Anda di halaman 1dari 1

Nama :

No RM/Register :
No Tanggal :
1 Hemoglobin
2 Leukosit
3 Trombosit
Blast
Ur/Cr
OT/PT/Alb
Na/K/Cl
Ca/P
Urin Lengkap

4 Status Nutrisi
Tinggi Badan (cm)
Berat Badan (kg)
BB/U
PB/U atau TB/U
BB/PB atau BB/TB
LLA
5 BSA
6 Splenomegali
Hepatomegali
7 Protokol Kemoterapi

8 BMP
9 Metastasis
10 ANC