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AUTORIZACIÓN

Yo -------------------portador a de la Cédula de Identidad, Nº -----------------, -


mayor de edad y hábil, manifiesto por medio de la presente, que
autorizo a ------------------------, portador de la
Cedula de Identidad, N° --------------, para que haga el retiro de-------------------

Autorización que se emite, a petición de la parte interesada.


En ------ a los --- días del mes de ---- de 2019

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