Anda di halaman 1dari 3

Ketidakseimbangan NOC : NIC :

nutrisi kurang dari  Nutritional Status : food and Nutrition Management


kebutuhan tubuh Fluid Intake  Kaji adanya alergi makanan
Kriteria Hasil :  Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
Definisi : Intake nutrisi  Adanya peningkatan berat menentukan jumlah kalori dan nutrisi
tidak cukup untuk badan sesuai dengan tujuan yang dibutuhkan pasien.
keperluan metabolisme  Berat badan ideal sesuai  Anjurkan pasien untuk meningkatkan
tubuh. dengan tinggi badan intake Fe
 Mampu mengidentifikasi  Anjurkan pasien untuk meningkatkan
Batasan karakteristik : kebutuhan nutrisi protein dan vitamin C
- Berat badan 20 % atau  Tidak ada tanda tanda  Berikan substansi gula
lebih di bawah ideal malnutrisi  Yakinkan diet yang dimakan
- Dilaporkan adanya  Tidak terjadi penurunan berat mengandung tinggi serat untuk
intake makanan yang badan yang berarti mencegah konstipasi
kurang dari RDA  Berikan makanan yang terpilih ( sudah
(Recomended Daily dikonsultasikan dengan ahli gizi)
Allowance)  Ajarkan pasien bagaimana membuat
- Membran mukosa dan catatan makanan harian.
konjungtiva pucat  Monitor jumlah nutrisi dan kandungan
- Kelemahan otot yang kalori
digunakan untuk  Berikan informasi tentang kebutuhan
menelan/mengunyah nutrisi
- Luka, inflamasi pada  Kaji kemampuan pasien untuk
rongga mulut mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan
- Mudah merasa kenyang,
sesaat setelah Nutrition Monitoring
mengunyah makanan  BB pasien dalam batas normal
- Dilaporkan atau fakta  Monitor adanya penurunan berat badan
adanya kekurangan  Monitor tipe dan jumlah aktivitas yang
makanan biasa dilakukan
- Dilaporkan adanya  Monitor interaksi anak atau orangtua
perubahan sensasi rasa selama makan
- Perasaan  Monitor lingkungan selama makan
ketidakmampuan untuk  Jadwalkan pengobatan dan tindakan
mengunyah makanan tidak selama jam makan
- Miskonsepsi  Monitor kulit kering dan perubahan
- Kehilangan BB dengan pigmentasi
makanan cukup  Monitor turgor kulit
- Keengganan untuk  Monitor kekeringan, rambut kusam, dan
makan mudah patah
- Kram pada abdomen  Monitor mual dan muntah
- Tonus otot jelek  Monitor kadar albumin, total protein, Hb,
- Nyeri abdominal dengan dan kadar Ht
atau tanpa patologi  Monitor makanan kesukaan
- Kurang berminat  Monitor pertumbuhan dan perkembangan
terhadap makanan  Monitor pucat, kemerahan, dan
- Pembuluh darah kapiler kekeringan jaringan konjungtiva
mulai rapuh  Monitor kalori dan intake nuntrisi
- Diare dan atau  Catat adanya edema, hiperemik,
steatorrhea hipertonik papila lidah dan cavitas oral.
- Kehilangan rambut yang  Catat jika lidah berwarna magenta,
cukup banyak (rontok) scarlet
- Suara usus hiperaktif
- Kurangnya informasi,
misinformasi

Faktor-faktor yang
berhubungan :
Ketidakmampuan
pemasukan atau
mencerna makanan atau
mengabsorpsi zat-zat
gizi berhubungan
dengan faktor biologis,
psikologis atau ekonomi.
Ketidakseimbangan NOC : NIC :
nutrisi lebih dari  Nutritional Status : food and Weight Management
kebutuhan tubuh b/d Fluid Intake  Diskusikan bersama pasien mengenai
masukan berlebihan  Nutritional Status : nutrient hubungan antara intake makanan,
Intake latihan, peningkatan BB dan penurunan
Definisi : Intake nutrisi  Weight control BB
melebihi kebutuhan Kriteria Hasil :  Diskusikan bersama pasien mengani
metabolik tubuh  Mengerti factor yang kondisi medis yang dapat
meningkatkan berat badan mempengaruhi BB
 Mengidentfifikasi tingkah laku Diskusikan bersama pasien mengenai
Batasan karakteristik :
dibawah kontrol klien kebiasaan, gaya hidup dan factor
- Lipatan kulit tricep > 25
 Memodifikasi diet dalam waktu herediter yang dapat mempengaruhi
mm untuk wanita dan >
yang lama untuk mengontrol BB
15 mm untuk pria
- BB 20 % di atas ideal berat badan  Diskusikan bersama pasien mengenai
 Penurunan berat badan 1-2 risiko yang berhubungan dengan BB
untuk tinggi dan
pounds/mgg berlebih dan penurunan BB
kerangka tubuh ideal
 Menggunakan energy untuk  Dorong pasien untuk merubah
- Makan dengan respon
aktivitas sehari hari kebiasaan makan
eksternal (misalnya :
 Perkirakan BB badan ideal pasien
situasi sosial, sepanjang
hari)
- Dilaporkan atau Nutrition Management
diobservasi adanya  Kaji adanya alergi makanan
disfungsi pola makan  Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
(misal : memasangkan menentukan jumlah kalori dan nutrisi
makanan dengan yang dibutuhkan pasien.
aktivitas yang lain)  Anjurkan pasien untuk meningkatkan
- Tingkat aktivitas yang intake Fe
menetap  Anjurkan pasien untuk meningkatkan
- Konsentrasi intake protein dan vitamin C
makanan pada  Berikan substansi gula
menjelang malam  Yakinkan diet yang dimakan
mengandung tinggi serat untuk
mencegah konstipasi
Faktor yang
 Berikan makanan yang terpilih ( sudah
berhubungan :
dikonsultasikan dengan ahli gizi)
Intake yang berlebihan
 Ajarkan pasien bagaimana membuat
dalam hubungannya
catatan makanan harian.
terhadap kebutuhan
 Monitor jumlah nutrisi dan kandungan
metabolisme tubuh
kalori
 Berikan informasi tentang kebutuhan
nutrisi
 Kaji kemampuan pasien untuk
mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan
Weight reduction Assistance
 Fasilitasi keinginan pasien untuk
menurunkan BB
 Perkirakan bersama pasien mengenai
penurunan BB
 Tentukan tujuan penurunan BB
 Beri pujian/reward saat pasien berhasil
mencapai tujuan
 Ajarkan pemilihan makanan