Anda di halaman 1dari 2

TABEL FOLLOW UP

Kamis 28 KU : Pasien dalam keadaan kebingungan


Desember
S: Pasien mengatakan bisikan masih ada
Bangsal Asoka
O : Mood iritable, afek sesuai,serasi kontak (+),
cukup kooperatif, halusinasi auditorik (+),
halusinasi visual (+) waham curiga (+)
Pemeriksaan Fisik :
 TD: 120/70 mmHg
 N : 80x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,70C

A: F23.2 Gangguan Psikotik Lir-Skizofrenia


(Shizophrenia-like) Akut

P:
1. Risperidon 2 x 1 mg
2. Chlorpomazine 1x 50 mg
3. Trihexylphenidil 2x2 mg

Jumat 5 Desember KU : Pasien dalam keadaan tenang dan komunikasi


Bangsal Kenanga
baik, emosi sudah berkurang
S : Pasien mengatakan sering pusing,
O : Mood eutimik, afek sesuai,serasi kontak (+),
cukup kooperatif, halusinasi auditorik (+),
halusinasi visual (-) waham curiga (+)
Pemeriksaan Fisik :
 TD: 110/70
 N : 100 x/menit
 RR : 20 x/menit,
 T: 36,8 C

A: F23.2 Gangguan Psikotik Lir-Skizofrenia

17
18

(Shizophrenia-like) Akut

P:
1. Risperidon 2 x 1 mg
2. Chlorpomazine 1x 50 mg
3. Trihexylphenidil 2x2 mg

Sabtu 6 Desember KU : Pasien dalam keadaan tenang


Bangsal Kenanga
S : Pasien mengatakan ingin pulang
O : Mood eutimik, afek sesuai,serasi kontak (+),
kooperatif, halusinasi auditorik (+),
halusinasi visual (-) waham curiga (+)
Pemeriksaan Fisik :
1. TD: 110/80
2. N : 98x/menit
3. RR : 18 x/menit,
4. T: 36,8 C

A: F23.2 Gangguan Psikotik Lir-Skizofrenia


(Shizophrenia-like) Akut
P:
1. Risperidon 2 x 1 mg
2. Chlorpomazine 1x 50 mg
3. Trihexylphenidil 2x2 mg

Anda mungkin juga menyukai