LAMPIRAN

PERATURAN BADAN PENGAWAS

PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 11 TAHUN 2014
TENTANG
PENGAWASAN PEMILIHAN UMUM

Formulir Model A

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN

KECAMATAN AMPELGADING

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

I. Data Pengawas Pemilu:

Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : BENY PRIYATNO
Jabatan : Devisi Sdm dan Organisas
Nomor Surat Perintah Tugas : 006/090/Bawaslu.Prov-JT-32-03/XI/2017

Alamat : Ds Jatirejo Rt 04/Rw 10 Kec.

Ampelgading.

II. Kegiatan Pengawasan :

1. Kegiatan I
a. Bentuk : Pengawasan Pelantikan dan Pembekalan
anggota PPS se Kec. Ampelgading dalam rangka
Pilgub Jateng 2018
b. Tujuan : Mengawasi berjalannya penyelenggaraan
tahapan pemilihan Pilgub jateng 2018
c. Sasaran : PPK Kec. Ampelgading
d. Waktu Dan Tempat : Pukul 14.00 s/d 16.30 WIB di Pendopo Kec.
Ampelgading

III. Uraian Kegiatan

Perihal : Pelantikan dan Pembekalan Anggota PPS Pemilihan Gubernur dan

Wakil Gubernur Jawa Tengah tahun 2018 se Kec.Ampelgading

1.Pada Hari Minggu 26 November 2017 Pukul 15.00 s/d 16:30Wib di Pendopo
Kecamatan Ampelgading Kab Pemalang telah di Laksanakan Pelantikan dan
Pembekalan Anggota PPS Gubernur dan Wakil Gubernur Jawa Tengah
Tahun 2018 Dengan Penanggung Jawab bpk Abdul Munif Ketua Panitia
Pemilihan Kecamatan Yang di hadiri 60 orang

2. Hadir Dalam Acara sbb :

a Bp Mustaqhfirin Komisioner KPU
b. Bp Drs Mulyanto,M.AP Camat Ampelgading
c. Aiptu Aris (Polsek Ampelgading)
d. Kapten Inf Sodikin Danramil 07/Amplgading
1
e. Bpk Abdul Munif Ketua PPK Ampelgading
f. Bp Nur Habib Rohaniwan KUA Kec.Ampelgading
g. Para anggota PPS Kec.Ampelgading
h. Ketua Panwascam Ampelgading dan Anggota
i. Tamu undangan

3.Inti Sambutan bp Drs Mulyanto M.AP Camat Ampelgading sbb :

a.kami mengucapkan selamat kepada para seluruh pps yang telah dilantik
Segera melaporkan dan berkoordinasi dengan Kades masing masing
bahwasanya sudah dilantik dan meminta tempat yang digunakan untuk PPS
bekerja.
b. PPS segera rencana untuk pembentukan Petugas pemutahiran data pemilih
(PPDP) sebagai ujung tombak PPS dalam pendataan di tiap TPS.
c.Diharapkan PPS dalam bekerja di dasari rasa tanggungjawab dan penuh
keikhlasan sehingga pekerjaan dapat dilaksanakan dengan baik.dan selalu siap
siaga .
d. Panwas bukan suatu yang menakutkan namun dalam kegiatan dilapangan
dapat di koordinasikan tidak terjadi multi tafsir dan insya Allah dalam Pilgub Th
2018 sukses sesuai dengan apa yang kita harapkan

.4. Inti sambutan Bp Mustaghfirin Komisioner KPU sbb :

a. Dipersilahkan PPS mengadakan rapat pleno pembentukan ketua PPS dan
hasilnya dilaporkan kepada PPK.Sebagai penyelenggara PPS harus netral dan
independen yang merupakan kepanjangan tangan dari KPU dalam
penyelenggaraan pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur tahun 2018.
b. Apabila ada calon perseorangan tugas dari PPS adalah mendata secara
faktual.Dengan penyelenggaraan yang bersih diharapkan dapat melahirkan
pemimpin yang benar dan amanah untuk rakyatnya.

Acara dilanjutkan pembekalan anggota PPS Pemilihan Gubernur dan Wakil

Gubernur tahun 2018 oleh PPK Kec. Ampelgading

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran :

CATATAN :

Anggota PPS yang di lantik : 48 Orang

Anggota PPS yang hadir : 46 Orang
Anggota PPS yang tidak hadir : 2 Orang
An.
No Nama Alamat Alasan
1 Abdul Halim Desa Karang Talok Sakit
2 Afif Akhsani Desa Sokawati Ijin

tidak di temukan adanya Dugaan Pelanggaran

1. Saksi
1. Nama : Muklisin
Alamat : Sidokare

Ampelgading, 26 November 2017

Pelaksana Tugas,

BENY PRIYATNO
( Devisi SDM dan Organisasi )
2
3
4