BUKU ACUAN
CLINICAL PERIODONTOLOGY, CARRANZA, 9TH ED.,
2002.
KLASIFIKASI POKET
Poket Gingival
y.i. poket yang terbentuk dari pembesaran gingiva,
tanpa disertai kerusakan jaringan periodontal di bawahnya.
Poket Periodontal
y.i. poket yang terbentuk oleh adanya kerusakan pada
jaringan penyangga periodontal.
SULKUS DAN POKET
Sulkus gingiva
Poket periodontal
POKET PERIODONTAL
POKET
SUPRABONY
POKET
INFRABONY
POKET SUPRABONY
Dasar poket terletak koronal dr puncak tulang alveolar
Pola kerusakan tlg : horizontal
Pada interproksimal, serat transeptal tersusun horizontal antara dasar
poket dan tlg alv.
Pada perm lingual & facial, serat lig. period. tetap normal → horizontal
oblique
POKET INFRABONY
Dasar poket terletak apikal thd puncak tlg alveolar
Pola kerusakan tulang : vertikal
Pada interproksimal, serat transeptal melintang dr dasar poket →
lewat atas alv. crest ke cementum gg sebelah.
Pada perm facial & lingual, serat lig. period. mengikuti pola angular
tulang di sebelahnya.
Poket suprabony
Pada perm lingual & facial, serat lig. period. tetap normal → horizontal oblique
Poket infrabony
Serat lig.
periodontal
Serat lig.
periodontal
Pada perm facial & lingual, serat lig. period. mengikuti pola angular tulang di
sebelahnya.
Cara probing
PATHOGENESIS
POKET PERIODONTAL
INFLAMASI GINGIVA PEMBERSIHAN PLAK SULIT
Invasi Bakteri
Dominasi Gram Negatif : filamen, rod atau coccus pd space
intraselular
Pd periodontitis agresif
Porphyromonas gingivalis
Prevotella intermedia
Actinobacillus actinomycetemcommitans
Poket period. → inflamasi kronis → selalu tjd repair, namun
penyembuhan sempurna tidak bisa tjd, krn serangan bakteri → tjd
keseimbangan antara repair & destruksi.
Jika dominasi cairan inflamasi & eksudat → dinding poket halus, merah
kebiruan, lunak, rapuh dg permukaan halus & mengkilap→ POKET
EDEMATOUS
Jika dominasi serat & jar. ikat baru → dinding poket lebih padat, merah
muda dan kenyal → POKET FIBROTIK
Poket fibrotik tidak merefleksikan keadaan dlm dinding poket.Pada
beberapa kasus meski poket fibrotik → di dalamnya terjadi inflamasi.
ISI POKET
Eksudat purulen :
Leukosit (hidup, degenerasi atau nekrotik)
Bakteri (mati / hidup)
Serum
Fibrin
Permukaan Akar
ABSES PERIODONTAL
KISTA PERIODONTAL
Gambaran Radiografik :
radiolusen berbatas radiopak tipis dan jelas pd. lateral akar
Kadang tidak bisa dibedakan dg abses period.