Anda di halaman 1dari 1

FormulirPeminjamanFasilitas

No:
017/PERM/004/HMSM/FIT/2017

Kepada : Penyelenggara :
Bagian Logistik Fakultas Ilmu Terapan Himpunan Mahasiswa Sistem Multimedia

Tanggal : Waktu : Tempat :


Selasa, 8 Agustus 2017 15.00-19.00

Kegiatan:

Rapat Pleno Basic Training Sistem Multimedia

Menyetujui, Mengetahui, Bandung, 3 April 2017


Bagian Logistik Bagian Kemahasiswaan Pemohon

Nama : Yusuf Sukmadipraba


Nim : 7708164053
( AjiSuhendar ) ( ) No Hp : 087821454808