PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : drg. Sri Utami Ayuningsih Mariana Soedarsono

2. Alamat : Mess Dokter Rumah Sakit Budi Kemuliaan - Batam

Dalam rangka pengurusan dokumen (SIP Dokter) di dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Terpadu satu pintu Kota Batam, dengan ini menyatakan bahwa saya :

1. Tidak melakukan komunikasi yang mengarah kepada Kolusi, Korupsi dan Nepotisme
(KKN).
2. Tidak akan melakukan praktek Kolusi, Korupsi dan Nepotisme (KKN).
3. Akan melaporkan kepada spihak yang berkewajiban/berwenang apabila mengetahui
ada indikasi Kolusi, Korupsi dan Nepotisme (KKN).
4. Tidak memberi sesuatu yang berkaitan dengan urusan dokumen (SIP Dokter) yang
dapat dikategorikan sebagai suap dan/atau gratifikasi.
5. Menyerahkan dokumen asli dan benar sesuai dengan persyaratan dalam pengurusan
(SIP Dokter).
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

Batam, 24 Juni 2019

(drg. Sri Utami Ayuningsih Mariana Soedarsono)