SCABIES

Definisi

Apa itu scabies (kudis)?

Scabies atau dikenal juga dengan nama kudis adalah penyakit kulitakibat
tungau bernama Sarcoptes scabiei. Serangga berkaki delapan ini berukuran
sangat kecil sehingga Anda tidak bisa melihatnya dengan mata telanjang.

Dari permukaan kulit, tungau masuk ke lapisan dalam kulit untuk

bertelur, hidup, dan makan. Kondisi ini bisa menyebabkan kulit terasa
sangat gatal di area yang terinfeksi sebagai reaksi alergi. Di malam hari,
rasa gatal biasanya akan meningkat. Tungau yang sangat kecil itu bahkan
bisa berada di dalam kulit sampai dua bulan.

Scabies dianggap sebagai penyakit menular yang dapat menyebar dengan

cepat melalui kontak fisik yang dekat dalam keluarga, play groupanak,
kelas sekolah, panti jompo, atau penjara.

Penyakit kulit yang satu ini terdiri atas dua jenis, yaitu scabies biasa dan
Norwegian scabies atau scabies berkrusta. Orang dengan scabies berkrusta
bisa memiliki hingga seribu tungau di kulit. Padahal, orang yang terkena
kudis umumnya hanya memiliki 15 sampai 20 tungau di kulitnya.

Seberapa umumkah scabies (kudis)?

Scabies atau skabies adalah penyakit yang sangat umum terjadi dalam
masyarakat. American Academy of Dermatology melaporkan bahwa ada
jutaan orang yang terkena penyakit ini di seluruh dunia setiap tahunnya.

Kudis dapat menyerang semua orang dari berbagai usia, ras, tingkat sosial,
dan situasi hidupnya. Bahkan, orang yang sangat menjaga kebersihannya
pun bisa terkena penyakit kulit yang satu ini.

Penyakit ini bisa diatasi dengan mengurangi faktor risiko. Diskusikan

dengan dokter untuk informasi lebih lanjut.

Tanda-tanda & gejala

Apa saja tanda dan gejala scabies (kudis)?

Tubuh baru akan menunjukkan gejala penyakit setelah 4-6 minggu setelah
paparan awal terhadap tungau scabies. Namun, jika Anda pernah terkena
penyakit ini sebelumnya, gejala bisa saja muncul lebih cepat, yaitu sekitar 1
hingga 4 hari setelah paparan.

Adapun berbagai tanda dan gejala kudis yang biasanya muncul, yaitu:

Gatal
 Gatal menjadi salah satu gejala paling umum yang akan dirasakan jika
Anda terkena skabies. Rasa gatal ini biasanya sangat kuat dan akan
semakin parah saat malam tiba.

Oleh sebab itu, orang dengan kondisi kulit ini biasanya mengalami susah
tidur karena rasa gatal yang sangat mengganggu.

Ruam

Ruam pada kudis biasanya berupa benjolan keras yang sering kali
membentuk garis seperti terowongan.

Benjolan ini bisa terlihat seperti bekas gigitan kecil berwarna merah atau
bahkan seperti jerawat. Sebagian orang bahkan mengalami ruam dengan
bercak bersisik seperti eksim.

Luka

Orang dengan kudis umumnya memiliki luka di beberapa bagian tubuhnya.

Luka biasanya terbentuk akibat menggaruk kulit terlalu keras.

Luka ini kerap muncul di pagi hari karena tanpa sadar mereka menggaruk
kulitnya dengan keras saat sedang tidur.

Luka yang dibiarkan tanpa diobati bisa berkembang menjadi infeksi. Sepsis
atau infeksi yang masuk ke aliran darah adalah kondisi gawat medis yang
mengancam jiwa.

Kerak tebal pada kulit

Kerak biasanya muncul ketika Anda memiliki scabies berkrusta atau

Norwegian scabies. Oleh karena jumlah tungau yang bisa mencapai ribuan
di kulit, rasa gatalnya pun jauh lebih dahsyat dibandingkan dengan jenis
biasa.

Untuk itu, salah satu tanda umum dari Norwegian scabies ini adalah kerak
tebal yang tersebar luas di kulit. Biasanya kerak terlihat berwarna keabu-
abuan dan mudah hancur saat disentuh.

Kadang, kerak muncul di satu atau beberapa area tubuh yang terkena,
seperti kulit kepala, punggung, atau kaki.

Pada orang dewasa dan anak yang lebih tua, scabies paling sering
ditemukan di:

 Antara jari tangan

 Sekitar kuku
 Ketiak
 Sekitar pinggang
 Pergelangan tangan
 Atas siku bagian dalam
 Telapak kaki
 Sekitar payudara
 Sekitar area kelamin pria
 Pantat
 Lutut
 Atas tulang belikat
 Area kulit yang ditutupi perhiasan

Kudis pada bayi dan anak kecil mungkin muncul di:

 Kulit kepala
 Wajah
 Leher
 Telapak tangan
 Telapak kaki

Beberapa gejala atau tanda lainnya mungkin tidak tercantum di atas. Jika
Anda merasa cemas tentang gejala tersebut, segera konsultasikan ke
dokter.

Kapan harus pergi ke dokter?

Hubungi dokter jika Anda memiliki tanda dan gejala seperti yang telah
disebutkan. Gejala seperti gatal dan benjolan kecil di atas kulit yang
terkena kudis hampir mirip dengan kondisi kulit lainnya, seperti dermatitis
atau eksim.

Untuk itu, agar mendapatkan jawaban yang pasti, konsultasikanlah dengan

dokter Anda. Dengan begitu perawatan yang tepat juga bisa didapatkan.

Penyebab

Apa penyebab scabies (kudis)?

Tungau berkaki delapan yang berukuran sangat kecil adalah penyebab

kudis pada manusia. Tungau betina masuk kemudian menggali bawah kulit
dan membuat saluran untuk bertelur.

Setelah telur menetas, larva tungau bergerak ke permukaan kulit untuk

tumbuh. Tungau-tungau ini kemudian dapat menyebar ke area kulit
lainnya atau bahkan ke orang lain.

Tungau, telur, dan kotoran mereka membuat Anda merasa gatal sebagai
reaksi alergi tubuh terhadap keberadaan tungau.

Bila Anda melakukan kontak fisik dengan orang yang terinfeksi, tungau
dapat menyebar. Selain itu, berbagi barang yang sama dengan orang yang
terinfeksi, seperti handuk, sprei, dan pakaian, juga bisa membuat tungau
menyebar.
 Beberapa hewan juga diketahui memiliki tungau ini pada tubuhnya.
Namun, perlu diingat bahwa penyakit kudis tidak menular dari hewanyang
terinfeksi. Anda hanya akan tertular jika melakukan kontak dengan
manusia lainnya yang terinfeksi.

Sekalipun menular, Anda tak perlu terlalu khawatir. Biasanya, Anda tidak
akan tertular skabies hanya dengan berjabat tangan atau berpelukan.
Sebab, tungau butuh waktu lebih lama untuk merangkak dari satu orang
ke orang lainnya.

Anda perlu berhati-hati terhadap scabies berkrusta. Pasalnya kerak pada

kulit pengidapnya bisa dengan mudah jatuh. Kerak ini sangat menular
karena juga mengandung tungau di dalamnya.

Hal lain yang patut Anda waspadai adalah tungau bisa hidup selama satu
minggu tanpa kontak dengan manusia. Ini karena kerak kulit menyediakan
makanan dan perlindungan bagi tungau.

Oleh sebab itu, jangan menyentuh atau memegang rontokan kerak kulit
dari tubuh orang yang memiliki Norwegian scabies jika tidak ingin tertular.

Faktor-faktor risiko

Apa yang membuat saya berisiko terkena scabies (kudis)?

Risiko skabies akan meningkat pada:

 Anak-anak
 Dewasa muda yang akif secara seksual
 Tinggal bersama di panti jompo, penjara, asrama, dan bermain tempat
penitipan anak yang memiliki scabies
 Pasien yang sedang rawat inap

Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah juga meningkatkan risiko

terkena scabies. Kondisi ini khususnya berlaku untuk Norwegian scabies.

Sistem kekebalan tubuh yang lemah membuat tungau berkembang biak

dengan subur. Hal ini disebabkan oleh orang dengan imun rendah tidak
mampu melawan tungau. Tanpa perlawanan dari tubuh, tungau akan
berkembang biak dengan sangat cepat.

Lansia, orang dengan HIV/AIDS, penerima transplantasi organ, pengidap

kanker, dan orang yang sedang menjalani kemoterapi juga sangat berisiko
terkena skabies.

Diagnosis dan Pengobatan

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti nasihat medis. SELALU

konsultasikan pada dokter Anda.
 Bagaimana cara mendiagnosis scabies (kudis)?

Dokter biasanya akan mendiagnosis scabies (kudis) dengan cara memeriksa

kulit dari kepala hingga kaki. Dokter akan mencari tanda-tanda keberadaan
tungau dari tampilan kulit Anda.

Untuk memastikannya, biasanya dokter akan mengambil sedikit sampel

kulit yang dicurigai menjadi tempat bersarangnya tungau.

Dokter kemudian akan melihatnya di bawah mikroskop untuk menemukan

tungau dan telurnya. Dari sinilah dokter akan bisa melihat apakah Anda
memang terkena kudis atau tidak.

Bagaimana cara mengobati scabies (kudis)?

Kudis bisa dihilangkan dengan obat-obatan. Berikut berbagai obat yang

biasanya diresepkan oleh dokter:

 5% krim permethrin, untuk menghilangkan kudis dan telurnya (untuk anak

2 bulan ke atas dan wanita hamil)
 25% persen losion benzyl benzoate
 5 sampai 10% salep sulfur
 10% krim crotamiton (tidak boleh digunakan untuk anak dan wanita
hamil).
 1% losion lindane (tidak untuk anak di bawah dua tahun, wanita hamil
atau menyusui, lansia, dan orang yang memiliki berat kurang dari 50 kg).

Walaupun obat ini membunuh tungau dengan cepat, rasa gatal mungkin
tidak sepenuhnya hilang selama beberapa minggu.

Sementara itu, untuk scabies yang menutupi sebagian besar tubuh dan
berkrusta, dibutuhkan obat yang lebih kuat. Biasanya dokter akan
meresepkan ivermectin. Obat ini biasanya banyak diresepkan untuk anak,
pasien yang positif HIV, dan orang yang tubuhnya tidak merespons losion
dan krim.

Sebagian orang biasanya hanya perlu mengambil satu dosis saja. Akan
tetapi sebagian lainnya justru perlu mengambil 2 sampai 3 dosis untuk
menyembuhkan kudis. Pil biasanya diminum dua minggu sekali atau
sesuai anjuran dokter.

Selain krim, losion, dan ivermectin, dokter juga akan memberikan

kombinasi perawatan lain seperti:

 Antihistamin, untuk mengendalikan rasa gatal dan membantu tidur.

 Losion Pramoxine, untuk mengendalikan rasa gatal.
 Antibiotik, untuk menghilangkan infeksi.
 Krim steroid, untuk mengurangi kemerahan, bengkak, dan gatal.
Siapa saja yang memerlukan pengobatan scabies (kudis)?

Tak hanya orang yang terinfeksi, pengobatan scabies juga mungkin

diperlukan semua orang yang pernah melakukan kontak dengan orang
yang terinfeksi atau tinggal bersama dengan penderita. Hal ini tentu saja
termasuk pasangan seksualnya.

Bahkan, orang yang tidak menandakan adanya tanda dan gejala kudis juga
perlu diobati. Apalagi jika scabies menginfeksi banyak orang di panti
jompo, penjara, dan fasilitas umum bersama lainnya. Hal ini dilakukan
sebagai cara untuk mencegah wabah scabies beberapa waktu kemudian.

Biasanya kudis bisa sembuh dan hilang jika Anda rutin menggunakan
semua obat yang diresepkan dokter. Obat-obatan ini perlu dioleskan dari
mulai leher hingga ke jari-jari kaki.

Untuk bayi dan anak-anak, dokter mungkin akan meminta orangtua untuk
mengoleskan salep ke kepala dan wajahnya. Biasanya obat-obatan ini perlu
dioleskan sebelum Anda tidur. Dengan begitu, obat memiliki waktu hingga
sekitar 8 jam untuk menyerap ke dalam kulit dan mengatasi kudis serta
tungau yang bersarang.

Dokter juga akan meminta Anda untuk mengulangi proses ini setiap hari
selama satu minggu untuk hasil yang lebih optimal. Pastikan untuk
melakukan pengobatan sesuai petunjuk dokter.

Pengobatan di rumah

Apa saja perubahan gaya hidup atau pengobatan rumahan yang dapat
dilakukan untuk mengatasi scabies (kudis)?

Berikut adalah yang dapat Anda lakukan di rumah untuk mengobati

scabies/kudis.

Mengompres kulit

Untuk mengurangi gatal, Anda bisa mengompres kulit dengan handuk yang
telah dicelupkan ke dalam air dingin atau panas. Lakukan kapan pun Anda
memerlukannya.

Mengompres kulit yang gatal jauh lebih baik dibandingkan dengan

menggaruknya. Ini karena menggaruk kulit yang gatal bisa menyebabkan
luka dan infeksi pada kulit.

Mengoleskan losion penenang

Losion calamine bisa membantu meredakan sakit, gatal, dan iritasi kulit
ringan. Losion ini biasanya dijual bebas di apotek tanpa perlu resep dokter.
Namun, jika Anda ragu konsultasikan terlebih dahulu ke dokter apakah
boleh menggunakan losion ini atau tidak.
Gel lidah buaya

Tak hanya meringankan gejala terbakar matahari, gel lidah buaya juga bisa
mengurangi gatal akibat kudis. Sebuah penelitian di tahun 2009 yang
diterbitkan dalam Phythotheraphy research menemukan bukti keefektifan
bahan ini untuk kudis.

Dari hasil penelitian, ditemukan fakta bahwa gel lidah buaya sama
efektifnya dengan benzyl benzoate yang biasa diresepkan untuk mengobati
kudis. Bahkan, penelitian menemukan fakta bahwa tidak ada efek samping
yang muncul saat seseorang diobati dengan bahan yang satu ini.

Jika Anda berniat mencobanya, pastikan untuk membeli gel lidah buaya
murni tanpa zat tambahan.

Minyak cengkeh

Penelitian yang diterbitkan dalam PLOS One menunjukkan fata bahwa

minyak cengkeh efektif untuk membunuh kudis. Minyak ini memiliki sifat
antimikroba, anestesi, dan antioksidan yang bisa membantu proses
penyembuhan kudis secara alami.

Namun, tes yang dilakukan masih terbatas dengan menggunakan sampel

scabies dari hewan, yaitu babi dan kelinci. Oleh sebab itu, masih
dibutuhkan lebih banyak penelitian pada manusia untuk membuktikan
keefektifan minyak cengkeh.

Selain minyak cengkeh, ada beberapa minyak esensial lain yang bisa
membantu mengobati kudis di rumah, yaitu:

 Minyak lavender
 Minyak biji adas manis
 Minyak serai
 Minyak ylang-ylang
 Minyak thyme
 Minyak peppermint
 Minyak jeruk

Minyak nimba

Minyak, sabun, dan krim nimba bisa menjadi salah satu pengobatan
rumahan yang cukup efektif untuk kudis. Pasalnya, nimba mengandung
antiradang, antibakteri, dan analgesik.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam parasitology reserach,

menemukan fakta bahwa sampo ekstrak biji nimba bisa menyembuhkan
kudis pada anjing.
Dari 10 anjing yang terinfeksi, lebih dari setengahnya mengalami
peningkatan kondisi setelah tujuh hari.

Setelah 14 hari menggunakan sampo, 8 anjing sembuh dan 2 lainnya

tinggal memiliki sedikit tungau saja pada tubuhnya. Namun, tetap
diperlukan penelitian lanjutan dengan sampel yang lebih besar untuk
membuktikan keefektifannya.

Pencegahan

Bagaimana cara mencegah scabies (kudis)?

Berikut berbagai cara yang bisa dilakukan untuk mencegah penularan

kudis:

Menghindari kontak dengan orang atau benda yang terinfeksi

Dikarenakan kudis sangat mudah menular dari kulit ke kulit, usahakan

untuk menghindari kontak langsung dengan orang atau benda yang
terinfeksi.

Gunakan baju dan celana panjang jika di rumah ada anggota keluarga yang
terinfeksi penyakit kulit ini. Selain itu, jangan bertukar pakaian atau tidur
dalam satu kasur yang sama agar Anda tidak mudah tertular.

Mencuci barang yang mungkin terinfeksi dengan air panas

Seprai, pakaian, dan handuk yang ditaruh berdekatan atau dicampur

dengan milik orang yang terinfeksi scabies selama tiga hari sebelum
pengobatan sebaiknya dicuci bersih.

Dilansir dari Centers for Disease Control and Prevention, cucilah barang-
barang ini dengan air panas atau bawa ke laundry untuk meminta di dry
cleaning.

Namun, jika barang tidak memungkinkan untuk dicuci dengan dry

cleaning usahakan untuk menyimpannya dalam plastik tertutup selama
seminggu. Tungau kudis yang menempel ini biasanya tidak bisa bertahan
hidup lebih dari 2-3 hari di luar kulit manusia.

Rutin membersihkan rumah

Scabies, terutama yang berkrusta, dapat dengan mudah menular lewat

kerak tebal yang mungkin rontok dari kulit pengidapnya. Oleh karena itu,
jika ada anggota keluarga yang terkena scabies usahakan untuk rutin
membersihkan atau memvakum lantai rumah Anda.

Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan ke dokter Anda untuk dapat

lebih mengerti solusi terbaik untuk Anda.
Hello Health Group tidak memberikan nasihat medis, diagnosis,
maupun pengobatan.