LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN HALUSINASI

Di Ruang Wijaya Kusuma RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang

Kelompok 9 :
1. Arga Tristya N 1830009
2. Juwita Lestari 1830025
3. Nuanzha Wulan P 1830038
4. Wahyu Eko 1830053
5. Widya Devi Rahayu 1830055

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KEPANJEN MALANG

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
2019

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Pendahuluan Dan Asuhan Keperawatan

Pada Pasien Dengan Halusinasi

1|Page
 Di Ruang Wijaya Kusuma Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang

Untuk Memenuhi Tugas Profesi Ners

Disetujui pada :
Hari :
Tanggal :

Mahasiswa
Kelompok 9

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

......................................... .........................................

Mengetahui,
Kepala Ruang Wijaya Kusuma

.........................................

2|Page
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat pada kami, sehingga Asuhan Keperawatan Jiwa Pada An S Dengan Gangguan
Persepsi Sensori “Halusinasi Penglihatan” Di Ruang Wijaya Kusuma RSJ Dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang ini dapat di selesaikan tepat pada waktunya.
Ucapan terimakasih tak lupa kami sampaikan kepada :
1. Ibu Endah P, selaku Kepala Ruang dan Pembimbing di Ruang Wijaya Kusuma yang
mengijinkan kami untuk praktek dan melakukan pengkajian asuhan keperawatan, dan
juga banyak membantu, memberikan kesempatan untuk menimba ilmu di ruangan ini
2. Ibu Faizaturrohmah M.Kep, selaku pembimbing institusi yang telah membimbing sampai
terselesaikannya asuhan keperawatan ini.
3. Para perawat dan klien yang berada di Ruang Wijaya Kusuma atas partisipasinya dan
bersedia memberikan kami kesempatan untuk menyelesaikan asuhan keperawatan ini.
4. Pada teman-teman kelompok 9 yang telah bekerjasama atas terselesaikannya asuhan
keperawatan jiwa ini di Ruang Wijaya Kusuma.
Serta semua pihak yang telah membantu dalam proses pengajaran Asuhan
Keperawatan Jiwa ini yang namanya tak mungkin kami cantumkan satu persatu. Demikian
Asuhan Keperawatan Jiwa ini dibuat semoga dapat bermanfaat bagi kami khususnya dan
pembaca pada umumnya.

Lawang, April 2019

Penulis

3|Page
 DAFTAR ISI

COVER.......................................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAAN...................................................................................................ii
KATA PENGANTAR..............................................................................................................iii
DAFTAR ISI.............................................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN..........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang.............................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah........................................................................................................2
1.3 Tujuan...........................................................................................................................2
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................................4
Pengertian Halusinasi...................................................................................................4
Jenis Halusinasi............................................................................................................4
Penyebab......................................................................................................................5
Tanda Gejala.................................................................................................................5
Akibat ..........................................................................................................................6
Pohon Masalah.............................................................................................................6
Asuhan Keperawatan Teori..........................................................................................7
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN...................................................................................12
Identitas Klien...............................................................................................................12
Alasan Masuk.............................................................................................................12
Riwayat Penyakit Sekarang........................................................................................13
Riwayat Penyakit Dahulu...........................................................................................13
Pengkajian Psikososial...............................................................................................14
Pemeriksaan Fisik......................................................................................................17
Status Mental..............................................................................................................17
Kebutuhan Persiapan Pulang......................................................................................20
Aspek Medis...............................................................................................................23
Analisa Data...............................................................................................................24
Daftar Masalah...........................................................................................................25
Pohon Masalah...........................................................................................................25
Prioritas Diagnosa......................................................................................................25
Rencana Tindakan Keperawatan................................................................................26

2|Page
 Imlementasi Dan Evaluasi..........................................................................................27

BAB IV PEMBAHASAN........................................................................................................75
Pembahasan................................................................................................................75
BAB V PENUTUP...................................................................................................................77
3.1 Kesimpulan.................................................................................................................77
3.2 Saran...........................................................................................................................77
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................78

3|Page
4|Page