 Gambaran Sistem Jaminan Sosial

Asuransi sosial merupakan mekanisme pengumpulan iuran yang
bersifat wajib dari peserta, guna memberikan perlindungan kepada peserta atas
risiko sosial ekonomi yang menimpa mereka dan atau anggota keluarganya (UU
SJSN No.40 tahun 2004).
a. Sistem Jaminan Sosial Nasional adalah tata cara penyelenggaraan program
Jaminan Sosial oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan
dan BPJS Ketenagakerjaan.
b. Jaminan Sosial adalah bentuk perlindungan sosial untuk menjamin
seluruh rakyat agar dapat memenuhi kebutuhan dasar hidupnya yang layak.
Indonesia sendiri telah memiliki beberapa undang-undang yang mengatur
jaminan sosial. Beberapa contoh undang-undang yang mengatur tentang jaminan
sosial diantaranya :
a. Undang-Undang Nomor 3 Tahun 1992 tentang Jaminan Sosial Tenaga
Kerja (JAMSOSTEK) dan untuk Pegawai Negeri Sipil (PNS).
b. Program Dana Tabungan dan Asuransi Pegawai Negeri (TASPEN) yang
dibentuk dengan Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1981.
c. Program Asuransi Kesehatan (ASKES) yang diselenggarakan berdasarkan
Peraturan Pemerintah Nomor 69 Tahun 1991 yang bersifat wajib bagi
PNS/Penerima Pensiun/Perintis Kemerdekaan/Veteran dan anggota
keluarganya.
Pada dasarnya Sistem Jaminan Sosial ada untuk memenuhi hak-hak
setiap warga Negara Indonesia. Sistem Jaminan Sosial Nasional ini

16
diselenggarakan melalui mekanisme Asuransi Kesehatan Sosial yang bersifat
wajib (mandatory) berdasarkan Undang-Undang No.40 Tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional. Tujuannya adalah agar semua penduduk
Indonesia terlindungi dalam sistem asuransi, sehingga mereka dapat memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak.
Asuransi Kesehatan Sosial atau Jaminan Kesehatan Sosial (JKN) sangat
dibuthkan, karena beberapa alasan. Premi asuransi komersial relatif tinggi
sehingga tidak terjangkau bagi sebagian besar masyarakat. Kedua, manfaat yang
ditawarkan umumnya terbatas. Sebaliknya, asuransi kesehatan sosial
memberikan beberapa keuntungan. Pertama, memberikan manfaat yang
komprehensif dengan premi terjangkau. Kedua, asuransi kesehatan sosial
menerapkan prinsip kendali biaya dan mutu. Itu berarti peserta bisa mendapatkan
pelayanan bermutu memadai dengan biaya yang wajar dan terkendali, bukan
“terserah dokter” atau terserah “rumah sakit”. Ketiga, asuransi kesehatan sosial
menjamin sustainabilitas (kepastian pembiayaan pelayanan kesehatan yang
berkelanjutan). Keempat, asuransi kesehatan sosial memiliki portabilitas,
sehingga dapat digunakan di seluruh wilayah Indonesia. Oleh sebab itu, untuk
melindungi seluruh warga, ke pesertaan asuransi kesehatan sosial/ JKN bersifat
wajib.

2.2.2 Program Sistem Jaminan Sosial Nasional

UU SJSN menetapkan 5 (lima) program jaminan sosial, yaitu :
a. Jaminan Kesehatan adalah program jaminan social yang diselenggarakan
secara nasional dengan tujuan untuk menjamin agar peserta dan anggota
keluarganya memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan
dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan.
b. Jaminan Kecelakaan Kerja adalah program jaminan social yang
diselenggarakan secara nasional dengan tujuan menjamin agar peserta
memperoleh manfaat pelayanan kesehatan dan santunan uang tunai apabila ia
mengalami kecelakaan kerja atau menderita penyakit akibat kerja.
c. Jaminan Hari Tua adalah program jaminan social yang diselenggarakan secara

17
 nasional dengan tujuan untuk menjamin agar peserta menerima uang
tunai apabila memasuki masa pensiun, mengalami cacat total tetap, atau
meninggal dunia.
d. Jaminan Pensiun adalah program jaminan sosial yang diselenggarakan secara
nasional dengan tujuan untuk mempertahankan derajat kehidupan yang layak
pada saat peserta mengalami kehilangan atau berkurang penghasilannya
karena memasuki usia pensiun atau mengalami cacat tetap total.
e. Jaminan Kematian adalah program jaminan social yang diselenggarakan
secara nasional dengan tujuan untuk memberikan santunan kematian yang
dibayarkan kepada ahli waris peserta yang meninggal dunia.

2.3 Jaminan Kesehatan Nasional

2.3.1 Pengertian
Jaminan kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan agar
peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan
dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang
yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh pemerintah. Jaminan ini
disebut Jaminan Kesehatan Nasional karena semua penduduk Indonesia wajib
menjadi peserta jaminan kesehatan yang dikelola oleh BPJS termasuk orang
asing yang telah bekerja paling singkat enam bulan di Indonesia dan telah
membayar iuran (Kementerian Kesehatan RI, 2013).
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan bagian dari Sistem
Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang diselenggarakan dengan menggunakan
mekanisme asuransi kesehatan sosial yang bersifat wajib (mandatory)
berdasarkan Undang- Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang SJSN dengan
tujuan untuk memenuhi kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak yang
diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar
oleh Pemerintah. Sedangkan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
merupakan badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program
jaminan kesehatan. Jaminan Kesehatan Nasional merupakan pola pembiayaan
pra-upaya, artinya pembiayaan kesehatan yang dikeluarkan sebelum atau tidak

18
dalam kondisi sakit. Pola pembiayaan pra-upaya menganut hukum jumlah besar
dan perangkuman risiko. Supaya risiko dapat disebarkan secara luas dan
direduksi secara efektif, maka pola pembiayaan ini membutuhkan jumlah besar
peserta. Oleh karena itu, pada pelaksanaannya, Jaminan Kesehatan Nasional
mewajibkan seluruh penduduk Indonesia menjadi peserta agar hukum jumlah
besar tersebut dapat dipenuhi. Perangkuman risiko terjadi ketika sejumlah
individu yang berisiko sepakat untuk menghimpun risiko kerugian dengan tujuan
mengurangi beban (termasuk biaya kerugiam/klaim) yang harus ditanggung
masing-masing individu.(Azwar dalam Murti, 2000).

2.3.2 Prinsip Jaminan Keehatan Nasional

Jaminan Kesehatan Nasional mengacu pada prinsip Sistem Jaminan
Sosial Nasional (SJSN). Prinsip-prinsip tersebut diantaranya :
a. Prinsip Kegotongroyongan
Masyarakat Indonesia telah mengenal prinsip gotong royong karena telah
melekat dalam kehidupan bermasyarakat di Indonesia. Dalam Prinsip gotong
royong ini berjalan dengan cara peserta yang mampu membantu peserta yang
kurang mampu, dan peserta yang sehat membantu peserta yang sakit.
b. Prinsip Nirlaba
Pengelolaan dana amanat oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
adalah nirlaba bukan untuk mencari laba (for profit oriented). Sebaliknya,
tujuan utama adalah untuk memenuhi sebesar-besarnya kepentingan
peserta. Dana yang dikumpulkan dari masyarakat adalah dana amanat,
sehingga hasil pengembangannya, akan di manfaatkan sebesar-besarnya untuk
kepentingan peserta. Prinsip keterbukaan, kehati-hatian, akuntabilitas,
efisiensi, dan efektivitas. Prinsip prinsip manajemen ini mendasari seluruh
kegiatan pengelolaan dana yang berasal dari iuran peserta dan hasil
pengembangannya.
c. Prinsip portabilitas
Prinsip portabilitas jaminan sosial dimaksudkan untuk memberikan jaminan
yang berkelanjutan kepada peserta sekalipun mereka berpindah pekerjaan atau

19
 tempat tinggal dalam wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.
d. Kepesertaan bersifat wajib
Hal ini dimaksudkan agar seluruh rakyat Indonesia dapat terlindungi oleh
jaminan sosial kesehatan. Meskipun bersifat wajib, penerapannya dilakukan
berdasarkan kemampuan ekonomi masyarakat dan pemerintah serta
kelayakan pelaksanaan program.
e. Prinsip dana amanat
Dana yang terkumpul dari iuran peserta merupakan dana titipan kepada
badan- badan penyelenggara untuk dikelola sebaik-baiknya dalam rangka
mengoptimalkan dana tersebut untuk kesejahteraan peserta.
f. Prinsip hasil pengelolaan Dana
Jaminan Sosial dipergunakan seluruhnya untuk pengembangan program dan
untuk sebesar-besar kepentingan peserta.

2.4 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial yang selanjutnya disingkat (BPJS)
adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan
sosial. Pada 1 Januari 2014 Pemerintah mengoperasikan BPJS Kesehatan atas
perintah UU BPJS. Pada saat BPJS Kesehatan mulai beroperasi, terjadi
serangkaian peristiwa sebagai berikut :
a. PT Askes (Persero) dinyatakan bubar tanpa likuidasi dan semua aset
dan liabilitas serta hak dan kewajiban hukum PT Askes (Persero) menjadi aset
dan liabilitas serta hak dan kewajiban hukum BPJS Kesehatan.
b. Semua pegawai PT Askes (Persero) menjadi pegawai BPJS Kesehatan.
c. Menteri Badan Usaha Milik Negara selaku Rapat Umum Pemegang Saham
mengesahkan laporan posisi keuangan penutup PT Askes (Persero)
setelah dilakukan audit oleh kantor akuntan publik.
d. Menteri Keuangan mengesahkan laporan posisi keuangan pembuka BPJS
Kesehatan dan laporan posisi keuangan pembuka dana jaminan kesehatan.

20
 Sejak BPJS Kesehatan beroperasi menyelenggarakan program jaminan
kesehatan nasional, terjadi pengalihan program-program pelayanan kesehatan
perorangan kepada BPJS Kesehatan. Program BPJS Kesehatan diselenggarakan
secara nasional berdasarkan prinsip asuransi sosial & prinsip kesamaan dalam
memperoleh pelayanan sesuai dengan kebutuhan. BPJS Kesehatan merupakan
badan hukum publik yang berfungsi menyelenggarakan program jaminan
kesehatan (standart) bagi seluruh masyarakat Indonesia. BPJS Kesehatan
berfungsi menyelenggarakan program jaminan kesehatan.

2.4.1 Tugas, Wewenang, Hak, dan Kewajiban BPJS Kesehatan

a. Tugas BPJS
Dalam rangka melaksanakan fungsi sebagai penyelenggara program
jaminan kesehatan sosial bagi seluruh penduduk Indonesia, BPJS Kesehatan
bertugas:
1) Menerima pendaftaran Peserta JKN.
2) Memungut dan mengumpulkan iuran JKN dari Peserta, Pemberi Kerja, dan
Pemerintah.
3) Menerima bantuan iuran dari Pemerintah.
4) Mengelola dana jaminan social untuk kepentingan Peserta.
5) Mengumpulkan dan mengelola data Peserta JKN.
6) Membayarkan manfaat, dan/membiayai pelayanan kesehatan sesuai dengan
ketentuan program jaminan sosial.
7) Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program jaminan sosial
kepada Peserta dan masyarakat.
b. Wewenang BPJS
Untuk melaksanakan tugas-tugas tersebut, BPJS Kesehatan
berwewenang untuk:
1) Menagih pembayaran iuran dengan cara menelfon untuk mengingatkan
supaya tidak telat membyar premi.
2) Menempatkan dana jaminan social untuk investasi jangka pendek dan jangka
panjang dengan mempertimbangkan aspek likuiditas, solvabilitas, kehati-

21
 hatian, keamanan dana,dan hasil yang memadai.
3) Melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan Peserta dan
Pemberi Kerja dalam memenuhi kewajibannya.
4) Membuat kesepakatan dengan fasilitas kesehatan mengenai besar
pembayaran fasilitas kesehatan yang mengacu pada standar tarif yang
ditetapkan oleh Pemerintah;
5) Membuat atau menghentikan kontrak kerja dengan fasilitas kesehatan;
6) Mengenakan sanksi administratif kepada Peserta atau Pemberi Kerja yang
tidak memenuhi kewajibannya;
7) Melaporkan Pemberi Kerja kepada instansi yang berwenang menangani
ketidak patuhan nya dalam membayar iuran atau dalam memenuhi kewajiban
lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
8) Melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam rangka penyelenggaraan
program jaminan sosial.

c. Hak BPJS
Dalam melaksanakan kewenangannya, BPJS berhak untuk:
1) Memperoleh dana operasional untuk penyelenggaraan program yang
bersumber dari dana jaminan sosial dan/atau sumber lainnya;
2) Memperoleh hasil monitoring dan evaluasi penyelenggaraan program
jaminan sosial dan DJSN setiap 6 (enam) bulan.
d. Kewajiban BPJS
Dalam melaksanakan tugasnya, BPJS berkewajiban untuk:
1) Memberikan nomor identitas tunggal VA (Virtual Acount) kepada peserta.
2) Mengembangkan aset dana jaminan sosial dan aset BPJS untuk sebesar
besarnya kepentingan Peserta.
3) Memberikan informasi melalui media massa cetak dan elektronik
mengenai kinerja, kondisi keuangan, serta kekayaan dan hasil
pengembangannya.
4) Memberikan manfaat kepada seluruh Peserta sesuai dengan UU SJSN.
5) Memberikan informasi kepada Peserta mengenai hak dan kewajiban untuk
mengikuti ketentuan yang berlaku.

22
6) Memberikan informasi kepada Peserta mengenai prosedur untuk
mendapatkan hak dan memenuhi kewajibannya.
7) Memberikan informasi kepada Peserta mengenai saldo jaminan hari tua dan
pengembangannya 1 (satu) kali dalam 1 (satu) tahun.
8) Memberikan informasi kepada Peserta mengenai hak pensiun 1 (satu)
kali dalam 1 (satu) tahun.
9) Membentuk cadangan teknis sesuai dengan standar praktikum aktuaria
yang lazim dan berlaku umum.
10) Melakukan pembukuan sesuai dengan standar akuntansi yang berlaku dalam
penyelenggaraan jaminan sosial.
11) Melaporkan pelaksanaan setiap program, termasuk kondisi keuangan, secara
berkala 6 (enam) bulan sekali kepada Presiden dengan tembusan kepala
DJSN.
e. Manfaat Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) BPJS Kesehatan meliputi:
1) Pelayanan Kesehatan tingkat pertama, yaitu pelayanan kesehatan
non spesifik mencakup :
a) Administrasi Pelayanan
b) Pelayanan promoritif dan preventif
c) Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis
d) Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif
e) Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai
f) Transfusi darah sesuai kebutuhan medis
g) Pemeriksaan penunjang diagnosis lebaoratorium tingkat pertama
h) Rawat ianp tingkat pertama sesuai indikasi
2) Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan, yaitu pelayanan
kesehatan mencakup :
a) Rawat jalan, meliputi :
(1) Administrasi pelayanan
(2) Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh dokter pesialis
dan sub spesialis
(3) Tindakan medis spesialistik sesuai dengan indikasi medis

23
(4) Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai
(5) Pelayanan alat kesehatan implant
(6) Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis
(7) Rehabilitasi medis
(8) Pelayanan darah
(9) Pelayanan kedokteran forensic
(10) Pelayanan jenazah di fasilitas kesehatan
b) Rawat inap yang meliputi :
(1) Perawatan inap non intensif
(2) Perawatan inap di ruang intensif
(3) Pelayanan kesehatan lain yang ditetapkan oleh Menteri

2.5 Promosi Kesehatan

2.5.1 Pengertian Promosi Kesehatan

Definisi WHO, berdasarkan piagam Ottawa/ Ottawa charter (1986)
mengenai promosi kesehatan sebagai hasil Konferensi Internasional Promosi
Kesehatan di Ottawa Canada adalah sebagai berikut :
“Health promotion is the process of enabling people to control over and
improve their health. To reach a state of complete physical, mental, and social
well-being an individual or group must be able to identify and realize aspiration,
to satisfy needs, and to change or cope with the environment.”
Berdasarkan definisi di atas, WHO menekankan bahwa promosi kesehatan
merupakan suatu proses yang bertujuan memungkinkan individu meningkatkan
kontrol terhadap kesehatan dan meningkatkan kesehatannya berbasis filosofi yang
jelas mengenai pemberdayaan diri sendiri (self empowerment). Proses
pemberdayaan tersebut dilakukan dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat serta
sesuai dengan sosial budaya setempat (Maulana, 2009 : 19).
Menurut Lawrence Green (dalam Luthviatin et al, 2012:4) Promosi
Kesehatan adalah segala bentuk kombinasi pendidikan kesehatan dan intervensi
yang terkait dengan ekonomi, politik dan organisasi yang dirancang untuk
perubahan perilaku dan lingkungan kondusif bagi kesehatan. Menurut Piagam

24
Ottawa (Ottawa Charter, 1986) (dalam Luthviatin et al, 2012:4) promosi
kesehatan adalah suatu prosesnuntuk memampukan masyarakat dalam
memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka. Sedangkan menurut yayasan
Kesehatan Victoria (dalam Luthviatin et al, 2012:4) promosi kesehatan adalah
suatu program perubahan perilaku masyarakat yang menyeluruh, dalam konteks
masyarakatnya. Skema promosi kesehatan menurut Pusat Promosi Kesehatan
Depkes RI adalah sebagai berikut :

2.5.2 Tujuan Promosi Kesehatan

Dari beberapa definisi tersebut, dapat dilihat tujuan promosi kesehatan
adalah :
a. Perubahan perilaku dan lingkungan kondusif bagi kesehatan (perubahan
perilaku baik aspek pengetahuan, emosi/sikap, dan tindakan atau praktek
kesehatan).
b. Mampu memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan individu, kelompok
dan masyarakat yang bersifat dinamis (Luthviatin et al, 2012:5).

2.5.3 Prinsip-prinsip Promosi Kesehatan

Menurut Luthviatin et al (2012:5-6) promosi kesehatan memiliki prinsip-
prinsip sebagai berikut :
a. Promosi kesehatan mencakup pendidikan kesehatan (health education) yang
penekanannya pada perubahan/perbaikan perilaku melalui peningkatan
kesadaran, kemauan dan kemampuan.
b. Promosi kesehatan juga mencakup pemasaran sosial (social marketing),yang
penekanannya pada pengenalan produk/jasa melalui kampanye.
c. Promosi kesehatan adalah juga upaya penyuluhan (upaya komunikasi dan
informasi) yang tekanannya pada penyebaran informasi.
d. Promosi kesehatan juga merupakan upaya peningkatan (promotif), yang
penekanannya pada upaya pemeliharaan dan peningkatan kesehatan.
e. Promosi kesehatan juga mencakup upaya advokasi di bidang kesehatan, yaitu
untuk mempengaruhi lingkungan atau pihak lain agar mengembangkan
kebijakan yang berwawasan kesehatan (melalui upaya legislasi atau

25
 pembuatan peraturan, dukungan suasa dan lain-lain di berbagai bidang/sektor,
sesuai keadan).
f. Promosi kesehatan adalah juga pengorganisasian masyarakat (community
organization), pengembangan masyarakat (community development),
penggerakan masyarakat (social mobilization), pemberdayaan masyarakat
(comuniu empowerment), dan lain-lain.
Berdasarkan penjelasan prinsi-prinsip tersebut maka dapat disimpulkan
bahwa promosi kesehatan mempunyai makna yang lebih luas daripada
pendidikan kesehatan dimana upaya pendidikan kesehatan sendiri merupakan
bagian dari promosi kesehatan yaitu bentuk pemberdayaan bagi masyarakat.
Pada akhirnya, promosi kesehatan mencakup pendidikan kesehatan yang
penekanannya pada perubahan/perbaikan melalui peningkatan kesadaran,
kemauan dan kemampuan orang, kelompok atau masyarakat (Luthviatin,
2012:6).

2.5.4 Strategi Promosi Kesehatan

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2269
(2011:24-32) strategi promosi kesehatan yang digunakan untuk melaksanakan
program PHBS adalah :
a. Gerakan Pemberdayaan
Pemberdayaan merupakan proses memosisikan masyarakat agarmemiliki
peran yang besar (kedaulatan) dalam pengambilan keputusan dan penetapan
tindakan yang berkaitan dengan kesehatannya. Pemberdayaan adalah proses
pemberian informasi kepada individu, keluarga atau kelompok (sasaran) secara
terus-menerus dan berkesinambungan mengikuti perkembangan sasaran, serta
proses membantu sasaran, agar sasaran tersebut berubah dari tidak tahu menjadi
tahu atau sadar (aspek knowledge), dari tahu menjadi mau (aspek attitude), dan
dari mau menjadi mampu melaksanakan perilaku yang diperkenalkan (aspek
practice).

26
b. Bina Suasana
Bina suasana adalah upaya menciptakan lingkungan sosial yang
mendorong individu anggota masyarakat untuk mau melakukan perilaku yang
diperkenalkan. Terdapat tiga proses Bina Suasana, yaitu :
1. Bina Suasana Individu
Bina suasana individu dilakukan oleh individu-individu tokoh masyarakat.
Dalam kategori ini tokoh-tokoh masyarakat menjadi individu-individu
panutan dalam hal perilaku yang sedang diperkenalkan. Yaitu dengan
mempraktikkan perilaku yang sedang diperkenalkan.
2. Bina Suasana Kelompok
Bina suasana kelompok dilakukan oleh kelompok-kelompok dalam
masyarakat, seperti pengurus Rukun tetangga (RT), pengurus Rukun Warga
(RW), majelis pengajian, perkumpulan seni, organisasi profesi, organisasi
wanita (misal PKK), organisasi siswa/mahasiswa, Pramuka, organisasi
pemuda, serikat pekerja dan sebagainya. Bina suasana ini dapat dilakukan
bersama pemuka/tokoh masyarakat yang telah peduli.
3. Bina Suasana Publik
Bina suasana publik dilakukan oleh masyarakat umum melalui
pengembangan kemitraan dan pemanfaatan media komunikasi seperti radio,
televise, Koran, majalah, situs internet dan lain-lain, sehingga tercipta
pendapat umum. Dalam kategori ini media massa yersebut peduli dan
mendukung perilaku yang sedang diperkenalkan.
c. Advokasi
Advokasi adalah upaya atau proses yang strategis dan terencana untuk
mendapatkan komitmen dan dukungan dari pihak-pihak yang terkait
(stakeholders). Pihak-pihak yang terkait ini berupa tokoh-tokoh masyarakat
(formal dan informal) yangumumnya berperan sebagai narasumber (opinion
leader), atau penentu kebijakan (norma) atau penyandang dana (termasuk swasta
dan dunia usaha). Juga berupa kelompok-kelompok dalam masyarakat dan media
massa yang dapat berperan dalam suasana kondusif, opini public dan dorongan
(pressure) bagi terciptanya PHBS masyarakat.

27
d. Kemitraan
Kemitraan harus digalang dengan baik dalam rangka pemberdayaan
maupun bina suasana dan advokasi guna membangun kerjasama dan mendapatkan
dukungan. Dengan demikian kemitraan perlu digalang antar individu, keluarga,
pejabat atau instansi pemerintah yang terkait dengan urusan kesehatan (lintas
sektor), pemuka atau tokoh masyarakat, media massa dan lain-lain. Kemitraan
digalan berlandaskan tiga prinsip dasar yaitu:
1. Kesetaraan
Kesetaraan berarti tidak diciptakan hubungan yang bersifat hirarkis. Semua
harus diawali dengan kesediaan menerima bahwa masing-masing berada
dalam kedudukan yang sama. Keadaan ini dapat dicapai apabila semua pihak
bersedia mengembangkan hubungan kekeluargaan.
2. Keterbukaan
Setiap langkah diperlukan adanya kejujuran dari masing-masing pihak. Setiap
usul/saran/komentar harus disertai dengan alasan yang jujur, sesuai fakta,
tidak menutup-nutupi sesuatu.
3. Saling Menguntungkan
Solusi yang adil ini terutama dikaitkan dengan adanya keuntungan yang
didaptkan oleh semua pihak yang terlibat. Dengan demikian PHBS dan
kegiatan-kegiatan kesehatan harus dapat dirumuskan keuntungan-
keuntungannya bagi semua pihak yang terkait.

2.5.5 Metode Promosi Kesehatan

Menurut Notoatmodjo (2005), metode promosi kesehatan merupakan
salah satu faktor yang mempengaruhi tercapainya suatu hasil promosi kesehatan
secara optimal.
a. Metode Ceramah
Metode ceramah merupakan salah satu cara menerangkan atau
menjelaskan suatu ide, pengertian atau pesan secara lisan kepada
sekelompok pendengar yang disertai diskusi dan tanya jawab. Pada
metode ini penyuluh lebih banyak memegang peran untuk

28
 menyampaikan dan menjelaskan materi penyuluhannya dengan sedikit
memberikan kesempatan kepada sasaran untuk menyampaikan
tanggapannya (Hikmawati, 2011: 19).
b. Media atau Alat Bantu Pendidikan
Media atau alat bantu pendidikan adalah alat-alat yang digunakan oleh
petugas dalam menyampaikan bahan materi atau pesan kesehatan. Alat
bantu ini lebih sering disebut sebagai alat peraga karena berfungsi
untuk membantu dan memperagakan sesuatu di dalam proses
penyuluhan kesehatan. Alat peraga ini disusun berdasarkan prinsip
bahwa pengetahuan yang ada pada setiap manusia diterima atau
ditangkap melalui panca indra. Semakin banyak indra yang digunakan
untuk menerima sesuatu maka semakin banyak dan semakin jelas
pengertian atau pengetahuan yang diperoleh. Seseorang atau
masyarakat di dalam memperoleh pesan atau pengetahuan melalui
berbagai macam alat bantu atau media. Tetapi masingmasing alat
mempunyai intentitas yang berbeda-bedaa di dalam membatu
pemahaman pesan.

2.6 Aplikasi Mobile JKN

2.6.1 Pengertian Aplikasi Mobile JKN

Aplikasi Mobile JKN merupakan bentuk transformasi digital model bisnis
BPJS Kesehatan, yang semula berupa kegiatan administratif dilakukan di Kantor
Cabang atau Fasilitas Kesehatan, ditransformasikan kedalam bentuk Aplikasi
yang dapat digunakan oleh peserta dimana saja kapanpun tanpa batasan waktu
(Fachmi Idris, 2017).
Aplikasi Mobile JKN dapat dioperasikan melalui telepon pintar. Setelah
mengunduh aplikasi tersebut dan terpasang di telepon pintar, hal pertama yang
harus dilakukan adalah resgistrasi atau pendaftaran. Pilih menu registrasi,
kemudian di setiap kolom yang tersedia sesuai dengan data peserta. Pastikan
peserta mempunyai satu surel (email) aktif karena setelah semua kolom diisi,
system secara otomatis akan mengirim nomor verifikasi ke email tersebut. setelah

29
menerima nomor verifikasi tersebut, kemudian akan muncul keterangan apakah
aplikasi berhasil atau tidak dalam melakukan verifikasi. Jika berhasil, hanya perlu
mengisi alamat surel atau nomor kartu BPJS Kesehatan dan kata sandi setiap kali
masuk ke aplikasi.

2.6.2 Fitur Pada Aplikasi Mobile JKN

Pada halaman pertama, akan ditampilkan 4 menu utama dalam aplikasi
Mobile JKN, diantaranya :
a. Menu peserta, yang terdiri dari :
1) Fitur peserta, isinya menjelaskan tentang data kepesertaan seperti
nama, nomor kartu JKN-KIS, kelas perawatan, tanggal lahir dan faskes
tingkat pertama serta data orang yang tertanggung oleh peserta.
2) Fitur kartu peserta, fitur ini akan menampilkan gambar kartu peserta
JKN-KIS.
3) Fitur ubah data peserta, dimana peserta bisa melihat dan melakukan
pengubahan data seperti melakukan pindah faskes tingkat pertama
(FKTP) dan mengubah data kepesertaan seperti nomor kartu BPJS
Kesehatan, nomor telepon dan alamat email.
4) Fitur pendaftaran peserta, fitur ini digunakan bagi peserta yang ingin
mendaftarkan peserta baru.
b. Menu tagihan, yang terdiri dari :
1) Fitur premi, informasi ini hanya bisa digunakan untuk peserta kategori
peserta mandiri yakni Pekerja Buka Penerima Upah (PBPU) dan
Bukan Pekerja (BP), dan fitur ini akan memaparkan tagihan iuran
JKN-KIS yang harus dibayar.
2) Fitur catatan pembayaran, dalam fitur ini peserta bisa melihat berapa
jumlah pembayaran premi dan denda.
3) Fitur pembayaran, bagi peserta yang butuh informasi tentang
pembayaran iuran, bisa memilih fitur pembayaran yang telah
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan seperti bank Mandiri, BRI, BNI,
BTN dan tokopedia.

30
 4) Fitur cek VA (virtual account), dalam fitur ini peserta bisa mengetahui
nomor VA, namun VA dapat dilihat bagi peserta PBPU dan BP.

c. Menu pelayanan, yang terdiri dari :

1. Fitur riwayat pelayanan, disini peserta bisa mengetahui catatan/riwayat
pelayanan kesehatan yang telah diterima oleh peserta JKN-KIS baik di
FKTP maupun FKTRL.
2. Fitur pendaftaran pelayanan, melalui fitur ini peserta dapat
mendaftarkan diri apabila ingin mendapatkan pelayanan kesehatan ke
FKTP dimana peserta tersebut terdaftar. Namun fitur ini bisa dilakukan
apabila FKTP tersebut sudah menyiapkan perangkat yang terkoneksi
dengan Mobile JKN.
3. Fitur Screening, fitur ini tak kalah penting dengan fitur lainnya yang
ada di dalam aplikasi mobile JKN yang bertujuan untuk mendeteksi
gejala penyakit kronis seperti diabetes melitus, hipertensi, ginjal
kronik dan jantung coroner. Untuk mengetahui potensi resiko
kesehatan, peserta terlebih dahulu harus menjawab 47 pertanyaan yang
ada di fitur tersebut.
d. Menu umum, yang terdiri dari :
1. Fitur info JKN, isinya menjelaskan tentang bagaimana cara
pendaftaran dan apa saja hak dan kewajiban peserta baik penerima
bantuan iuran (PBI) dan non-PBI. Kemudian menjelaskan tentang
fasilitas dan manfaat yang dapat diterima peserta, sanksi dan alamat
kantor serta nomor telepon kantor BPJS Kesehatan.
2. Fitur lokasi, isinya untuk memudahkan peserta mencari faskes yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Fitur ini juga bisa digunakan
untuk mencari faskes terdekat. Sebelum masuk ke fitur ini, sebaiknya
perangkat GPS yang ada di telepon pintar diaktifkan.
3. Fitur pengaduan keluhan, dalam fitur ini peserta dapat disambungkan
dengan BPJS Kesehatan Care Center 1500-400.

31
 4. Fitur pengaturan, fungsinya menghapus notifikasi, mengubah kata
sandi dan keluar dari aplikasi.

2.7 Fitur Screening Primer

2.7.1 Pengertian Fitur Screening Primer

Screening primer/Screening riwayat kesehatan merupakan penambahan
fitur di aplikasi BPJS Kesehatan mobile. Jika sebelumnya peserta hanya dapat
melakukan Screening riwayat kesehatan secara manual di Kantor Cabang BPJS
Kesehatan atau fasilitas kesehatan mitra BPJS Kesehatan, maka sekarang mereka
bisa melihat potensi resiko kesehatannya cukup dengan melakukan Screening
riwayat kesehatan melalui fitur Screening riwayat kesehatan pada aplikasi BPJS
Kesehatan Mobile (mobile JKN) yang bisa diakses di Handphone (Fachmi Idris,
2017).

2.7.2 Cara Kerja Fitur Screening Primer

Peserta dapat mengunduh aplikasi BPJS Kesehatan Mobile JKN di Google
Play Store, kemudian melakukan registrasi dengan mengisi data diri yang
dibutuhkan. Setelah terdaftar dan mengklik tombol log in, peserta akan diminta
mengisi 47 pertanyaan yang terdiri atas kebiasaan dan aktivitas sehari-hari,
penyakit yang pernah diidap, riwayat penyakit dalam keluarga peserta, dan pola
makan peserta . Apabila semua pertanyaan tersebut telah dijawab, maka peserta
akan memperoleh hasil Screening riwayat kesehatan pada saat itu pula.
Jika peserta memiliki resiko rendah, maka mereka akan disarankan untuk
menjaga pola hidup sehat dan melakukan latihan fisik rutin minimal 30 menit
setiap hari. Namun apabila dari hasil Screening, peserta terdeteksi memiliki
potensi sedang atau tinggi diabetes melitus, maka mereka akan memperoleh
nomor legalisasi atau nomor Screening sekunder dan akan diarahkan untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) tempatnya terdaftar
untuk memperoleh tindak lanjut serta melakukan pengecekan gula darah puasa
dan gula darah post prandial. Jika peserta terdeteksi memiliki potensi sedang atau
tinggi ketiga penyakit lain (hipertensi, ginjal kronik, dan jantung coroner), maka
peserta disarankan agar melakukan konsultasi ke FKTP tempatnya terdaftar untuk

32
melakukan tindak lanjut atas hasil Screening riwayat kesehatannya (BPJS
Kesehatan, 2017).

2.8 Kerangka Teori

gambar 1. Konsep Dasar Sistem

Sumber : elib.unikom.ac.id (2006)
a. Masukan (input)
Kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam system dan yang
diperlukan agar berfungsinya system tersebut. Adanya kepedulian,
keterlibatan dan dukungan, serta kesinambungan upaya kesehatan, baik,
berupa kebijakan, tenaga, dana, sarana, kemudahan, atau keterlibatan
dalam kegiatan/ gerakan, Output kegiatan advokasi adalah undang-
undang, perda, instruksi yang mengikat masyarakat atau instansi
berkenaan dengan masalah kesehatan.
b. Proses (process)
Adanya rencana kegiatan dan pelaksanaan kegiatan yang berfungsi
mengubah masukan menjadi keluaran yang direncanakan.
c. Keluaran (output)
Merupakan keluaran atau tujuan dari system yang didapat dari input
dan proses yang dilakukan.

33
2.9 Kerangka Konsep

Input : Proses : Output :

BPJS Berjalannya Program
Kesehatan, program promotif &
FKTP, promotif & preventif
Smartphone, preventif BPJS
Aplikasi melalui fitur Kesehatan
Mobile JKN Screening terpenuhi.

Keterangan :
: Diteliti

: Tidak Diteliti

gambar 2. Kerangka Konsep

34
 BAB 3. METODE DAN KEGIATAN MAGANG/PKL

3.1 Waktu dan Tempat Magang

3.1.1 Waktu Magang/PKL

Kegiatan Magang/PKL dilaksanakan tanggal 7 Januari – 8 Februari 2019.
Waktu magang disesuaikan dengan jam kerja yang ada di BPJS Kesehatan
Kabupaten Jember, lima hari kerja yaitu, senin sampai kamis mulai pukul 07.45-
17.00 WIB dan untuk hari jum’at dimulai pukul 07.15-17.00 WIB.

3.1.2 Tempat magang/PKL

Kegiatan magang/PKL dilaksanakan di BPJS Kesehatan Kabupaten
Jember selama 30 hari. Kegiatan di BPJS Kesehatan ini terfokus pada kegiatan
kunjungan ke badan usaha untuk mengontrol kepatuhan pembayaran iuran BPJS
serta persiapan pembagian kartu milik peserta BPJS kategori Penerima Bantuan
Iuran Nasional (PBIN).

3.2 Jadwal Kegiatan

Magang merupakan kurikulum wajib dengan beban studi 3 SKS dalam
waktu 40 hari. Rincian jadwal kegiatan magang/PKL di BPJS Kesehatan
Kabupaten Jember sebagai berikut:

Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Magang

Minggu Ke-
No Kegiatan
I II III IV V VI VII VIII
1 Melakukan analisis masalah yang ada di BPJS
Kesehatan Kabupaten Jember
2 pengambilan topik tentang pelaksanaan program
promotif & preventif bidang PMP
3 Melakukan konsultasi dengan Dosen Akademik
mengenai topik yang akan dibahas
4 Penentuan judul laporan “Gambaran Fitur
Screening Primer dalam Aplikasi Mobile JKN
sebagai Program Promotif & Preventif BPJS
Kesehatan Kabupaten Jember Tahun 2018”
5 Melakukan konsultasi dengan kepala bidang

35
 PMP
6 Melakukan wawancara dengan kepala bidang
PMP (Penjaminan Manfaat Primer) mengenai
fitur Screening primer dalam Aplikasi Mobile
JKN
7 Mengolah data yang diperoleh dari kegiatan
magang
8 Melakukan konsultasi laporan magang kepada
Dosen Pembimbing Akademik
9 Pelaksanaan Seminar Hasil
10 Evaluasi

3.3 Pengelola Program Magang/PKL

Pengelola program magang Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Jember tahun 2019 adalah sebagai berikut :
Penanggung jawab : Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes
Pengarah : Dr. Farida Wahyu Ningtyas, S.KM., M.Kes
Koordinator : dr. Ragil Ismi Hartanti, M.Sc.
Wakil Koordinator : Yennike Tri Herawati, S.KM., M.Kes.

3.3 Pembimbing Magang/PKL

Pembimbing program magang Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember tahun 2019 di BPJS Kesehatan Kabupaten Jember terdiri dari
pembimbing akademik dan pembimbing lapangan. Pembimbing akademik adalah
staf pengajar di Bagian Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
Sedangkan pembimbing lapangan adalah staf di instansi yang ditunjuk pimpinan
instansi untuk mendampingi atau membantu mahasiswa magang. Rincian
pembimbing akademik dan pembimbing lapangan adalah sebagai berikut :
Pembimbing Akademik : Iken Nafikadini, S.KM., M.Kes
Pembimbing Lapang : Anggun Laily S. S.H

3.4 Teknik Pengumpulan Data

Teknik yang digunakan dalam laporan ini adalah wawancara. Menurut
Notoatmodjo (2012), wawancara adalah suatu metode yang digunakan untuk
mengumpulkan data dimana peneliti mendapatkan keterangan secara lisan dari
seorang responden atau bercakap-cakap berhadapan muka dengan orang tersebut.

36
wawancara yang dilakukan oleh penulis dalam laporan ini yaitu dilakukan dengan
Kepala Bidang Penjaminan Manfaat Primer (PMP).

37
 BAB 4. HASIL KEGIATAN MAGANG/PKL

4.1 Gambaran Umum (BPJS) Kesehatan Kabupaten Jember

BPJS adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan
program jaminansosial. Dengan mengunakan dasar hokum yaitu Undang-undang
Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional dan Undang-
undang Nomor 24 tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (bpjs-
kesehatan.go.id).

Secara garis besar BPJS Kesehatan (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Kesehatan) merupakan Badan Hukum Publik yang bertanggungjawab langsung
kepada Presiden dan memiliki tugas untuk menyelenggarakan jaminan kesehatan
nasional bagi seluruh rakyat indonesia, terutama untuk Pegawai Negeri Sipil,
Penerima Pensiun PNS dan TNI/POLRI, Vetera, Perintis Kemerdekaan beserta
keluarganya dan Badan Usaha lainya ataupun rakyat biasa.

4.2 Sejarah Badan Penyelenggara jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan

BPJS Kesehatan mulai beroperasi menyelenggarakan Program Jaminan
Kesehatan pada tanggal 1 Januari 2014 dan merupakan transformasi kelembagaan
PT. Askes (Persero).
a. Badan Penyelenggara Dana Pemeliharaan Kesehatan (BPDPK) - 1968
Pemerintah Indonesia mengeluarkan kebijakan yang secara jelas
mengatur pemeliharaan kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS dan
ABRI) beserta anggota keluarganya berdasarkan Keputusan Presiden
Nomor 230 Tahun 1968. Menteri Kesehatan membentuk Badan Khusus
di lingkungan Departemen Kesehatan RI yaitu Badan Penyelenggara
Dana Pemeliharaan Kesehatan (BPDPK) dimana oleh Menteri Kesehatan
RI pada waktu itu (Prof. Dr. G.A. Siwabessy) dinyatakan sebagai embrio
Asuransi Kesehatan Nasional.
b. Perusahaan Umum Husada Bhakti (1984-1991)
Lebih meningkatkan program jaminan pemeliharaan kesehatan bagi peserta

38
 dan agar dapat dikelola secara professional, Pemerintah menerbitkan
Peraturan Pemerintah Nomor 22 tahun 1984 tentang Pemeliharaan bagi
Pegawai Negeri Sipil, Penerima Pensiun (PNS, ABRI, dan Pejabat Negara)
beserta anggota keluarganya. Dengan Peraturan Pemerintah Nomor 22
Tahun 1984, status badan penyelenggara diubah menjadi Perusahaan
Umum Husada Bhakti.
c. PT. Askes (Persero) 1992-2013
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 1992 status Perum
diubah menjadi Perusahaan Perseroan (PT Persero) dengan pertimbangan
fleksibilitas pengelolaan keuangan, kontribusi kepada Pemerintah dapat
dinegoisasi untuk kepentingan pelayanan kepada peserta dan manajemen
lebih mandiri. Pada tahun 2005 berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor 1241/Menkes/XI/2004 PT Askes (Persero)
ditunjuk sebagai penyelenggara Program Jaminan Kesehatan Bagi
Masyarakat Miskin (PJKMM). PT Askes (Persero) mendapat penugasan
untuk mengelola kepesertaan serta pelayanan kesehatan dasar dan
rujukan.
d. BPJS Kesehatan 2014-sekarang
Berdasarkan Undang-undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem
Jaminan Sosial Nasioanl dan Undang-undang Republik Indonesia Nomor
24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial maka pada
tanggal 1 Januari 2014 PT. Askes (Persero) melakukan transformasi
kelembagaan menjadi BPJS Kesehatan. Transformasi tersebut diikuti
adanya pengalihan peserta, program, asset dan liabilitas, pegawai, serta
hak dan kewajiban. PT Askes (Persero) berubah bentuk menjadi Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan untuk menyelenggarakan
program jaminan kesehatan masyarakat Indonesia.

4.3 Tugas dan Fungsi BPJS Kesehatan

Fungsi BPJS Kesehatan adalah menyelenggarakan program jaminan
kesehatan. Jaminan kesehatan menurut UU SJSN diselenggarakan secara nasional

39
berdasarkan prinsip asuransi social dan prinsipekuitas, dengan tujuan menjamin
agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan
dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan.
Sedangkan tugas BPJS diantaranya adalah :
a. Melakukan dan/atau menerima pendaftaran peserta.
b. Memungut dan mengumpulkan iuran dari peserta dan pemberi kerja.
c. Menerima bantuan iuran dari Pemerintah.
d. Mengelola Dana Jaminan Sosial untuk kepentingan peserta.
e. Mengumpulkan dan mengelola data peserta program jaminan sosial.
f. Membayarkan manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan
sesuai dengan ketentuan program jaminan sosial.
g. Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program jaminan
social kepada peserta dan masyarakat (jamsosindonesia.com, 2015).

4.4 Visi dan Misi BPJS Kesehatan

A. Visi BPJS Kesehatan
Terwujudnya Jaminan Kesehatan yang Berkualitas Tanpa Diskriminasi.
B. Misi BPJS Kesehatan
1. Memberikan Pelayanan Terbaik Kepada Peserta dan Masyarakat.
2. Memperluas Kepesertaan Program Jaminan Kesehatan Mencakup
Seluruh Penduduk Indonesia.
3. Bersama menjaga Kesinambungan Finansial Program Jaminan
Kesehatan (BPJS, 2019).

40
4.5 Struktur Organisasi BPJS Kesehatan

gambar 3. Struktur Organisasi BPJS Kabupaten Jember

41
4.5.1 Gambaran Umum Bidang Penjaminan Manfaat Primer

Ka. Bidang Penjaminan Manfaat

Primer

Verifikator Staff Pengelolaan Staff Utilisasi Staff Promotif

Penjaminan Fasilitas Pelayanan dan Preventif
Manfaat Primer Kesehatan Primer Kesehatan Primer

gambar 4. Struktur Bidang Penjaminan manfaat Primer

Tugas Pokok dan Fungsi dari Penjaminan Manfaat Primer diantaranya

ialah :
1. Merumuskan program kerja tahunan di Bidang PMP yang dituangkan
dalam Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) Tahunan sebagai indikator
kinerja yang disetujui dan ditandatangani bersama antara Kepala Divisi
Regional terkait dengan Kepala Cabang.
2. Memastikan tersedianya pedoman kerja sebagai acuan bagi unit kerja
dalam mencapai standard hasil kerja yang telah ditetapkan dengan
mengutamakan kualitas proses
3. Melaksanakan program Penjaminan Manfaat Primer yang terkait dengan :
a. Pemenuhan fasilitas kesehatan primer yang melayani peserta BPJS
Kesehatan.
b. Penyelesaian klaim pelayanan kesesehatan primer dan audit klaim.
c. Pemantauaan fungsi dan peranan Faskes Primer dalam melayani
peserta BPJS Kesehatan.
d. Penguatan Sistem Gate Keeper Faskes Tingkat Pertama.
e. Pengelolaan mutu manfaat pelayanan kesesehatan Primer.
f. Pengelolaan Promotif Preventif di Faskes Primer.

42
4.6 Identifikasi Permasalahan
Program Promotif dan Preventif menjadi salah satu program wajib yang
harus dilaksanakan oleh BPJS Kesehatan. Program tersebut berfokus pada
tindakan mencegah dan mempromosikan budaya hidup sehat yang bertujuan agar
yang sehat tidak sampai sakit, dan yang sakit tidak memperparah kondisinya.
Salah satu program promotif dan preventif yang dilakukan oleh bidang
penjaminan manfaat primer ialah mobile Screening riwayat kesehatan atau
Screening primer. Yaitu sebuah kegiatan yang dilakukan melalui smartphone
untuk mendeteksi lebih dini mengenai resiko seseorang terkena penyakit
kronis/katastropik, seperti : Diabetes melitus, Jantung Koroner, Gagal Ginjal, dan
Hipertensi. Begitu pentingnya mengetahui resiko seseorang terkena penyakit-
penyakit tersebut dikarenakan penyakit-penyakit tersebut merupakan induk dari
segala penyakit yang lain.
Sehingga diharapkan dengan adanya program mobile Screening primer ini,
BPJS Kesehatan beserta mitranya (FKTP) bisa mengetahui lebih dini masyarakat
dengan resiko penyakit tertinggi dimana dan berapa jumlahnya. Hal tersebut
nantinya akan memberikan kesempatan lebih baik untuk melakukan tindakan
demi meningkatnya derajat sehat masyarakat.
Namun yang terjadi sekarang adalah program tersebut masih ditemukan
beberapa kendala, diantaranya ialah masyarakat masih terfokus pada konsultasi
personal yang hanya dilakukan ketika mereka merasakan gejala atau ketika tubuh
mereka sudah terasa sakit, berikutnya adalah kurangnya sosialisasi secara massif
mengenai mobile Screening, yang dilakukan selama ini masih mensosialisasikan
aplikasi Mobile JKN secara umum sehingga masyarakat belum mengetahui bahwa
dalam aplikasi tersebut terdapat fitur mobile Screening primer yang bisa mereka
gunakan dimanapun dan kapanpun untuk mendeteksi/mengetahui apakah mereka
memiliki resiko penyakit-penyakit kronis tersebut.
Masalah terakhir yang terjadi selama 2018 adalah, monitoring evaluasi
(monev) yang dilakukan oleh pihak terkait tentang aplikasi Mobile JKN adalah
secara global/umum. Sehingga yang dilakukan dalam monitoring evaluasi adalah
hanya mengkaji bagaimana aplikasi Mobile JKN berjalan tanpa mendalami

43
apakah fitur-fitur didalamnya sudah dimanfaatkan oleh peserta/masyarakat secara
maksimal (Kepala Bidang PMP, 2019).

44
 BAB 5. PEMBAHASAN

5.1 Proses Penggunaan Fitur Screening Primer dalam Aplikasi Mobile JKN
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kabupaten
Jember, Jawa Timur meluncurkan aplikasi “Mobile Screening” untuk mendeteksi
penyakit kronis sejak dini yang meliputi penyakit diabetes melitus, hipertensi,
ginjal kronik dan jantung koroner. Mobile Screening tersebut merupakan
tambahan fitur di aplikasi Mobile JKN, sehingga masyarakat dapat lebih mudah
untuk melakukan deteksi dini resiko penyakit kronis tersebut yang dapat diakses
melalui handphone android. Aplikasi tersebut dikembangkan oleh Departemen
Promoitf dan Preventif BPJS Kesehatan Pusat dengan tujuan untuk lebih
mendekatkan diri kepada masyarakat dalam mengetahui pencegahan penyakitnya
karena lebih mencegah dari pada mengobati penyakit.
Pelaksanaan Mobile Screening sangat bermanfaat karena mempermudah
peserta untuk dapat mengetahui kondisi kesehatan dan resiko penyakit kronis
sejak dini melalui smartphone. BPJS melakukan hal ini karena hamper sebagian
besar masyarakat mencari informasi melalui internet dengan menggunakan
telepon seluler android. Peserta dapat mengunduh aplikasi BPJS Kesehatan
Mobile (Mobile JKN) di Google Play Store, kemudian melakukan registrasi
dengan mengisi data diri yang dibutuhkan dan peserta juga diminta untuk mengisi
47 pertanyaan yang terdiri atas kebiasaan dan aktivitas sehari-hari, penyakit yang
diderita dan pola makan. Dalam pengisian pertanyaan tersebut, harus dilakukan
secara jujur dan tidak boleh asal-asalan karena hal tersebut akan mempengaruhi
hasil yang akan muncul dalam aplikasi tersebut.
Hasil dari Screening riwayat kesehatan itu dapat berupa hasil resiko
rendah, hasil resiko sedang, dan tinggi. Sehingga apabila hasil resiko rendah,
maka peserta disarankan untuk menjaga pola hidup sehat dan aktifitas fisik secara
rutin minimal 30 menit. Kemudian jika hasil resiko sedang/tinggi peserta
disarankan berkunjung ke Fasilitas Tingkat Pertama (FKTP) untuk konsultasi
dengan dokter seputar kondisi kesehatannya.

45
 Berdasarkan data BPJS Kesehatan Tahun 2016 yang telah melakukan
Screening riwayat kesehatan kepada peserta JKN-KIS di seluruh Indonesia
tercatat kategori penyakit diabetes melitus terdapat 702.944 peseta beresiko
rendah, 36.225 peserta beresiko sedang dan 651 peserta beresiko tinggi.
Sedangkan untuk kategori penyakit hipertensi tercatat sebanyak 632.760 peserta
beresiko rendah, sebanyak 104.967 peserta beresiko sedang, dan 2.093 peserta
beresiko tinggi. Untuk kategori penyakit ginjal kronik sebanyak 715.682 peserta
didiagnosa memiliki resiko rendah, 23.307 peserta beresiko sedang dan 831
peserta beresiko tinggi. Penyakit jantung koroner sebanyak 680.172 peserta
beresiko rendah, kemudian sebanyak 57.692 peserta beresiko sedang dan 1956
peserta beresiko rendah (Solichah. 2017).

5.2 Upaya BPJS Kesehatan Kabupaten Jember untuk meningkatkan

program promotif preventif.
a) BPJS Kesehatan Jember melakukan promosi mengenai Mobile JKN
dan fitur Screening riwayat kesehatan secara massif melalui media
radio. BPJS Kesehatan bekerjasama dengan radio-radio di Jember
untuk memutarkan iklan berulang-ulang setiap harinya. Dengan begitu
diharapkan masyarakat yang sebagian besar masih mendengarkan
radio dapat mengetahui adanya aplikasi Mobile JKN untuk mengurus
BPJS melalui smartphone tanpa harus dating ke kantor cabang, dan
juga mengetahui salah satu fiturnya yaitu fitur Screening primer
riwayat kesehatan yang dapat diakses dengan sangat mudah untuk
mengetahui lebih dini resiko penyakit kronis yang dimiliki. Promosi
atau iklan yang dilakukan pun tidak hanya berbentuk iklan audio,
tetapi juga melalui situs resmi radio-radio tersebut.
b) BPJS Kesehatan bersama mitra yaitu Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) bersama-sama melakukan edukasi dan penyuluhan
secara komprehensif kepada peserta dan masyarakat mengenai
aplikasi Mobile JKN dan juga tentunya menitik beratkan pada fitur
Screening primer riwayat kesehatan yang memang sangat penting
untuk dilakukan. Mengingat deteksi dini resiko penyakit kronis

46
 berguna untuk melakukan tindakan lebih lanjut demi mencegah
penyakit tersebut menggerogoti tubuh seseorang. FKTP di Tahun 2018
juga sudah melakukan input manual Screening primer riwayat
kesehatan peserta yang saat itu kebetulan mengunjungi FKTP.
Sehingga walaupun penggunaan fitur Screening primer belum
maksimal, tetapi setidaknya FKTP sudah memiliki sebagian data hasil
Screening primer yang sudah dilakukan secara manual tersebut.
c) BPJS juga sudah melakukan penyuluhan secara massif kepada
mahasiswa-mahasiswa di perguruan tinggi yang ada di Kabupaten
Jember. Hal tersebut dilakukan mengingat mahasiswa saat ini lebih
dekat kepada smartphone dan akan sangat mudah bila mereka diberi
edukasi mengenai fitur Screening primer riwayat kesehatan melalui
aplikasi Mobile JKN. Beberapa kali BPJS melakukan kunjungan dan
penyuluhan ke beberapa perguruan tinggi di Kabupaten Jember. Dan
hal tersebut akan terus dilakukan secara berkesinambungan.
d) Mengubah paradigma sakit masyarakat dimana masyarakat masih
memiliki pemikiran bahwa berkunjunga ke FKTP menunggu sakit dan
tidak melakukan apapun saat sehat, padahal disaat sehat pun belum
menjamin bahwa ada resiko penyakit kroonis yang mengancam.
Sehingga BPJS kesehatan melakukan edukasi melalui kader-kader
JKN untuk merubah paradigma sakit menjadi paradigma sehat dimana
masyarakat secara sadar selalu melakukan checkup 6 bulan sekali
serta melakukan Screening primer melalui aplikasi Mobile JKN guna
mengetahui resiko penyakit apa yang ada dalam tubuhnya.

5.3 Permasalahan penggunaan fitur Screening riwayat kesehatan pada

aplikasi Mobile JKN tahun 2018.
Permasalahan yang terjadi dalam implementasi fitur Screening riwayat
kesehatan pada aplikasi Mobile JKN.

47
a. Permasalahan pertama adalah paradigm sakit pada masyarakat yang
masih ada sampai sekarang, dimana masyarakat hanya akan
memeriksakan kesehatan mereka ketika mereka merasa sakit. Sehingga
tidak ada tindakan pencegahan yang bisa dilakukan. Hal itu pula yang
menyebabkan kurangnya kesadaran masyarakat untuk mengakses fitur
Screening primer riwayat kesehatan pada aplikasi mobile JKN,
sehingga fitur Screening primer riwayat kesehatan dirasa masih kurang
maksimal di Tahun 2018.
Hal ini didukung oleh Sitepu, dkk (2015), yang menyatakan bahwa
banyaknya peserta yang mendaftar JKN ketika sudah sakit terjadi
karena kurangnya pemahaman terhadap paradigm sehat. Kesehatan
hanya dipandang dari sisi beban pembiayaan yang dampaknya tidak
langsung terasa dalam pembangunan. Kesehatan identik dengan
mengobati, bukan mencegah penyakit.
b. Permasalahan kedua ialah instansi mitra BPJS yaitu Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama (FKTP) masih mengutamakan konsultasi secara
personal, sehingga sangat sulit untuk melakukan edukasi aplikasi
mobile JKN sembari melakukan penyuluhan kesehatan ke masyarakat.
Memang masih dimungkinkan untuk melakukan edukasi mengenai
aplikasi Mobile JKN dan fitur Screening primer riwayat kesehatan,
tetapi akan lebih efektif jika dilakukan dengan metode penyuluhan
dengan banyak peserta dalam satu kali acara, sehingga informasi yang
diberikan bisa di sebarkan secara massif.
c. Permasalaha ketiga ialah kurangnya sosialisasi mengenai hadirnya fitur
Screening primer riwayat kesehatan kepada masyarakat luas. Sosialisasi
yang kurang menyebabkan tidak maksimalnya penggunaan fitur
tersebut, meskipun masyarakat sekarang hamper semuanya
menggunakan smartphone, tetapi karena kurangnya sosialisasi, maka
fitur tersebut banyak yang masih belum menggunakan, bahkan belum
mengetahui adanya fitur tersebut.

48
 Monitoring evaluasi yang dilakukan oleh pihak terakit pun masih
berfokus pada aplikasi Mobile JKN secara umum, belum meyentuh
masing-masing fitur secara mendalam. Sehingga yang terjadi adalah di
tahun 2018 fitur Screening primer riwayat kesehatan walaupun belum
maksimal dalam implementasi, tetapi karena tidak adanya evaluasi
khusus pada fitur tersebut, maka belum ada langkah strategis sebagai
upaya meningkatkan penggunaan fitur Screening oleh peserta dan
masyarakat.

5.4 Solusi permasalahan dengan pendekatan promosi kesehatan

Menurut Green dalam Notoatmodjo (2005), promosi kesehatan adalah
segala bentuk kombinasi pendidikan kesehatan dan intervensi yang terkait dengan
ekonomi, politik dan organisasi yang dirancang untuk memudahkan perilaku dan
lingkungan yang kondusif bagi kesehatan. WHO merumuskan promosi kesehatan
sebagai proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara
dan meningkatkan kesehatannya. Selain itu, untuk mencapai derajat kesehatan
yang sempurna, baik fisik, mental, dan sosial masyarakat harus mampu mengenal,
mewujudkan aspirasinya, kebutuhannya, serta mampu mengubah atau mengatasi
lingkungannya. Dapat disimpulkan bahwa promosi kesehatan adalah program-
program kesehatan yang dirancang untuk membawa perubahan (peebaikan), baik
di dalam masyarakat sendiri, maupun dalam organisasi dan lingkungannya.
Promosi kesehatan dapat diwujudkan salah satunya melalui edukasi dengan
menggunakan media pendidikan kesehatan. Media pendidikan kesehatan adalah
semua sarana atau upaya untuk menampilkan pesan atau informasi yang ingin
disampaikan oleh komunikator, baik itu melalui media cetak, elektronik dan
media luar ruang, sehingga sasaran dapat meningkat pengetahuannya yang
akhirnya diharapkan dapat berubah perilakunya kearah positif terhadap kesehatan
(Notoatmodjo, 2005).
Media promosi yang dapat digunakan oleh BPJS Kesehatan Kantor
Kabupaten Jember salah satunya adalah x banner. X banner dapat dipasang

49
diberbagai tempat, dimana x banner ini dapat memuat informasi yang penting
seperti apa itu aplikasi Mobile JKN dan fitur Screening primer. X banner juga
dapat digunakan sebagai media promosi pada saat sosialisasi kepada masyarakat.
Keberadaan x banner ini dapat meningkatkan kesadaran masyarakat megenai
aplikasi mobile JKN terutama fitur Screening primer dan diharapkan dapat
mendukung optimalisasi aplikasi mobile JKN Tahun 2019.
Bentuk promosi kesehatan lainnya yang dapat dilakukan adalah
melalui pemberdayaan masyarakat. Pemberdayaan masyarakat adalah upaya
untuk memberikan daya (empowerment) atau penguatan (strengthening) kepada
masyarakat. Pemberdayaan masyarakat juga diartikan sebagai kemampuan
individu yang bersenyawa dengan masyarakat dalam membangun keberdayaan
masyarakat yang bersangkutan sehingga tujuan untuk menemukan alternatif-
alternatif baru dalam pembangunan masyarakat (Mardikanto, 2014).
Pemberdayaan masyarakat ini dapat diwujudkan atau dilakukan melalui
kegiatan-kegiatan desa atau lingkungan masyarakat yang dilakukan oleh kader-
kader JKN setempat.

50
 BAB 6. PENUTUP

6.1 Kesimpulan
a) Upaya yang dilakukan BPJS Kesehatan Kabupaten Jember sebagai
implementasi program pomotif preventif salah satunya adalah
berusaha mengoptimalkan penggunaan fitur Screening primer
dalam aplikasi Mobile JKN.
b) Upaya berikutnya agar fitur Screening primer bisa dimaksimalkan
adalah dengan melakukan promosi atau iklan secara teratur setiap
harinya melalui radio.
c) BPJS Kesehatan bersama mitra yaitu Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) bersama-sama melakukan edukasi dan
penyuluhan secara komprehensif kepada peserta dan masyarakat
mengenai aplikasi Mobile JKN dan juga tentunya menitik beratkan
pada fitur Screening primer riwayat kesehatan yang memang
sangat penting untuk dilakukan.
d) Permasalahan dalam implementasi fitur Screening primer dalam
aplikasi Mobile JKN tahun 2018 yaitu kurangnya kesadaran
masyarakat akan pentingnya mengetahui resiko penyakit lebih dini
serta kurangnya sosialisasi oleh BPJS dan mitra (FKTP) kepada
masyarakat mengenai adanya fitur yang memudahkan kegiatan
Screening penyakit, yaitu fitur Screening primer melalui aplikasi
Mobile JKN.

6.2 Saran
Terkait hal tersebut, maka perlu adanya upaya aktif dan massif dari BPJS
sebagai penanggung jawab pelaksana Program JKN untuk mensosialisasikan
semua informasi yang benar terkait JKN kepada masyarakat Kabupaten Jember.
Upaya tersebut dapat melibatkan mitra kerja (FKTP) dan juga kader-kader JKN.
Hal ini merupakan upaya pertama yang penting untuk membentuk persepsi yang
tepat di masyarakat, sehingga pada akhirnya dapat meningkatkan kesadaran

51
masyarakat mengenai layanan mobile BPJS yaitu aplikasi Mobile JKN utamanya
fitur Screening primer riwayat kesehatan.

52
 DAFTAR PUSTAKA

Badan Penyelenggara Jaminan Sosisal Kesehatan. 2017. Informasi Publik.

Jakarta: BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan. 2017. Pahami Lebih Dalam tentang Sistem Rujukan Berjenjang
dan Pola Pembayaran BPJS Kesehatan ke Faskes. https://bpjs-
kesehatan.go.id/bpjs/index.php/unduh/index/269. (diakses pada tanggal 05
Februari 2019)

BPJS Kesehatan. 2017. BPJS Kesehatan Dukung Gerakan Masyarakat Sehat

(Germas) Melalui Kegiatan Promotif Preventif. http://bpjs-
kesehatan.go.id/Bpjs/index.php/post/read/2017/476/BPJS-Kesehatan-
Dukung-Gerakan-Masyarakat-Sehat-Germas-Melalui-Kegiatan-Promotiv-
Preventif. (diakses pada tanggal 05 Februari 2019).

BPJS Kesehatan. 2017. Akses Pelayanan Dalam Genggaman BPJS Kesehatan

Luncurkan Aplikasi Mobile JKN, Banyak Manfaat dan Mudahkan Peserta
JKN-KIS. https://bpjs-
kesehatan.go.id/bpjs/index.php/post/read/2017/596/Akses-Pelayanan-
Dalam-Genggaman-BPJS-Kesehatan-Luncurkan-Aplikasi-Mobile-JKN-
Banyak-Manfaat-dan-Mudahkan-Peserta-JKN-KIS. (diakses pada tanggal
25 Februari 2019).

BPJS Kesehatan. 2017. BPJS Kesehatan Luncurkan Fitur Mobile Screening pada
Aplikasi BPJS Kesehatan Mobile. https://bpjs-
kesehatan.go.id/bpjs/index.php/post/read/2017/429/BPJS-Kesehatan-
Luncurkan-Fitur-Mobile-Screening-pada-Aplikasi-BPJS-Kesehatan-
Mobile. (diakses pada tanggal 25 Februari 2019).

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2013. Bahan Paparan Jaminan

Kesehatan Nasional (JKN) dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional.
Jakarta; Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

53
Luthviatin, Novia, dkk. 2012. Dasar – Dasar Promosi Kesehatan dan Ilmu
Perilaku. Jember : UPT Penerbitan UNEJ

Notoadmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: PT.

Rineka Cipta

Peraturan Menteri Kesehatan No. 28 Tahun 2014 tentang Pedoman

Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional.

Peraturan Presiden. 2013. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 12

Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan. Jakarta: Presiden RI.

Anonymous. 2006. https://elib.unikom.ac.id/files/disk1/65/jbptunikompp-gdl-s1-

2006-royjayaamb-3219-bab-ii.pdf. (Diakses pada tanggal 25 Februari 2019)

Solichah, Zumrotun. 2017. BPJS Kesehatan Jember Luncurkan Aplikasi Deteksi

Penyakit Kronis. https://jatim.antaranews.com/berita/191546/bpjs-
kesehatan-jember-luncurkan-aplikasi-deteksi-penyakit-kronis. (diakses pada
tanggal 25 Februari 2019)

Sitepu, dkk. 2015. Paradigma Sehat : Kunci Sukes JKN.

https://jatim.antaranews.com/berita/191546/bpjs-kesehatan-jember-
luncurkan-aplikasi-deteksi-penyakit-kronis. (diakses pada tanggal 25
Februari 2019).

54
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Dokumentasi

gambar 5. Apel Pagi

gambar 6. Wawancara dengan Kepala Bidang PMP

55
Lampiran 2. Media

X-banner

gambar 7 Media X-Banner

56