LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.A DENGAN

DEMAM THYPOID DIRUANG X RUMAH SAKIT X

KOTA CIREBON 2019

PENYUSUN : DESI PURNAMASARI

NIM : 4201.0416.006

Cirebon , Maret 2019

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Supriatin, S.Kep.Ners,M.Kep Nurdewiasih, ,S.Kep,Ns

Menyetujui,

Ketua

Program Studi DIII Keperawatan

(R.NurAbdurakhman S.Kep.Ners MH.Kes )

i
 LEMBAR PENGESAHAN

JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.A DENGAN

DEMAM THYPOID DIRUANG X RUMAH SAKIT X

KOTA CIREBON 2019

PENYUSUN : DESI PURNAMASARI

NIM :4201.0416.006

Cirebon, Maret 2019

Penguji I Penguji II

Ira Faridasari,S.Kep.Ners,M.Kes R.NurAbdurakhman S.Kep.Ners MH

Mengetahui,

Program Studi DIII Keperwatan

Ketua

(R.NurAbdurakhman S.Kep.Ners MH.Kes)

ii
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Desi Purnamasari

Tempat/ tanggal lahir : Kuningan, 08 Desember 1997

Agama : Islam

Alamat : Desa Cibuntu, Kec Cigandamekar, Kab Kuningan

No.Tlp : 081564644089

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebenar-benarnya telah melakukan

asuhan keperawatan secara mandiri kepada pasien mulai dari pengkajian,

menentukan diagnosa, intervensi, implementasi sampai dengan evaluasi. Dan

karya tulis ilmiah ini dengan penuh tanggung jawab adalah murni hasil karya

saya. Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Cirebon, Mei 2019

DESI PURNAMASARI
NIM : 4201.0416.006

iii
 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CIREBON

TAHUN 2019

ABSTRAK

DESI PURNAMASARI

NIM 4201. 0416.006

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.A DENGAN DEMAM THYPOID

DIRUANG X RUMAH SAKIT X KOTA CIREBON TAHUN 2019

V BAB + 80 Halaman + 8 Tabel + 2 Bagan + 1 Gambar + Lampiran 3

Demam Thypoid merupakan suatu penyakit infeksi akut yang biasanya

mengenai saluran pencernaan dengan gejala demam yang lebih dari satu minggu.
Penyakit demam thypoid ini sangat erat hubungannya dengan kebersihan
perorangan dan lingkungan.
WHO memperkirakan angka insidensi seluruh dunia sekitar 17 juta jiwa
per tahun, angka kematian akibat demam thypoid mencapai 600.000 dan 70% nya
terjadi di asia, angka penderita demam thypoid di Indonesia mencapai 81% per
100.000,dan menurut data yang di peroleh dari buku registrasi diruang x RS x
Kota Cirebon dari bulan Oktober-Desember terdapat 11% pasien yang menderita
Demam Thypoid.(1)
Hasil studi kasus pada An,A dengan demam thypoid, didapatkan satu
diagnosa yang prioritas yakni peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan proses
infeksi salmonella thypii. Dengan tindakan asuhan keperawatan selama 2 hari
didapatkan suhu tubuh kembali batas normal, setelah dilakukan tindakan kompres
hangat dan pemberian antibiotic.
Kesimpulan dari studi kasus ini adalah dengan teknik kompres hangat,
memakai pakaian yang menyerap keringat, dan obat antibiotic. Sehingga
disarankan bagi keluarga pasien tentang perlunya menjaga kesehatan fisik dan
lingkungan, sehingga dapat menekan tingginya angka penderita demam thypoid di
Indonesia.

Kata kunci : Demam Thypoid, Peningkatan suhu tubuh (Hipertermi)

Referensi : 12 (2009-2018)

iv
 DIPLOMA III STUDY NURSING PROGRAM
HIGH SCHOOL OF HEALTH SCIENCES (STIKes) CIREBON

2019

ABSTRACT

DESI PURNAMASARI

4201.0416.006

NURSING CARE OF An. A WITH THYPOID FEVER IN THE ROOM X

HOSPITAL X CIREBON CITY 2019

Chapter V + 80 Pages + 8 Tables + 2 charts + 1 Images + Attachment 3

Thypoid fever is an acute infectious disease that usually affects the digestive
tract with symptoms of fever that are more that one week old. This thypoid fever is
closely related to personal and environmental hygiene.
WHO estimates that the worldwide incidence rate is aroud 17 million people
per year, the death rate from thypoid fever reaches 600.000 and 17% per
100.000, and according to the data obtained from the registration book in space x
room RS x Cirebon City from Oktober-Desember there were 11% of patiens
suffering from thypoid fever.
The result of a case study on An.A with thypoid fever, in which one diagnosis
of priority was obtained, namely an increase in body temperature associated with
the salmonella thypii infection process. With the action of nursing care for 2 days
the body temperature returned to normal, after warm compresses and antibiotics
were taken.
The conclusions from this case study are the warm compress technique,
wearing sweat-absorbing clothing, and antibiotic drugs. So that the patients
family is advised about the need to maintain physical and environmental health,
so as to reduce the high number of patiens with thypoid fever in Indonesia.

Keywords :Thypoid Fever, Increased body temperature (Hyperterm)

Reference : 12 (2009-2018)

v
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

MOTTO :

“ Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila

kamu telah selesai (dari satu urusan) maka kerjakanlah den

gansungguh-sungguh (urusan) yang lain, dan hanya kepada ALLAH

hendaknya kamu berharap.

Berangkat dengan penuh keyakinan

Berjalan dengan penuh keikhlasan

Bersabar menghadapi cobaan

Bagiku keberhasilan bukan dinilai melalui hasilnya tetapi lihatlah

proses dan kerja kerasnya. “

PERSEMBAHAN :

“Sujud syukur kupersembahkan pada ALLAH yang maha kuasa, berkat dan

rahmat detak jantung, denyut nadi, nafas dan putaran roda kehidupan yang

diberikannya hingga saat ini saya dapat mempersembahkan karya tulis

ilmiahku pada orang tersayang”

1. Untuk Ayahanda ( Bpk. Usa Sanusi ) dan Ibunda ( Ibu Ipoh aropah )

yang telah memberikan cinta dan kasih sayang dengan tulus, semangat

dan nasihat-nasihat yang tiada henti, do’a yang selalu mereka

vi
 panjatkan, serta kekuatan dalam mengajarkan arti kehidupan yang

sebenarnya.

2. Untuk kakaku ( Dede Hasan ), ( Mamah Hikmayati ) dan Adikku

( Reno Sumkayadi ) yang selalu memberikan kasih sayang yang tulus,

mendoakan, mendukung dan selalu member semangat.

3. Saudara-saudara dan keluarga besar yang telah memberikan dukungan

dan doa sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan

sesuai keinginan.

4. Untuk Angga Setia Wiguna,S.Kep yang tersayang terima kasih telah

memberi semangat, mendoakan dan membantu sehingga terselesainya

Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Sahabat-sahabatku dan teman teman yang selalu mendukung,

mensupport, mendoakan, dan membantu sehingga terselesainya karya

tulis ilmiah ini.

6. Teman-teman seperjuanganku yang selalu membantu dan mendukung

terselesainya karya tulis ilmiah ini.

vii
 KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Wr.Wb

Segala puji dan syukur hanya kepada Allah SWT, karena atas kemudahan

dan kekuatan sehigga kami dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah tentang

Demam Thypoid ini, banyak kendala dan kesulitan yang ditemui, baik dalam hal

referensi yang dibutuhkan maupundalam pembuatan ini dan alhamdulilah

semuanya telah terlewati.

Seiring dengan selesainya Karya Tulis Ilmiah tentang Demam Thypoid ini,

kami sebagai penuulis mengucapkan terima kasih kepada dosen yang telah

memberikan kami judul karya tulis ilmiah tentang “Asuhan Keperawatan pada

An.A dengan Demam Thypoid diruang X Rumah Sakit X Kota Cirebon

2019” ini serta semua pihak yang telah membantu penyelesaian ini yang tidak

bisa disebutkan satu per satu.

Kami menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini tidak sepenuhnya sempurna,

oleh karena itu dengan segala kerendahan hati kami sebagai penulis

mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi penyempurnaan

karya tulis ilmiah ini dikemudian hari.Akhir kata kami harap karya tulis ilmiah ini

bisa menjadi bahan referensi bagi rekan-rekan yang akan dan sedang mengikuti

kuliah ini.

viii
Selesainya penyusunan ini tidak lepas dari bantuan, support, arahan dan

bimbingan banyak pihak. Oleh sebab itu penyusun ingin sampaikan terima kasih

kepada:

1. Drs.H.E Djumhana Cholil, MM, selaku Ketua yayasan Rise Indonesia

(YASRI) Cirebon.

2. H.M Firman Ismana,MM, selaku Ketua STIKes Cirebon

3. R. Nur Abdurakhman,S,Kep,Ners,MH selaku Ketua Program Studi

DIII Keperawatan yang telah memberikan motivasi dan arahan kepada

penulis selama dalam menempuh pendidikan maupun dalam

penyelesaian karya tulis I lmiah.

4. Supriatin,S.Kep.Ners,M.Kep, selaku Dosen pembimbing yang telah

memberikan banyak arahan, masukan, serta motivasi dalam

membimbing penulis untuk dapat menyelesaikan penelitian ini dengan

baik.

5. NurDewiasih,S.Kep.Ners selaku pembimbing lapangan yang telah

membimbing penulis selama pengambilan kasus di Rumah Sakit X

Kota Cirebon, terima kasih atas semua bimbingan, kritikan dan saran

yang membangun.

6. Kepada pihak Instalasi Rumah sakit X kota Cirebon yang sudah

megizinkan untuk melakukan studi pendahuluan kepada pasien

tyhpoid diruang X rumah sakit gunung jati.

7. Seluruh dosen dan staff program studi diploma III keperawatan

STIKes Cirebon.

ix
8. Kepada kedua orang tua tercinta yang telah memberikan semangat,

motivasi, dan doa.

9. Teman-Teman Angkatan 2016 dan sahabat-sahabatku yang telah

saling memotivasi dan membantu terselesainya penelitian ini.

10. Dan kepada seluruh pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu

persatu.

Cirebon, Maret 2019

Penulis

x
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... ii

LEMBAR PERNYATAAN ........................................................................ iii

ABSTRAK .................................................................................................. iv

LEMBAR PERSEMBAHAN ..................................................................... vi

KATA PENGANTAR ............................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................ xi

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvi

DAFTAR BAGAN .................................................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 4

1.3 Tujuan ..................................................................................................... 4

1.4 Ruang Lingkup ........................................................................................ 5

1.5 Manfaat Penulisan ................................................................................... 6

1.6 Sistematika Penulisan ............................................................................. 7

xi
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Penyakit Demam Thypoid .......................................................... 9

2.1.1 Definisi Demam Thypoid ............................................................ 9

2.1.2 Etiologi ...................................................................................... 10

2.1.3 Tanda dan gejala........................................................................ 10

2.1.4 Anatomi Fisiologi ...................................................................... 12

2.1.5 Patofisiologi .............................................................................. 17

2.1.6 Pemeriksaan Penunjang............................................................. 20

2.1.7 Komplikasi ................................................................................ 21

2.1.8 Pathway .................................................................................... 23

2.2 Dampak penyakit terhadap Kebutuhan Dasar Manusia (KDM) ............ 24

2.2.1 Kebutuhan Fisiologis................................................................. 24

2.2.2 Kebutuhan rasa aman dan nyaman ............................................ 25

2.2.3 Kebutuhan rasa cinta dan dicintai ............................................. 25

2.2.4 Kebutuhan harga diri ................................................................. 25

2.2.5 Aktualisasi diri .......................................................................... 25

2.3 Konsep Teori Asuhan Keperawatan....................................................... 26

2.3.1 Pengkajian ................................................................................. 26

2.3.2 Diagnosa Keperawatan .............................................................. 26

2.3.3 Intervensi Keperawatan ............................................................. 26

2.3.4 Implementasi Keperawatan ....................................................... 27

2.3.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................... 27

xii
2.4 Konsep Asuhan Keperawatan ............................................................... 28

2.4.1 Pengkajian ................................................................................. 28

2.4.2 Diagnosa Keperawatan .............................................................. 37

2.4.3 Intervensi Keperawatan ............................................................. 37

2.4.4 Implementasi Keperawatan ....................................................... 44

2.4.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................... 44

BAB III TINJAUAN KASUS

3.1 Pengkajian ............................................................................................. 46

3.2 Diagnosa Keperawatan ......................................................................... 57

3.3 Intervensi ............................................................................................... 57

3.4 Implementasi ......................................................................................... 61

3.5 Evaluasi ................................................................................................. 68

BAB IV PEMBAHASAN

4.1 Pengkajian .............................................................................................. 71

4.2 Diagnosa Keperawatan .......................................................................... 72

4.3 Intervensi Keperawatan ......................................................................... 74

4.4 Implementasi Keperawatan ................................................................... 76

4.5 Evaluasi Keperawatan ........................................................................... 76

xiii
BAB V PENUTUP

5.1 Kesimpulan ............................................................................................ 78

5.2 Saran ...................................................................................................... 80

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan Demam Thypoid ............................. 38

Tabel 3.1 Pola Aktivitas Sehari-hari ...................................................... 50

Tabel 3.2 Hasil Laboratorium Tanggal 13-02-2019 pukul 08.56 .......... 53

Tabel 3.3 Terapi Pengobatan An.A ........................................................ 54

Tabel 3.4 Analisa Data ........................................................................... 54

Tabel 3.5 Intervensi Keperawatan.......................................................... 57

Tabel 3.6 Implementasi Keperawatan .................................................... 61

Tabel 3.7 Evaluasi Keperawatan ............................................................ 68

xv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Fisiologi ............................................................... 12

xvi
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.2 Pathway Demam Thypoid........................................................... 23

Bagan 3.1 Genogram .................................................................................... 49

xvii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Bimbingan Konsul

Lampiran 2 Surat Izin Permohonan Studi Pendahuluan

Lampiran 3 Daftar Riwayat Hidup

xviii