Anda di halaman 1dari 5

BAB V

DISKUSI KASUS

Kasus Teori

Pasien datang dengan keluhan kejang. Terdapat beberapa definisi dari status
Kejang dialami pasien sejak pagi hari, epileptikus yakni definisi konseptual,
frekuensi 20 kali dengan durasi lebih definisi operasional status epileptikus
kurang 1-2 menit. Kejang bersifat konvulsif, dan definisi operasional
menyentak pada seluruh tubuh. Saat status epileptikus non-konvulsif.
dan sesudah kejang pasien tidak sadar. Berdasarkan definisi konseptual, status
epileptikus adalah bangkitan yang
berlangsung lebih dari 30 menit, atau
adanya dua bangkitan atau lebih
dimana diantara bangkitan-bangkitan
tadi tidak terdapat pemulihan kesadaran
(PERDOSSI, 2016).
 N. Kranialis:
o N. II, III: RC (+/+), pupil bulat
isokor  3 mm/3 mm
o N. III, IV, VI: Gerakan bola
mata (+/+), Doll’s eye (+/+)
o N. V: Buka tutup mulut (+),
Refleks kornea (+/+)
o N VII: Sudut mulut simetris
o N. VIII: Pendengaran dalam
batas normal
o N. IX, X: Uvula medial
o N. XI: Angkat bahu (+/+)
o N. XII: Lidah istiharat medial
 R. fisiologis
o B: ++/++
o T: ++/++
o KPR: ++/++
o APR: ++/++
 R. patologis:
o H/T: -/-
o Babinski: -/-
 K. motorik: ESD: 55555/55555
 EID: 55555/55555
 ESS: 55555/55555
 EIS: 55555/55555
 Bed Rest Tatalaksana Status Epileptikus
 O2 2-4 L/menit via NC bergantung pada stadium klinisnya:
 IVFD Ringer Solution 20 gtt/i  Stadium 1 (0-10 menit)

 IVFD Aminofluid 1 Fl/hari 7 - Diazepam 10 mg IV


gtt/i bolus lambat dalam 5

 Inj. Diazepam 1 amp bolus menit

pelan (jika kejang) - Pertahankan patensi

 Phenytoin tab 3x100 mg jalan napas dan resusitasi

 Depakote tab 2x500 mg - Berikan oksigen


- Periksa fungsi
 Bamgetol tab 2x200 mg
kardiorespi
 Asam Folat 1x1 tab
- Pasang infus
 Stadium 2 (0-30 menit)
- Diazepam 10 mg IV
bolus lambat dalam 5
menit
- Pertahankan patensi
jalan napas dan resusitasi
- Berikan oksigen
- Periksa fungsi
kardiorespi
- Pasang infus
BAB VI

KESIMPULAN

6.1 Kesimpulan

Tn. Roi Sembiring usia 21 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang. Hal
ini dialami pasien sejak pagi hari. Awalnya pasien dalam keadaan tidur. Kemudian,
pasien kejang dengan durasi 1-2 menit dan berulang hingga 20 kali. Saat kejang dan
diantara kejang pasien tidak sadar. Riwayat trauma (-), riwayat demam (-). Pasien
sebelumnya kontrol ke poli Epilepsi pada tanggal 17 Mei 2019
Riwayat Penyakit Terdahulu : Epilepsi
Riwayat Penggunaan Obat : Depakote, Carbamazepine, Phenytoin, Topiramate
Berdasarkan hasil anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang, pasien didiagnosa dengan Status Epileptikus