SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

AL-IRSYAD AL-ISLAMIYYAH CILACAP

Jl. Cerme No. 24 Cilacap Telp./ Fax. (0282) 532975. Website: http://www.stikesalirsyad.ac.id
________________________________________________________________________

PROSEDUR PENILAIAN TERAPI BERMAIN

Nama : Tanggal:

Nilai
No Aspek yang dinilai Bobot
Ya Tidak
A ALAT
1. Rancangan program bermain yang lengkap dan 6
sistematis
2. Alat bermain sesuai dengan umur/ jenis kelamin 4
dan tujuan
B TAHAP PRA INTERAKSI
1. Melakukan kontrak waktu 4
2. Mengecek kesiapan klien/ pasien 6
3. Menyiapkan alat 4
4. Mencuci tangan 2
C TAHAP ORIENTASI
1. Memberikan salam kepada pasien dan menyapa 2
nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 6
3. Menanyakan kesetujuan/ kesiapan pasien/ klien 2
D TAHAP KERJA
1. Memberi petunjuk pada pasien/ klien anak cara 6
bermain
2. Mempersilakan anak untuk melakukan permainan 4
3. Memotivasi keterlibatan pasien/ klien dan keluarga 6
4. Memberi pujian pada anak bila dapat melakukan 6
5. Mengobservasi emosi, hubungan interpersonal, 6
psikomotor
6. Meminta anak menceritakan apa yang dilakukan/ 6
dibuatnya
7. Menanyakan perasaan pasien/ klien anak setelah 6
bermain
8. Menanyakan perasaan dan pendapat keluarga 4
tentang permainan
E TAHAP TERMINASI
1. Melakukan evaluasi sesuai dengan tujuan 6
2. Berpamitan dengan pasien/ klien 2
3. Membereskan dan mengembalikan alat 4
4. Mencuci tangan 2
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan 6
keperawatan
JUMLAH 100
……………………
Penguji,

………………………

1
 RENCANA PROGRAM TERAPI BERMAIN

TOPIK : TERAPI BERMAIN

SUB TOPIK : MEWARNAI GAMBAR
SASARAN : ANAK PRA SEKOLAH
TEMPAT : RUANG PERAWATAN ANAK
WAKTU : 35 MENIT

A. TUJUAN
1. Tujuan Instruksional Umum ( TIU )
Setelah diajak bermain diharapkan anak dapat melanjutkan tumbuh kembangnya,
mengembangkan aktifitas dan kreatifitas melalui pengalaman bermain, dan beradaptasi
efektif terhadap stress karena penyakit dan dirawat

2. Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )

Setelah diajak bermainselama 35 menit anak diharapkan :
a. Gerakan motorik halusnya lebih terarah
b. Berkembang kognitifnya
c. Dapat mewarnai gambar yang disukainya
d. Dapat bersosialisasi dan berkomunikasi dengan teman sebaya yang dirawat di ruang
yang sama
e. Kejenuhan selama dirawat di RS berkurang

B. PERENCANAAN
1. Jenis Program Bermain
Menggambar dan mewarnai sambil bernyanyi

2. Karakteristik Permainan
a. Melatih motorik halus
b. Melatih kesabaran dan ketelitian

3. Karakterisitik Peserta
a. Usia 3 – 6 tahun
b. Jumlah peserta 1 anak dan didampingi orang tua
c. Keadaan umum mulai membaik
d. Klien dapat duduk
e. Peserta kooperatif

4. Metode : Demonstrasi

5. Alat-Alat yang Digunakan ( Media )

a. Kertas gambar
b. Alat untuk menggambar ( pensil warna/ spidol/ panel )
c. Penggaris
d. Kertas origami
e. Meja belajar

C. STRATEGI PELAKSANAAN
1. Persiapan 5 menit
a. Menyiapkan ruangan
b. Menyiapkan alat
c. Menyiapkan peserta

2
 2. Pembukaan 5 menit
a. Perkenalan dengan anak dan keluarga
b. Anak yang akan bermain saling berkenalan
c. Menjelaskan maksud dan tujuan

3. Kegiatan 20 menit
a. Anak diminta untuk menggambar sesuai instruksi
b. Kemudian anak dianjurkan untuk mewarnai gambar dengan warna yang disukai
c. Setelah selesai mewarnai gambar, hasil gambar ditumpuk
d. Lalu diberi nilai dan dikembalikan
e. Suruh anak untuk memajang hasil gambar yang telah mereka gambar

4. Penutup 5 menit
Memberikan reward pada anak atas hasil karyanya

D. EVALUASI YANG DIHARAPKAN

1. Anak dapat mengembangkan motorik halus dengan menghasilkan satu gambar yang
diwarnai
2. Anak dapat mengikuti kegiatan dengan baik
3. Anak merasa senang
4. Anak tidak takut lagi dengan perawat
5. Orang tua dapat mendampingi kegiatan anak sampai dengan selesai
6. Orang tua mengungkapkan manfaat yang dirasakan dengan aktifitas bermain

Mengetahui
Pembimbing Praktik Nama Mahasiswa

.............................. ............................

3
4