Virus Zika adalah favivirus yang terkait erat dengan demam berdarah, Barat Nil,

Japanese ensefalitis, dan virus demam kuning (1,2). Pengujian diagnostik untuk infeksi virus
Zika dilakukan dengan menggunakan metode molekuler dan serologis, yang termasuk pengujian
untuk viral load dan IgM dan penetralan antibodi (3-5). Deteksi RNA paling sensitif selama fase
akut penyakit dan mengkonfirmasi infeksi virus Zika tetapi sensitivitas menurun setelah minggu
pertama sakit dan hasil negatif tidak mengecualikan infeksi. Zika virus IgM biasanya
berkembang <4 hari setelah onset gejala dan tetap terdeteksi setidaknya selama 12 minggu (6-8).
Data aktif durasi IgM setelah infeksi virus Zika kurang, tetapi IgM terhadap favivirus lain dapat
bertahan selama berbulan-bulan tahun setelah infeksi (9-13). Antibodi yang menetralkan
Antibodi netralisasi berkembang tidak lama setelah IgM, bertahan selama bertahun-tahun, dan
mungkin memberi kekebalan seumur hidup (13,14).
Reaktivitas silang antara virus Zika dan favivirus lainnya terjadi baik dengan IgM maupun
antibodi penawar dan membuat membedakan virus Zika dari infeksi virus dengue sangat menantang.
Sedangkan virus Zika primer infeksi biasanya menghasilkan penetralan yang sangat spesifik antibodi,
infeksi virus sekunder menunjukkan gree dari reaktivitas silang (6,15,16). Untuk infeksi sekunder, masih
belum pasti apakah virus favivirus yang terinfeksi Trising respon antibodi secara signifikan lebih besar
dari reaksi netralisasi reaksi silang, yang memungkinkan terjadinya diferensiasi, dan apakah antibodi
penetralisir reaktif dipertahankan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah infeksi
(16-19).
Pada bulan Juli 2016, wabah virus Zika pertama di Amerika Serikat diidentifikasi di Florida,
yang berpuncak dalam 300 kasus yang diakuisisi secara lokal pada tahun 2016 (20,21). Kami
mengumpulkan spesimen serum dari pasien dengan infeksi virus Zika dikonfirmasikan dengan pengujian
molekuler untuk menentukan proporsinya. pasien dengan terdeteksi virus Zika IgM dan rasionya virus
Zika dan virus dengue menetralkan antibodi di 12–19 bulan setelah penyakit akut mereka.
Peserta yang memenuhi syarat adalah penduduk Miami – Dade County, Florida, AS, yang mengidap
penyakit virus Zika real-time reverse transcription PCR (rRT-PCR) dan gejala mulai selama Juni-Oktober 2016.
Orang yang tidak menunjukkan gejala infeksi, wanita hamil, dan bayi dengan infeksi bawaan tion dikeluarkan dari
pendaftaran. Kami mendaftarkan peserta selama 16 Oktober 2017 – 1 Februari 2018. Kami memperoleh surat kuasa
sepuluh persetujuan dari peserta penelitian atau wali mereka. Spesimen serum diuji di Pusat Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit (Fort Collins, CO, USA) oleh Pengambilan antibodi IgM ELISA (MAC-ELISA) untuk deteksi
virus Zika dan virus dengue IgM dan dengan reduksi plak tes netralisasi tion (PRNT) untuk mendeteksi virus Zika
dan virus dengue menetralkan antibodi (5,6,22). PRNT endpoint titer ditolak sebagai kebalikan dari dilusi
mengurangi jumlah plak virus hingga 90%.
Kami memperoleh data deskriptif dan klinis untuk kasus-kasus klien, termasuk usia, jenis kelamin, ras /
etnis, gejala yang dilaporkan tom, timbulnya gejala, dan asal infeksi, dari Merlin, sistem pengawasan Departemen
Kesehatan Florida. Kita menggunakan Pearson χ2 dan Fisher uji pasti untuk memeriksa asosiasi- antara demografi,
gejala, dan Zika vi- hasil IgM rus. Kami melakukan semua analisis statistik dengan Perangkat lunak statistik SAS
versi 9.4 (https://www.sas.com/ en_us / software / sas9.html). Penelitian ini telah disetujui oleh Dewan Peninjauan
Kelembagaan Departemen Kesehatan Florida.

Dari 352 kasus virus Zika yang terkonfirmasi PCR yang memenuhi syarat - pasien, 62 (18%) terdaftar
dan diberikan tindak lanjut spesimen serum. 62 peserta terdaftar dan 290 peserta pasien kasus yang
layak yang tidak terdaftar serupa dengan berkaitan dengan usia, jenis kelamin, ras / etnis, dan
manifestasi klinis tions; Namun, 55% dari peserta terdaftaPada tindak lanjut, 45 (73%) pasien memiliki Zika
yang terdeteksi
virus IgM, 12 (19%) memiliki hasil samar-samar, dan 5 (8%)
negatif (semua hasil laboratorium disediakan dalam Lampiran,
http://wwwnc.cdc.gov/EID/article/25/2/18-1286-App1.
pdf). Hasil per bulan sejak onset gejala virus Zika
(Gambar) menunjukkan bahwa, secara keseluruhan, 39 (91%) dari 43 spesimen
dikumpulkan pada 12-15 bulan postonset adalah IgM positif
atau samar-samar, dan 18 (95%) dari 19 spesimen dikumpulkan di
16–19 bulan adalah positif atau samar-samar. Tidak signifikan
perbedaan dalam persistensi IgM diidentifikasi berdasarkan usia, gen-
der, ras / etnis, asal infeksi, atau waktu sejak sakit
mulai (Tabel 2)
r memperoleh infeksi di Florida, dibandingkan dengan 45% dari yang tidak terdaftar kasing (Tabel 1).
Di antara peserta yang terdaftar, 8 (13%) disediakan spesimen pada 12 bulan setelah onset gejala awal, 1 (2%) pada
13 bulan, 13 (21%) pada 14 bulan, 21 (34%) pada 15 bulan, 11 (18%) pada 16 bulan, 3 (5%) pada 17 bulan, 3 (5%)
pada 18 bulan, dan 2 (3%) pada 19 bulan. Usia rata-rata peserta adalah 47 tahun (kisaran 870 tahun); 60 (97%)
adalah orang dewasa> 18 tahun (Tabel 1). Secara keseluruhan, 32 (52%) peserta adalah laki-laki, dan 42 (68%)
adalah Hispanik. Dua (3%) peserta melaporkan hanya 1 dari 4 utama gejala (demam, ruam makulopapular,
arthralgia, dan con- junctivitis) pada saat diagnosis virus Zika awal mereka; 15 (24%) melaporkan 2, 32 (52%)
melaporkan 3, dan 13 (21%) melaporkan porting semua 4. Dari investigasi kasus, kami menentukan itu