Anda di halaman 1dari 4

Confidentia PELAPORAN HASIL KRITIS PEMERIKASAAN

ELEKTRO KARDIO GRAM ( EKG )

No. Dokumen No. Revisi


Halaman
RSPAD GATOT 1 dari 3
SOEBROTO
DITKESAD
Tanggal Terbit Ditetapkan,
(SPO) Kepala RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Douglas S. Umboh, MARS
Brigadir Jenderal TNI
1. Pelaporan hasil kritis adalah proses penyampaian nilai hasil
kritis pemeriksaan yang memerlukan penanganan segera dan
harus dilaporkan kepada DPJP dalam kurun waktu kurang dari
satu jam
PENGERTIAN 2 . Nilai hasil kritis EKG (panic Value) suatu nilai abnormal dari
gambaran EKG yang menunjukkan nilai abnormal bila didapatkan
pada seorang pasien dapat menimbulkan kondisi yang berbahaya
atau mengancam jiwa dan me mpengaruhi penentu
penatalaksanaan pasien yang sifatnya segera.

1. Mendapatkan penanganan segera oleh DPJP untuk


menurunkan angka kecacatan dan atau kematian pasien
TUJUAN
2. Meningkatkan keselamatan pasien

1.Kriteria hasil kritis pemeriksaan EKG jika ditemukan gambaran


EKG sebagai berikut : ST-Elevasi, ST – Depresi, Tachi aritmia
dengan HR > 150 X/menit, Bradicardia dengan HR < dari 50 kali
per menit (< 50x/menit) dengan AV – Block
KEBIJAKAN
2. Perekaman EKG dilakukan oleh perawat terlatih dan atau dokter
3. Hasil kritis harus dilaporkan kepda DPJP dalam kurun waktu
kurang dari 60 menit (1jam)
Confidentia PELAPORAN HASIL KRITIS PEMERIKASAAN
ELEKTRO KARDIO GRAM ( EKG )

RSPAD GATOT No. Dokumen No. Revisi Halaman


SOEBROTO 2 dari 3
DITKESAD

4. Pelaporan diluar jam kerja dan di IGD dengan mengirimkan


KEBIJAKAN dokumen gambaran EKG kepada dr jaga kardiologi melalui Fax
dan Email

1.Perawat / dokter yang melakukan perekaman EKG


menyampaikan hasil kritis kepada DPJP
2. Mekanisme pelaporan sebagai berikut :
a. Diluar Jam Kerja dan IGD :
●Lima belas (15 menit ) pertama : dr jaga IGD / dokter jaga
ruangan /perawat rawat inap melaporkan gambaran EKG
kepada dr jaga Kardiologi dengan mengirimkan gambaran EKG
melalui FAX / Email,broad chast messanger, jika tidak berhasil
lanjutkan ke langkah berikut;
● Lima belas (15) menit kedua : laporkan kepada dokter
PROSEDUR Kardiolog yang lain, jika tidak berhasil;
● Lima belas (15) menit ketiga, laporkan kepada Kepala
Departemen jantung, jika tidak berhasil ;
●Lima belas (15) menit ke empat , dapat dilaporkan kepada
Direktur pelayanan medik

b. Di Ruang rawat Inap pada jam kerja :


● Lima belas (15 ) menit pertama : perawat / dr jaga ruangan
melaporkan kepada DPJP Kardiolog, jika tidak berhasil
● Lima belas (15) menit kedua laporkan kepada dr sejawat
Kardiolog yang ditunjuk (dr piket )
● Lima belas (15) menit ke tiga : Jika tidak bergasil, laporkan
hasil kritis kepada kepala Departemen Jantung
.
Confidentia PELAPORAN HASIL KRITIS PEMERIKASAAN
ELEKTRO KARDIO GRAM ( EKG )

No. Dokumen No Revisi Halaman


RSPAD GATOT 3 dari 3
SOEBROTO
DITKESAD
●Lima belas (15) menit ke empat : jika tidak berhasil , laporkan
kepada Direktur pelayanan medik.
3. Perawat/ dokter jaga melaporkan hasil kritis gambaran EKG
dengan tehnik SBAR (Situasi - Backgroun - Asesment –
Rekomendasi )
Contoh :
●Situasi : saya Perawat / dr ... melaporkan ..... sebutkan identitas
pasien (Tn/Ny......no RM....tanggal lahir......) tanda -tanda vital
suhu..., frekuensi nadi...., pernapasan....,saya khawatir tentang....
●Background/latar belakang : hasil gambaran EKG ST- depresi,
pasien dengan terapi oksigen......
PROSEDUR ● Assesment/penilaian: masalah yg saya pikirkan adalah (katakan
apa hasil penilaian/pemerikasaan fisik terjadi) saya curiga pasien
mengalami serangan iskemia / infark jantung tetapi saya tidak
yakin dan pasien tampak memburuk.
● Rekomendasi : katakan apa yang ingin disarankan. (Apakah
diperlukan pemerikasaan tamabahan selain EKG)
5. Pelaporan hasil kritis didokumentasikan di catatan terintegrasi
dan di tanda tangani oleh pelapor dan beri cap READ BACK serta
di verifikasi oleh pemberi instruksi ( DPJP Kardiolog ) dalam kurun
waktu 24 jam
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap

UNIT TERKAIT 3. Instalasi Rawat Jalan


4. Intensif Care Unit (ICU)
5. Perawatan Yanmasum Paviliun
Confidential